怎樣的乳房需要做整形手術

長而鬆弛的乳房、乳房發育不全、雙側乳房不對稱等。

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什麼樣的乳房要做整形手術

長而鬆弛的乳房。

具體地來說，乳房整形美容手術的適應症如下：

豐滿挺拔完美的乳房是形成女性曲線美的重要因素。怎麼樣的乳房需要手術整形呢？專家認爲有以下幾種情況：

病人不能接受必要的手術疤痕及發生乳頭感覺減退、泌乳能力喪失等情況時。

乳房不對稱。

多年的或難治的乳房疾病，如嚴重的乳房疼、老年性囊性乳腺炎、乳腺腺病等。

乳房發育不全。

繼發於妊娠後或體重減輕後懸垂乳或囊狀乳。

嚴重心理障礙的患者。

乳癌根治術或/和放療後的乳房再造的適應症：

少女型乳房肥大。

年輕女性一側乳管內癌，需行乳癌根治術時，另一側檢查到乳房包塊。

先天性乳房發育不良（男性型乳房）。

　　

殘存泌乳的乳腺炎。

一般手術的禁忌症。

放射性壞死，不能癒合的傷口。

中、重度巨乳症 乳腺組織過度增生，體積增大，重量加重，使皮膚緊張，可影響體型，且易患乳腺炎，局部易發生溼疹、細菌或真菌感染，常常影響正常生活和工作；

隆乳術的適應症：

乳頭內陷 ，用刺激和牽拉方法不能矯正者

寬而重的肥大乳房。

乳房部分切除病檢或整形修復的適應症：

發育異常，如多乳房、多乳頭。

乳房多次照相提示有可疑病變。

男性持續的女性化乳房。

乳腺纖維囊性病患者。

有嚴重心理障礙的患者。

雙側乳房不對稱 雙側乳房大小明顯差異，使胸部嚴重失去平衡者；

乳房美容整形手術的禁忌症：

縮乳術或乳房固定術的`適應症：

特發性乳房萎縮（通常繼發於妊娠哺乳後）。

有良好預後並且很年輕的女性。

小乳症 指乳房過小或過於平坦，缺乏女性優美的曲線，迫切需要改觀者；

有較強乳癌家族史的年輕女性。

乳房中度或中度以上下垂，藉助其它按摩、理療等方法無法糾正者；

單側乳房肥大。

原位的乳腺小葉癌。

乳房皮下切除並乳房再造術的適應症：

絕經後的多發性乳腺纖維腺瘤。

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乳暈整形手術，讓乳房美得無瑕疵

正常的乳暈直徑爲3-5cm，小於此範圍爲乳暈過小，反之爲乳暈過大。在乳頭方面，女性乳頭常會在懷孕後變大，假如太大、太長影響觀瞻，可以動手術將乳頭的部分組織切除。至於乳頭凹陷的狀況，則可能和遺傳導致的乳腺管發育不良或是乳頭底部組織支撐不足有關，手術的方式是將乳頭底部的帶狀纖維切斷，再將底部的結締組織縫合以支撐乳頭，達到拉出的效果。

　　

女性的乳暈，正常直徑平均約三到四公分左右。有些女性先天就有較大的乳暈，然而其它女性乳暈過大的情況，多數是由於懷孕後內分泌的改變所引起，甚至會產生色素沉着的情形使得乳暈顏色變深，與人裸裎相對時常會覺得相當不安閒，在此種情況下可接受乳暈縮小術或乳暈漂白朮來改善。假如乳暈過大而乳房不大或無下垂時，可做單純乳暈皮膚部分切除術以縮小乳暈。

手術方法是：以乳頭爲中心，以適當半徑畫圈（一般爲1.5-2.5cm），爲此範圍外的環行乳暈皮膚切除，應保留真皮層及皮下血管網，以防乳頭乳暈供血不足。外圈皮膚在橫徑方向的內外各切除一塊三角形皮膚以縮小半徑，使其與新乳暈的半徑一致。最後，外圈皮下稍加遊離後對位縫合。

