黃疸：新生兒特有現象

有的家長認爲黃疸大多數孩子都會出現，是正常現象，不要太多理會；有的家長認爲黃疸只要曬曬太陽就會消退，沒太大關係；還有的年齡較大的爺爺奶奶則認爲用雞蛋白揉寶寶皮膚，黃疸就可退了。

其實，新生兒黃疸是新生兒期所特有的一種現象。由於胎兒在宮內處於相對缺氧狀態，血液中血紅蛋白較高，成人一般在100—120克/升，新生兒可達180—200克/升，甚至更高。出生後隨氧環境的改善，多餘的血紅蛋白需要降解，轉變爲膽紅素，而新生兒的肝臟處理膽紅素的水平相對不足，即存在膽紅素生成相對過多，而膽紅素排泄相對不足，就表現爲新生兒皮膚、鞏膜黃染，就是新生兒黃疸。

新生兒黃疸一般爲生後2天出現，之後逐漸升高，在生後4至6天爲高峯期，1周後逐漸消退，10至14天完全消退。黃疸對新生兒的危害主要是膽紅素腦病，在新生兒早期，即生後1周內，膽紅素水平越高，引起膽紅素腦病的可能性就越大，尤其是對於早產兒、嚴重感染、或存在其他疾病的新生兒。

新生兒黃疸大部分都是正常的，但存在以下五種情況稱之爲病理性黃疸，是需要醫學干預的。1、黃疸在生後24小時內出現。2、黃疸增加過快，每日增高超過5毫克/升。3、黃疸水平過高，足月兒超過12。9毫克/分升，早產兒超過15毫克/分升。4、直接膽紅素超過2毫克/分升。5、黃疸消退延遲，足月兒2周，早產兒4周未消退。

如果存在餵養過少、排大便不通暢情況，或者存在一些如糖尿病母親嬰兒、妊高症、胎兒宮內窘迫、胎膜早破等高危因素，都是黃疸異常增高的危險因素。所以在生後1周內，出院後新生兒每天或每隔1天需複查黃疸，以期做到早發現病理性黃疸，而不是等到黃疸水平很高或已經出現膽紅素腦病纔來就診。

寶寶適當的日光浴有利於黃疸的消退；另外，幫助寶寶排便，積極餵養，口服中成藥和含雙歧桿菌活菌的藥物都有利於黃疸的消退。