新生兒前囟門能不能碰

不許碰寶寶前囟門

碰了囟門就會使寶寶變啞沒有科學根據過去的傳統觀念認爲新生兒的囟門是命門，不允許碰，碰了囟門就會使寶寶變啞。甚至醫生在爲寶寶檢查囟門的張力和大小時，也往往會遭到父母的質疑。

囟門，俗稱“天頂蓋”，是寶寶顱骨與顱骨之間尚未完全銜接的。兩塊額骨與頂骨之間形成一個無骨的，只有腦膜、頭皮和皮下組織的菱形空間，叫前囟門；兩塊頂骨與枕骨之間形成一個無骨的小三角，叫後囟門。人們常說的囟門是指前囟門。新生兒前囟平均是2.5×2.5釐米，也有個體差異。寶寶前囟如果小於1釐米，或大於3釐米，就應引起重視，因爲前囟過小常見於小頭畸形，前囟過大常見於腦積水、佝僂病、呆小病。囟門固然很重要，要注意保護，但傳統育兒經驗中“碰了囟門就會使寶寶變啞”的說法，是沒有科學根據的。

囟門是反映寶寶疾病的窗口寶寶出生時，由於頭顱受產道的擠壓，顱骨常常相互重疊，所以囟門比較小。出生後由於腦的迅速生長，重疊的顱骨被漸漸撐開，囟門反而變大了。正常的囟門外觀平坦或稍微下陷，還可觸及搏動。隨着寶寶顱骨的不斷生長，顱骨邊緣不斷生長新骨，使囟門逐漸縮小，直至閉合。一般來說，前囟門應於生後18個月前閉合，後囟門在生後3個月內閉合。

囟門是一個反映疾病的窗戶，前囟門未閉合之前的形態和閉合過程，對提示寶寶的健康狀況尤爲重要。首先，囟門關閉延遲寶寶到18個月前囟還未閉合，提示寶寶骨骼發育及鈣化障礙，可能患佝僂病、呆小病(甲狀腺功能減退症)、腦積水等。其次，囟門關閉過早有腦發育不全、頭小畸形的可能。但囟門關閉並不意味着腦發育停止，頭圍不長了。對於幾個月囟門就閉合的寶寶，其顱骨與顱骨之間的顱縫尚未融合(正常顱縫融合爲13～15歲)，腦仍能繼續發育，頭圍也隨年齡的增長而增大。因此，對於囟門關閉略早的寶寶，主要應測量其頭圍是否正常，並定期檢查，瞭解頭圍增長的速度是否正常，同時還應評價寶寶的精神神經發育情況。如果均正常則不必過分擔憂。另外，囟門飽滿或明顯隆起提示顱內壓增高，多見於腦積水、顱內感染(腦膜炎、腦炎)、硬腦膜下血腫、顱內腫瘤，也可見於口服四環素後及維生素A中毒。而囟門明顯凹陷則常見於嚴重脫水，如急性腹瀉等。

科學清洗寶寶頭垢的方法由於傳統育兒經驗中有“碰了囟門就會使寶寶變啞”的說法，所以有些家長認爲頭垢有保護寶寶前囟門的作用，不願意把它洗掉，使有些寶寶出生後不久頭頂上會有一塊黃色硬痂。這些頭垢是寶寶出生時頭皮上的脂肪，加上以後頭皮分泌的皮脂，再粘上灰塵而形成的，留着極不衛生，還會影響寶寶頭皮的正常作用，所以應當洗掉。

在清洗頭垢時，由於頭垢很厚，並和頭皮粘得很緊，如果硬剝硬洗很容易損傷頭皮，引起細菌感染。這時可用煮熟冷卻後的植物油輕輕擦在頭垢上，使頭垢變軟化，然後再用肥皂和溫水洗淨，一次洗不乾淨，可重複洗幾次。有的雖然洗得很乾淨，但以後又長出來，這種情況可能是寶寶患了脂溢性皮炎，應帶寶寶到醫院皮膚科請醫生處理。