乳暈縮小術是將多餘的乳暈切除，再將傷口縫合。乳暈漂白朮則有藥物漂白與雷射漂白兩種方式，藥物漂白是在乳暈上塗抹對苯二酚來抑制黑色素，但須注重不能過量；至於雷射漂白則是使用紅寶石雷射，經過二至四次的治療來達到淡化色素的效果。

一般而言，這類整形手術的傷口皆隱匿於乳頭或乳暈組織內，無須擔心疤痕的問題。至於手術的.併發症，比較常見的爲暫時性的感覺麻木，但這類情況在術後三個月左右皆會漸漸改善。另一可能的副作用則是無法正常分泌乳汁，不過發生的機會非常小。乳頭乳暈的整形手術時間通常約爲一個小時，一般只需局部麻醉。術後一個星期即可拆線，但是，要注重此段期間內傷口不能碰水，且不要壓迫傷口，以免造成傷口感染或影響恢復。

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乳房上提整形手術

準備選擇手術的病人應從就診開始，向醫生了解有關的問題。當然最重要的是弄清楚自己的手術動機是什麼。根據經驗，一般的動機包括幾個方面。

（1）主觀意向：認爲垂乳影響其體形美而要求手術。 大話面貌網

（2）軀體症狀：下垂而肥大的乳房造成生理方面的影響。

（3）精神因素：怕別人議論、恥笑。

（4）家庭社會因素：男友、丈夫不喜歡而下垂的乳房，同事認爲其下垂乳房影響體形美等。

另外，還要了解手術的有關事項，如是單純上提垂乳，還是想增大或縮小，要求術後形成何種形態的乳房，大小如何，術後無哺乳要求，術前應與患者有統一的認識。還要向病人解釋清楚術後可能出現的併發症，如血腫、感染，雖然不太嚴重，但可影響美觀。還可發生乳房乳暈感覺失常、乳頭勃起障礙、兩側不完全對稱、繼發性下垂、切口瘢痕等等，但應講究談話藝術。我們的目的'是要糾正病人乳房的畸形，同時又不要讓病人認爲手術沒有把握而不敢接受手術。

　　

不論住院或門診手術都應做詳細的術前檢查。其中包括：瞭解月經史、妊娠史、生產史、哺乳史、家族史，查血尿糞常規、出凝血時間、肝腎功能、心電圖、胸透（以排除肺部炎症病變，避免術後咳嗽引起刀口疼痛，或不敢咳嗽加重肺部病情）。術前1個月應避免服用避孕藥、阿司匹林及維生素E等藥物，以免加重術中出血。

局部檢查應判斷乳房下垂的程度、大小、形狀有無異常，甚至乳頭收縮、勃起功能。局部有無感染竈及皮膚病變，如毛囊炎、皮膚囊腫、蚊蟲叮咬性炎症、皮炎等。檢查乳房有無包塊、乳腺分佈有無異常。必要時可拍X線片、紅外線透照等，以瞭解有無乳腺增生、乳腺腫塊及其嚴重程度、兩側乳房是否對稱、有無胸廓畸形和脊柱側彎，還要了解雙肩是否平齊、兩側胸大肌是否對稱等。

應根據病人的身高、體重、體型、肥胖程度、乳房下垂程度選擇確定適當的手術方案。其中包括：單純垂乳上提術、垂乳上提加乳房縮小整形術、垂乳上提加隆乳術、皮下乳房切除、乳頭乳暈上提隆乳術等。確定手術方式後，再確定上提幅度，即新乳頭的位置，切除乳腺的多少，選擇多大的假體，採取何種切口。所有這些都應向病人解釋清楚，得到病人的配合。確定乳頭位置的方式很多，應根據受術者個人情況而定，沒有統一的模式。應靈活機動，力求達到最好的效果。