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新生兒皮膚髮黃怎麼辦

新生兒皮膚髮黃怎麼辦

新生兒出生後皮膚一般偏白,但大約有50%的足月兒、80%的早產兒在生後2-3天出現皮膚髮黃的情況,這個可能會是黃疸的症狀,所以一般醫院會在新生兒出生後檢測他們的黃疸指標,並及時進行醫學干預。

新生兒皮膚髮黃怎麼辦

那麼這個黃疸到底是什麼,爲何要檢查這個指標,黃疸到底對新生兒有多大傷害?

首先,黃疸是因爲新生兒肝臟發育不成熟,血液中紅細胞破壞增多等原因,出現皮膚髮黃的現象,醫學上稱爲新生兒黃疸。

新生兒黃疸分爲生理性和病理性。生理性黃疸是由於新生兒膽紅素代謝的生理特點決定的,常表現爲生後2-3天皮膚開始發黃,4-7天黃疸最重,足月兒總膽紅素應〈12mg/dl,早產兒總膽紅素〈15 mg/dl,此後黃疸逐漸減輕,足月兒黃疸10-14天消退,早產兒3-4周消退。黃疸期間精神及吃奶好,除皮膚黃染外一切正常,符合以上條件者診斷生理性黃疸。

一些新生兒黃疸出現過早,在生後24小時以內出現,如果伴有貧血和網織紅血球增多,應考慮母嬰血型不合引起的新生兒溶血;如果新生兒出生有窒息、肺炎、敗血症、胎糞排出延遲等,黃疸常常程度較重,超過上述生理範圍,而且持續不退,或退而復現;還有的新生兒出生時黃疸不重,2-3周黃疸加重,如果伴肝大和轉氨酶增高,要考慮患有肝炎。

還有的新生兒黃疸因母乳中含有一些抑制膽紅素代謝的酶類所致,稱之爲母乳性黃疸;以上這些黃疸由於不符合生理性黃疸的條件,常由各種致病因素引起,均屬於病理性黃疸。

但對於年輕的父母來說,很難判斷孩子的黃疸是生理性還是病理性的,因此當孩子出現黃疸後,最好抱孩子到醫院,讓醫生對孩子進行全面檢查,以明確診斷。

一般黃疸指標不太高時,新生兒受到的影響不大,當黃疸程度較重時,特別是生後一週之內,膽紅素中的間接膽紅素可以通過血腦屏障進入腦內,並沉積在腦神經核,引起膽紅素腦病,新生兒出現嗜睡、不吃奶,反應差,嚴重時頭後仰,出現頻繁抽風,甚至死亡。僥倖存活者常留有後遺症,如手足徐動,眼球運動障礙,牙釉質發育不全,智力落後等,因此當新生兒出現黃疸時千萬不要掉以輕心,要積極診斷和治療。

標籤: 發黃 新生兒 皮膚
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