新生兒胎記該不該處理？

新生兒胎記發生率5%—10%

“發現孩子有胎記，首先擔心是否會影響健康，其次擔心是否會影響美觀。”媽媽王靜的看法很有代表性。

據首都兒研所附屬兒童醫院皮膚科主任劉曉雁介紹，新生兒的胎記發生率約爲5%—10%，比較普遍，但什麼樣的胎記需要處理呢？大原則有兩個，一是範圍較大且迅速生長的，二是長在面部等嚴重影響美觀或在耳鼻口及外陰等嚴重影響功能的部位，都應治療。

一旦醫生判斷胎記需要治療，孩子越小做手術越好，劉曉雁說，越小，孩子疼痛的感覺越不敏感；越小，皮膚的修復能力越好；越小，對孩子的心理影響也越小。

目前，激光治療胎記是最理想的方法。其實就是利用激光能量令胎記的色素顆粒崩解汽化，再由身體吸收，然後隨自身循環系統排出體外，色素及血管瘤體也就消退了。由於某一波長的激光只被相應顏色的色素吸收，所以只有病變的細胞才吸收特定的激光，而正常的皮膚組織不受損傷，所以很少會留疤痕。

兒童使用激光治療胎記，家長最好找兒童醫院就診，因爲兒科所選用的激光治療機對小兒好發的疾病針對性更強。激光治療機有各種各樣，不同波長的，有治血管，有治色素的，而且激光治療的時間很快，就幾分鐘的事，很方便，雖然治療過程小孩會有痛苦和哭鬧，但治療前護士會給寶寶病變部位塗上外用麻醉凝膠來緩解疼痛。

認識胎記

大多數胎記都不影響健康

胎記一般可分爲色素型和血管型，常見的色素型包括蒙古斑、太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑、無色素痣等，血管型則包括葡萄酒色斑、草莓樣血管瘤、海綿狀血管瘤等。按照危險程度，可將其分爲兩類，一類不會對身體造成危害，甚至會隨着年齡的增長而消失，另一類則可能會對身體造成影響。

橙紅色斑（或鮭魚紅斑）

約1/3的新生兒都會出現這種胎記。它是一種小的、淡紅色的斑塊，通常平鋪在皮膚上。多出現在後脖頸上、兩眼中間、前額以及眼瞼上。

劉曉雁（首都兒研所附屬兒童醫院皮膚科主任）：隨着孩子不斷成長，大概一半以上都能消退，不需治療。頂多不完全消退，也只有一點暗色的影，對孩子美觀沒有影響。

蒙古斑

這種胎記平坦、光滑，像一片淤青，一出生時就有，常見於臀部或腰部。多爲淡藍色，也有藍灰色、藍黑色。

劉曉雁：蒙古斑是東方人特有的，一般6歲之前會自己消退，也不需治療，一般長在腰間、背部，四肢也有，它有個特點，生長就有，出生之後有一段時間，還會擴大。

牛奶咖啡斑

它的顏色就像是咖啡里加了牛奶，多爲橢圓形，多出現在軀幹、臀部和腿部，隨着年齡增長而逐漸變大、顏色變深。

劉曉雁：如果單發，一般沒事，不會帶來健康問題。但如果超過6處以上，且每處都超過0。5釐米，同時發現腋下有雀斑樣的痣，好多散落的，斑斑點點的，應該到醫院去看下，看是否爲神經纖維瘤病，它是遺傳性疾病，可以伴發神經纖維瘤（體表多發的軟瘤子），以及顱內或其他神經系統的腫瘤，良性或惡性腫瘤，這需要醫生來判斷。

鮮紅斑痣

醫學上毛細血管瘤的鮮紅斑痣俗稱“紅胎記”。常在出生時存在，一般多呈暗紅、橘紅、暗紫色。發病率相當高，可發生於任何部位，但以面頸部多見，佔75%—80%，多以單側並以右側多見。

劉曉雁：它是臨牀上最常見的先天性疾病之一，多屬於良性腫瘤，早期治療完全可以控制，且能治癒。鮮紅斑痣同時累及眼神經和上頜神經時，有15%的機會可合併難治性青光眼。在鮮紅斑痣患者中，1%—2%伴有同側的軟腦膜血管畸形，稱爲Sturge—Weber綜合徵。鮮紅斑痣後期有可能向瘤型發展，其中還有極少數患者伴隨有癲癇，血小板減少，骨骼變大的情況。