（精選）寶寶冬季常見5大疾病護理

1.心肌炎

症狀表現

這類患病的寶寶，往往先出現感冒症狀，如發燒、咳嗽、咽痛、流涕、全身不適、噁心嘔吐、腹痛、腹瀉，有些還有關節痛、肌肉痛。慢慢地這些症狀逐漸好轉或消失，而心臟異常的徵象開始出現：心跳加快或明顯減慢，或者出現停搏，不規則。寶寶的精神萎靡、臉色蒼白、無力、多汗，食慾不振或反覆出現噁心嘔吐，上腹部疼痛；或訴説頭痛、頭暈、心悸、胸悶、心前區不適或疼痛。嚴重者還可見到臉面浮腫、不能平卧、氣促等心臟功能不全的表現。有些寶寶會突然心跳變慢，每分鐘只有20～30次，導致了急性腦缺血，引起抽風發作或意外發生，直接威脅到生命。

發病原因

病毒性心肌炎，是寶寶感冒後的又一大險情。近20餘年來醫學界越來越重視。由於感冒沒有得到及時治療，使一些寶寶在不經意中患了較為嚴重的心臟疾病，感冒大多源於病毒侵襲，比如流感病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、腺病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒等。這些病毒，特別是柯薩奇病毒和埃可病毒，對於心肌有特殊的親和力，在引起呼吸道炎症的同時可向心肌發難，病毒性心肌炎就是這樣形成的。

專家提醒

別把寶寶感冒不當一回事，在積極治療的同時，一定要嚴密觀察全身情況，一旦發現心臟異常的“蛛絲馬跡”，及時送醫確診、救治，以防發生不測。

2.小兒急性喉炎

症狀表現

小兒急性喉炎，指的是小兒喉部黏膜發生的炎症，往往是感冒後，病毒或細菌從上呼吸道向下蔓延的結果。小兒的喉部比較乾燥，血管脆弱，局部抵抗力低，一旦有致病微生物侵入，即可引起發炎，是感冒的常見併發症。

由於喉部有一個發音器官叫做聲帶，一旦遭受炎症侵襲，就會影響到發聲，這時寶寶的咳嗽像小狗叫，醫學上稱之為犬吠樣咳嗽，是喉炎的一個典型信號，發展下去還會出現聲音嘶啞、憋氣等狀況。如果再進一步發展，喉部出現了像哨子一般的尖利聲音，醫學上稱之為喉鳴，此時表明喉部呼吸已經不很通暢，出現了呼吸困難的徵兆，病情已經發展到了喉梗阻階段，輕者表現為呼吸困難，重者可導致寶寶窒息而危及生命。

發病原因

1.小兒喉腔狹小，只有成人的1/5，並且在患喉炎時，喉部粘膜腫脹，就使得喉腔更小，也就很容易導致聲門的阻塞，引起呼吸困難。

2.小兒喉部支架的喉軟骨較為柔軟，並且粘膜與粘膜下層附着不緊密，因此當有炎症時粘膜腫脹就比較明顯，就成為引起呼吸困難的一個原因。

3.小兒淋巴組織豐富，而喉的粘膜下淋巴組織和腺體組織也很豐富，當發生炎症時淋巴組織增生活躍，腺體分泌增多，這就使得粘膜腫脹加重，喉腔變窄明顯，既而引起呼吸困難。

4.患喉炎時，喉部及氣管分泌物就會增多，而小兒咳嗽機能差，分泌物就不易排出，這樣除喉腫脹外，分泌物增多造成的阻塞也可引起呼吸困難。

5.小兒對感染的抵抗力和免疫力不如成人，所以炎症反應比較重，呼吸困難的程度也比較重。

6.小兒神經系統發育不完善，容易發生喉痙攣，喉痙攣不僅可以引起喉阻塞，還可使粘膜充血加重，導致喉腔更加狹窄，呼吸困難也就更明顯。

居家護理

寶寶一旦得了急性喉炎，非常容易發生呼吸困難。唯一的選擇是及時送醫院治療，絕對不可以為病兒發燒不高而延誤。特別要記住的是：不能隨便服用鎮咳藥，有些鎮咳可引起排痰困難，從而加重呼吸道阻塞，進一步造成窒息的可能，耽誤搶救的機會。

