老人打新冠疫苗有顧慮?權威解答新冠疫苗接種後注意事項

醫療常識
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現在很多地方都加強新冠疫苗的接種，但對於老年人接種新冠疫苗的話都會有些顧慮，現在有權威的解答了，來看看具體情況！接種新冠疫苗之後需要注意什麼事項？

老人打新冠疫苗有顧慮?權威解答

11月29日，國務院聯防聯控機制印發《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》，要求加快提升80歲以上人羣接種率，繼續提高60-79歲人羣接種率。

很多老人在接種疫苗時仍有很多顧慮，老人接種疫苗安全嗎？是不是一定要接種？

1、當前還有多少老人沒有接種新冠疫苗？

答：大約2500萬。

在11月29日國務院聯防聯控機制舉行的新聞發佈會上，國家疾控局衛生免疫司司長夏剛介紹，截至11月28日，我國60歲以上老年人接種的覆蓋人數爲2.39億，完成全程接種2.28億，覆蓋人數和全程接種人數分別佔老年人口的90.68%和86.42%，完成加強免疫接種1.8億。

其中80歲以上老年接種的覆蓋人數爲2742.6萬，完成全程接種2356.3萬人，覆蓋人數和全程接種人數分別佔80歲以上人口的76.6%、65.8%，完成加強免疫接種1445.6萬人，約佔80歲以上人口的40%。

據此比例，目前，我國還有約2500萬60歲以上的老人未接種疫苗，其中有838萬80歲以上老人未接種疫苗。

2022年4月18日，北京東城區建國門街道的醫護人員爲老年人接種新冠疫苗。新華社記者鞠煥宗攝2、老人不接種新冠疫苗有何風險？

答：感染新冠後引發重症風險、死亡風險更高

國家衛生健康委醫療應急司司長郭燕紅在11月29日的國務院聯防聯控機制舉行發佈會上表示，從新冠肺炎臨牀醫療救治的實踐來看，60歲以上的老年人是感染新冠病毒後引發重症的危險人羣，而80歲以上的高齡老人更是重症的高危人羣。並且在臨牀當中，有基礎病，特別是有心腦血管疾病、呼吸系統疾病、腫瘤、慢性腎功能不全等這些基礎性疾病的人羣，感染新冠病毒以後引發重症的風險更高。

國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班工作組組長鄭忠偉12月2日在接受央視新聞採訪時表示，如果老年人，特別是80歲以上的老人，一針疫苗不打，死亡風險大概是14.7%；接種了一劑，他的死亡風險就降到了7.16%；如果接種了三劑疫苗，他的死亡風險就降到1.5%。所以說，和沒有接種疫苗相比，接種三劑疫苗的死亡風險下降了9.3倍。

所以，接種疫苗可以有效降低重症和死亡風險，建議沒有禁忌症、符合接種條件的人羣，特別是老年人，應當儘快接種新冠疫苗，符合加強接種條件的要儘快加強接種。

3、新冠很多都是無症狀的，老人還有必要打疫苗嗎？

答：老年人重症和死亡仍佔一定比例

中國疾控中心免疫規劃中心主任醫師余文周在接受北京青年報採訪時表示，根據現有的數據看，新冠病毒奧密克戎變異株感染引起的輕症和無症狀的比例較多，但並不是說沒有重症和死亡，老年人重症和死亡仍佔一定比例，比如香港，今年因疫情80歲以上老年人因新冠病毒感染病死率爲14.7%。

老年人有很大比例具有一種或多種慢性病，感染新冠病毒後，老年人羣的機體免疫力下降，一旦感染病毒，自身抵抗病毒的能力弱，則面臨風險更高、症狀更重、治療更難等系列問題，導致引起重症和死亡的風險很高。

4、老人接種新冠疫苗安全嗎？

答：非常安全。

國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班工作組組長鄭忠偉12月2日在接受央視新聞採訪時表示，中國的新冠疫苗非常安全。首先，我們國家目前已經接種了34億劑次，中國疾控中心的不良反應監測當中，新冠病毒疫苗的安全性和我們常年接種的其他疫苗的安全性是相當的。

另外我們向全球120個國家和國際組織累計提供新冠疫苗已經超過了22億劑次，據不完全統計，全球有30多個國家的政府首腦和元首接種了中國的新冠疫苗，也非常安全。據不完全統計，目前全球60歲以上的人羣接種中國的新冠病毒疫苗已經超過了10億劑次，都非常安全，最高接種年齡達到106歲。

5、老人接種什麼新冠疫苗好？

答：可以參照這些組合來接種

在國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組發佈的《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》中，列出了詳細的疫苗組合推薦。

2劑滅活疫苗+1劑滅活疫苗（國藥中生北京公司、武漢公司、北京科興中維、深圳康泰、醫科院生物醫學研究所等5款已獲批附條件上市或緊急使用的滅活疫苗均可組合使用）；2劑滅活疫苗+1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）；2劑滅活疫苗+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）2劑滅活疫苗+1劑重組蛋白疫苗（可任選智飛龍科馬重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）、珠海麗珠重組新冠病毒融合蛋白（CHO細胞）疫苗）；1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）+1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）。

