小心護理好新生兒的肚臍

臍帶，是連接胎兒和母體胎盤之間的“紐帶”。通過臍帶，胎兒從母體中汲取自己生長髮育所必需的營養物質；同時，也將自己體內的代謝產物，通過臍帶排泄出體外。一旦寶寶降臨人間，臍帶便完成了它的歷史使命而被結紮。母子分離後，新生兒的臍帶端用線結紮或用器械鉗夾後剪斷臍帶。殘端逐漸乾燥，經1～3天后，殘端脫落、收縮，形成臍窩。在臍帶的殘端脫落的過程中及脫落後，會出現一些問題，要求家長學會觀察和護理，否則，會引起臍炎、臍疝和臍息肉等臍部疾病。

那麼，觀察臍部時要注意哪些情況呢？

首先，要觀察臍帶殘端外包的紗布是否有滲血或出血。如果出現這種情況，一般有兩種可能：一是臍帶扎得不緊，或殘端幹縮而臍帶中的血管腔還沒有完全閉塞。第二種情況是發生新生兒出血症。新生兒出生後2～5天，機體合成凝血因子的能力較差，以及肝功能不成熟，所以容易出血，除臍部創傷面容易出血外，還常見到以便血或嘔血爲表現的消化道出血。此時，應去醫院診治。

其次，在臍帶殘端脫落的前後，應每天清潔創面。可用棉籤蘸75%的酒精塗擦臍帶殘端，再用消毒紗布包緊，保持臍帶殘端乾燥。尿布不宜遮蓋臍部，以防尿液弄溼、污染臍部。即使殘端已經脫落，在2～3天內，每天仍應用酒精棉籤擦洗臍窩。清洗時，必須用手指將臍窩分開，充分暴露其底部，因爲有時膿液會藏在臍窩內。如果發現臍帶殘端處有膿性分泌物或臍周皮膚髮紅，說明臍部有感染，應去醫院醫治。

寶寶臍部有兩種常見疾病

1.臍炎

在寶寶的臍部疾病中，最常見的就是臍炎。產生臍炎的原因，有的是洗澡時臍部沒有保護好，污水進入，引起感染；有的是潮溼的尿布覆蓋在臍部，因爲潮溼的臍部是細菌的良好培養基，一旦污水進入，細菌便會大量生長繁殖，引起臍炎。在臍炎的早期，臍帶脫落面發紅，有膿性分泌物，傷口遷延不愈。炎症若不能及時控制，臍帶皮膚便發紅並深及皮下，細菌通過尚未完全閉合的臍血管進入血液循環並流達全身，便會造成敗血症，危及小生命。所以，一旦發現臍周皮膚髮紅，就應用75%酒精清洗，再塗以“龍膽紫”液，保持臍孔乾燥。若出現發熱、厭食，應及時去醫院診治。

感染程度較輕的臍炎，炎症僅僅侷限在臍部，炎症刺激臍帶脫落留下的創面，使組織增生，形成一小團像新鮮牛肉般的肉粒，這在醫學上稱之爲息肉。息肉表面常會有些液體滲出，使臍孔溼漉漉。息肉很脆，一碰就會出血，所以分泌物呈紅色，帶血。肚臍息肉應請醫生診治，用10%硝酸銀塗抹，再撒上消炎藥。若息肉呈球狀，醫生會用絲線結紮。預防本病的關鍵，在於保持臍部乾燥。

2.臍疝

臍疝，也是寶寶的一種臍部疾病。臍帶脫落後，臍部薄弱，加之腹直肌前後鞘在臍部尚未合攏，當寶寶咳嗽、腹瀉和哭鬧掙扎時腹內壓增高，腹腔內部分腸管便從臍部膨出到皮下，形成圓形侷限性腫塊，這就是臍疝。稍大的寶寶在靜臥位時，臍疝消失。新生兒的臍疝不會因爲平臥而消失，不過，用手輕壓卻可使疝納還入腹腔。

臍疝大多能自行癒合，但與疝環大小有關。一般來講，疝環直徑小於1釐米的，大多在1歲內可自行閉合而不須治療。若疝環大於1釐米，年齡超過6個月的寶寶，可用半隻乒乓球，將球的凸面對準臍疝，外面再裹以布條沿腰腹部紮緊。1～2個月後可望能痊癒。若不見效，2歲以後做手術修補。