3.寶寶中耳炎

症狀表現

中耳炎是寶寶發生耳痛的一種常見病因，寶寶常會感覺到耳朵跳痛或刺痛，在吸吮、吞嚥及咳嗽時耳痛就會加劇。較大的寶寶會説耳痛，但嬰幼兒由於不能表達自己的想法，常表現為煩躁、哭鬧、夜眠不安、搖頭或用手揉耳等。由於吸吮和吞嚥時耳痛會加劇，所以患中耳炎的寶寶往往不肯吃奶。

發病原因

專家指出，這主要與寶寶的耳部解剖特點有關。與成人相比，寶寶的咽鼓管位置呈水平狀，且較寬、直、短，故寶寶患上呼吸道感染時，鼻咽部的細菌或病毒容易通過咽鼓管侵

及中耳，引起急性化膿性中耳炎。患中耳炎的寶寶還常伴有發熱、畏寒、嘔吐及腹瀉等症狀。

專家提醒

如果孩子有不肯吃奶、夜間啼哭、磨擦單側耳朵、部分聽力喪失或耳朵出現排泄物等症狀，就應該考慮是否為小兒中耳炎。應該特別指出的是，耳內滲出的積液如果留存達3個月患兒就可能喪失部分聽力。因此，不論是急、慢性中耳炎，家長都應帶寶寶積極治療，

不可拖延。

65%的寶寶在出生後的第一年內，至少會受到一次耳炎或其他聽覺器官疾病的侵擾。如果染病寶寶沒有得到及時的治療，可能會導致失聰甚至危及生命。另外，寶寶反覆患急性中耳炎，還可能與免疫功能異常有關係，最好去正規的耳鼻咽喉科室確診。一般來説，寶寶中耳炎在感染完全控制、炎症完全消退後，穿孔的鼓膜可以自然癒合。即使有的不能自然癒合，也可以通過手術進行修補。

特別要引起大家注意的是，現在還有不少家長用偏方治中耳炎，也就是將某些中藥或

藥片磨成粉吹進耳朵裏，這是很危險的。如果藥末堵塞鼓膜的穿孔處，內耳鼓室內的膿液引流不暢，長期刺激、腐蝕鼓膜，可使炎症向周圍組織擴散。嚴重時膿液可向顱內蔓延，引起硬腦膜外膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫等併發症。顱外併發症如耳後骨膜下膿腫、迷路炎和周圍性面癱等，這些併發症的發生將會有生命危險。

積極預防

預防寶寶中耳炎，必須做好寶寶的冬季防寒，積極預防感冒，避免病菌感染。

嬰幼兒患中耳炎往往和餵奶姿勢不正確也有關。有的媽媽或保姆在餵乳時圖省事，讓嬰兒平卧餵奶，或人工餵養時餵奶過多、過急，使嬰兒來不及吞嚥而嗆咳，均可以使乳汁逆流入鼻咽部，從咽鼓管進入中耳而致急性中耳炎。因此，預防中耳炎，需注意餵乳姿勢，應該抱起嬰幼兒來餵乳，人工餵奶時不要太多，太急。

居家護理

平時要注意寶寶的口腔衞生，寶寶感冒後鼻腔分泌物較多時，不要捏住兩側鼻孔擤鼻涕，正確的方法是壓住一側鼻孔擤鼻涕，然後換另外一側。但當寶寶鼻塞特別厲害時最好不要擤鼻涕，以防鼻涕和細菌經咽鼓管進入中耳，引致急性中耳炎。