1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）。

4月20日，在上海市奉賢區西渡街道社區黨羣服務中心，老年居民在接種新冠疫苗。新華社發6、老人的新冠疫苗加強針怎麼接種？

答：完成全程接種滿3個月以上就可以

《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》中提到，根據國內外真實世界研究和臨牀試驗數據，結合我國老年人羣疫苗接種實際，第一劑次加強免疫與全程接種時間間隔調整爲3個月以上。

7、有高血壓、糖尿病、慢阻肺、老慢支等老人可以接種嗎？

答：完全可以，慢性疾病不是接種的禁忌症

2022年7月23日，國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班工作組組長鄭忠偉表示，從目前國內外疫苗接種的真實世界情況來看，慢性疾病並不是新冠病毒疫苗接種的禁忌症。目前包括腫瘤、高血壓、糖尿病、慢阻肺等等這些慢性病患者，只要健康狀況是穩定的，藥物控制是良好的，均不作爲新冠病毒疫苗的接種禁忌。

這方面，我國也做了大數據的研究。

2022年6月25日，《疫苗》（Vaccines）雜誌刊登了國藥集團中國生物發表的《新冠滅活疫苗在患有高血壓、糖尿病老年人羣中的免疫原性與安全性評價》的研究。

在該研究中，1440名60歲以上的受試者，根據健康狀況分爲4個研究組：高血壓組、糖尿病組、合併疾病組（同時患有高血壓和糖尿病）和健康對照組。結果顯示，接種兩劑後所有受試者的新冠中和抗體陽轉率均爲100%。高血壓組、糖尿病組、合併疾病組和健康對照組在接種兩劑疫苗後總不良事件發生率分別爲11.93%、14.29%、12.50%和9.38%，差別不大。

以上研究結果證實，新冠滅活疫苗在60歲及以上患有高血壓、糖尿病人羣中具有良好的免疫原性和安全性，患有高血壓、糖尿病的受試者在接種疫苗後，其血壓和血糖值未見明顯波動。

8、近期接種過其他疫苗的老人，如流感疫苗、肺炎疫苗的，能否接種新冠疫苗?

答：間隔至少14天

根據《新冠病毒疫苗接種技術指南（第一版）》等國家的接種指南建議，新冠病毒疫苗接種與其他疫苗接種間隔至少14天。

因此，如果最近剛接種過狂犬疫苗、帶狀皰疹疫苗或其他疫苗，建議間隔14天再接種新冠病毒疫苗。同樣的，接種新冠病毒疫苗後，建議間隔14天再接種其他疫苗。

9、老人不接種疫苗，不出門不就沒風險了嗎？

答：這不現實

鄭忠偉表示，疫情當中有大量的感染者表現爲無症狀。那麼這些無症狀的人羣，不可能每天都會被發現或者被檢測出來，如果他們去探望老人，走到老人的身邊，當然這裏邊也包括老人的親人、給老人提供服務的所有人員，因爲我們的老人絕對不可能是生活在真空當中的，他們就會把病毒帶到老人身邊，這勢必會增加老人感染的風險。所以老人認爲自己不出去，就可以不再進行疫苗接種，這個觀點是非常錯誤的。

10、哪些老人確實是不能接種的？

答：這四種老人可以暫緩接種

根據《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》，包括：

①既往接種疫苗時發生過嚴重過敏反應，如過敏性休克、喉頭水腫；②急性感染性疾病處於發熱階段暫緩接種；

③嚴重的慢性疾病處於急性發作期暫緩接種，如正在進行化療的腫瘤患者、出現高血壓危象的患者、冠心病患者心梗發作、自身免疫性神經系統疾病處於進展期、癲癇患者處於發作期；④因嚴重慢性疾病生命已進入終末階段

新冠疫苗接種後注意事項

1、在接種新冠疫苗後需留觀30分鐘，如果沒有任何不適纔可離開；

2、接種當日注射部位保持乾燥並注意個人衛生，適當安排休息。接種後1周內避免接觸個人既往已知過敏物及常見致敏原，儘量不飲酒、不進食辛辣刺激或海鮮類食物，建議清淡飲食、多喝水；

3、接種後，如果出現高熱或者局部反應，如高熱超過38.5℃、紅腫大小超過2.5釐米，除對症處理外都要儘快向接種醫生報告。極個別人可能會出現高熱、持續發熱數日或出現其他更嚴重的情況，應及時去醫院就診，以防延誤病情；

4、我國已有3類疫苗（滅活疫苗、腺病毒載體疫苗和重組蛋白亞單位疫苗）獲批上市或緊急使用，其中，滅活疫苗需接種2針劑，重組蛋白亞單位疫苗需接種3針劑，因此接種新冠疫苗後保留好接種憑證，以便下次接種時查看相關信息；5、如疫苗需接種2劑或3劑，未按免疫程序完成者，建議儘早補種，免疫程序無需重新開始，補種完成相應劑次即可。如遇當地疫苗無法繼續供應、或者異地接種等特殊情況，無法用同一個疫苗產品完成接種時，可採用相同種類的其他生產企業的疫苗產品完成接種；

6、爲了安全起見，其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應當大於14天。但如果需要接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、免疫球蛋白時，可以不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔；

7、接種後發現懷孕不需要終止妊娠，建議做好孕期檢查和隨訪；有備孕計劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計劃。