新生兒顱內出血如何診斷
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圍產期有窒息、缺氧及產傷等病史,出現相應的臨牀表現,結合顱腦b超或ct檢查結果,可確定診斷。
輔助檢查
(一)血液一般檢查
出血嚴重者,可有血紅蛋白、血小板、紅細胞壓積下降,凝血酶原時間延長,間接膽紅素增高。
(二)血氣分析呈代謝性及呼吸性酸中毒。
(三)腦脊液檢查
多數見壓力增高,腦脊液可呈血性,鏡檢可見皺縮紅細胞。若出血部位不與蛛網膜卜腔相通,腦脊液可無異常。病情危重和體重極低者不能耐受穿刺,需慎重。
(四)影像檢查
能明確診斷出血部位,是診斷的重要手段。顱腦ct,可定位診斷及追蹤病情。顱腦b超,可檢查出腦室及其周圍少量出血,測出腦室大小及形狀。
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