新生兒怕冷不怕熱

認爲新生兒怕冷不怕熱沒有科學根據新生兒體溫調節中樞還不健全，汗腺不發達，肌肉也不發達，不但怕冷，也同樣怕熱。由於母體子宮內體溫明顯高於一般室內溫度，所以寶寶娩出後體溫都要下降，然後再逐漸回升，並在出生後24小時內，達到或超過36℃。新生兒最適宜的環境溫度稱爲中性溫度。當環境溫度低於或高於中性溫度時，機體可通過調節來增加產熱或散熱，維持正常體溫。當環境溫度的改變超過了寶寶機體調節的能力，就會造成寶寶體溫過低或過高。

由於寶寶體溫調節中樞功能尚未發育完善，因此，爲寶寶採取必要的保溫措施是有道理的。原因大致有三：一是寶寶的體表面積相對較大(按千克體重計算體表面積，新生兒體表面積是成人的兩倍甚至還要多)，散熱面積大，很容易散熱。二是雖然人體脂肪組織有隔熱作用，但新生兒皮下脂肪薄，明顯少於成人，容易丟失熱量。三是新生兒體態姿勢特殊，裸露面積大，散熱量增加。但是，當環境溫度過高時，寶寶通過增加皮膚水分蒸發而散熱。當水分蒸發過度，體內有效血循環不足時，寶寶就會發生高熱，這就是新生兒患脫水熱的原因。所以，民間育兒習俗總以爲新生兒怕冷不怕熱，這是沒有科學根據的。

從絕大多數的育兒實踐看，新生兒因爲保溫不夠造成寒冷損傷的，現在已經很少見了，而更多見的則是保暖過度。保暖過度對新生兒的健康同樣是有危害的，有時比寒冷損傷危害更大。

應保持寶寶居室的適宜溫度和溼度寶寶居室的溫度宜保持在20℃～22℃，既不能過冷，也不能過熱，而且溼度也應保持在50%左右。冬季出生的寶寶，特別要注意保暖。如果寶寶是在夏天出生，衣服不能穿得過多，包裹不能太緊，房間要開窗開門通氣，地上可灑些水。天氣很熱時寶寶不需穿衣服，睡眠時在腹部蓋條毛巾即可。值得注意的是，避免電風扇或空調的風直接吹到寶寶身上，最好使用微風吊扇。空調溫度不要調得太低，要注意開門窗換氣。寶寶如果是在春秋季節出生，要注意開窗，但要防止冷風直接吹着寶寶。

寶寶要睡頭形

寶寶用硬睡出好頭形不科學民間育兒還有一個習慣做法是讓新生兒睡硬枕頭，比如豌豆枕頭、綠豆枕頭等，認爲這樣能夠睡出好頭形，這是沒有科學依據的。

新生兒顱骨容易變形，主要是由於骨縫尚未閉合，受到擠壓時，會出現骨縫重疊或分離，使頭形發生變化。寶寶的頭在出生1個月左右的時間，生長速度比人生的任何時期都快，頭圍可擴大3釐米。頭骨的急劇生長，不一定會左右對稱。左右不同，並不是因爲外界壓迫，而是因爲內部的力量所致。媽媽對寶寶頭部的形狀不必太費心思，每一個寶寶頭部都會有些偏斜，即使是相當偏斜的頭在過週歲生日時也會變得不明顯了。

再者，寶寶大部分時間都是躺着，枕頭會長時間伴隨着寶寶，枕頭過硬，會使寶寶頭皮血管受壓，導致頭皮血液循環不暢。而且寶寶喜歡不斷地轉動頭部，如果枕頭過硬，就會把頭髮蹭掉，出現“枕禿”。另外枕頭過硬，寶寶會因爲不舒服而碾轉反側，使睡眠質量受到影響。

新生兒的枕頭可有可無新生兒頭部相對較大，枕頭並非絕對需要，可不用枕頭，也可用毛巾摺疊當枕頭用。爲了固定寶寶的頭位，枕頭一定要低，只要寶寶覺得舒適就可以了。對於不溢乳的寶寶，可以睡軟硬適中的馬鞍形枕頭。

有的新媽媽認爲水枕又涼又軟，很有可能在夏季給剛出生的寶寶使用，這種做法是不可取的。因爲水枕太涼，會使寶寶腦血管收縮痙攣，減少腦血流，而且水枕比較高，寶寶睡眠時頭位過高，氣管被彎曲，阻礙氣體交換，使寶寶處於半缺氧狀態，這是非常有害的。另外長時間讓寶寶睡高枕頭，身體不呈水平狀，這對寶寶的發育極爲不利。