2種常見巨乳縮小手術方法

上蒂組織瓣乳房縮小成形固定術、乳頭遊離移植乳房縮小成形術。

2種常見巨乳縮小手術方法1

第一種縮胸的方法是上蒂組織瓣乳房縮小成形固定術：

在乳房基底部束一膠管止血帶。將連有真皮皮下組織瓣的乳關暈向上推移到新區。真皮皮下組織瓣用1號絲線固定到第二肋骨膜上2——3針，該縮胸的方法以防將來乳頭再度下垂。

固定時注意兩側乳頭對稱一致。乳暈轉移至新部位後用用絲線與周圍皮膚間斷縫合。該縮胸的方法傷口內留置橡皮引流片後加壓包紮。切下的乳腺組織常規計量。該縮胸的方法從原乳暈及切口線下緣切除多作的`皮膚、皮下及乳腺組織，深達胸大肌筋膜。該縮胸的方法剩餘的乳腺組織兩面應對稱。

該縮胸的方法按設計去除新乳暈區上半圓的表皮及部分真皮，形成一個新乳暈區與原乳頭乳暈相連的真皮皮下組織蒂瓣。下部分的乳腺組織深，淺面用醫用絲線間斷縫合拉攏以消滅死腔。皮膚用醫用絲線縫合好。該縮胸的方法如存在牽拉張力，不易使乳頭乳暈就位，可切開乳暈兩側真皮瓣皮膚減張，即可解決。

　　

另一種縮胸的方法是乳頭遊離移植乳房縮小成形術：

該縮胸的方法系將原乳房包括乳頭、乳暈的表皮、真皮及少許肌肉和一些導管組織在內的複合組織片切下。準備遊離移植至新的乳暈部位，形成新的乳頭乳暈。

術前該縮胸的方法設計好新乳頭的位置及預測乳房組織切除的範圍，先切取直徑爲4——5釐米的圓形乳頭、乳暈複合組織片。繼切除多餘的乳腺組織，縮小乳房。在乳頭、乳暈新區切除一直徑與遊離乳頭、乳暈複合組織片相等的中厚皮片，形成真皮牀與複合組織片相貼縫合。以帶尾縫線打包固定。該類縮胸整形的方法較簡單，併發症也少。

該縮胸的方法如技術可靠，存活良好。乳頭的直起和感覺性能也可逐漸恢復。但授乳功能喪失。故較適用於乳房下垂嚴重，並不必考慮授乳功能的婦女。該縮胸的方法術後按常規處理，術後兩週拆線，傷口癒合良好可戴乳罩托起。

2種常見巨乳縮小手術方法2

巨乳縮小術手術概述：

標準而富有美感的乳房爲半球形，容積爲320ml，在某些病理因素的作用下，乳房內的乳腺組織或脂肪組織出現過度增生，造成乳房過大，重量過重，稱爲巨乳。

巨乳不僅影響女性的體態完美，而且會引起患者肩頸部不適。在夏天，還會引起乳房皺襞下的皮膚糜爛和溼疹，給患者軀體和精神上帶來較大的痛苦。因此，大多數患者都希望通過手術來矯治。

巨乳縮小術手術適應症：

乳房過大，與體形不成比例；乳房過重下垂，乳頭乳暈指向下方；一側乳房較對側顯着增大；因乳房重量過大引起背部、頸部和肩部疼痛；乳房下方皮膚因刺激發炎；乳罩帶將肩部勒成鋸齒狀；因乳房大小和重量使日常活動受到限制；對乳房過大不滿意而失去自信。

　　

巨乳縮小術手術方式：

巨乳縮小的手術方法很多，根據乳頭乳暈轉移方式，可分爲乳頭乳暈遊離移植和帶蒂移植兩 類。遊離移植是先將乳頭乳暈切下，乳房塑形後再將其移植到乳房相應位置。遊離移植的乳頭乳暈不易成活，術後形態較差，現在已很少使用這種方法。乳頭乳暈帶蒂移植能保障移植組織敵國運，術後形態色澤良好，容易被病人接受。

手術有水平雙蒂、水平單蒂、垂直雙蒂、垂直單蒂以及雙環形切口乳房縮小等術式，各手術方法有相似之處，不過就是在保留乳頭乳暈的基礎上，切除增生的乳腺和脂肪組織以及多餘的皮膚，將乳頭移至正常位置，乳房重新塑形縫合。

巨乳縮小術手術後的'特點：

乳房大小恢復正常，但是不可避免有癜痕。一般是圍繞乳暈的一圈瘢痕，向下延伸至乳房下皺襞成爲長條形瘢痕。乳暈周圍的瘢痕一般較平整，有時也較寬並出現隆起。從乳頭到乳房下皺襞瘢痕一般較寬，而乳房下皺襞部位的瘢痕在近前胸部較寬，在體側部較平整。

2種常見巨乳縮小手術方法3

巨乳縮小三法

巨乳縮小成形固定術適應證：

1、肥大乳房懸垂抵達或超過緣。

2、非腫瘤所致單側或雙側乳房肥大。

3、乳房不對稱而肥大者。

巨乳縮小成形術，類型較多，現介紹三種常用術式。這三種成形術均應在無菌麻醉條件下進行。

　　

其手術操作爲：

（1）上蒂組織瓣乳房縮小成形固定術

1、在乳房基底部束一膠管止血帶。

2、按設計去除新乳暈區上半圓的表皮及部分真皮，形成一個新乳暈區與原乳頭乳暈相連的真皮皮下組織蒂瓣。

3、從原乳暈及切口線下緣切除多作的皮膚、皮下及乳腺組織，深達胸大肌筋膜。剩餘的乳腺組織兩面應對稱。

4、將連有真皮皮下組織瓣的乳關暈向上推移到新區。

如存在牽拉張力，不易使乳頭乳暈就位，可切開乳暈兩側真皮瓣皮膚減張，即可解決。

5、真皮皮下組織瓣用1號絲線固定到第二肋骨膜上2---3針，以防將來乳頭再度下垂。固定時注意兩側乳頭對稱一致。

6、乳暈轉移至新部位後用用絲線與周圍皮膚間斷縫合。

7、下部分的乳腺組織深，淺面用醫用絲線間斷縫合拉攏以消滅死腔。皮膚用醫用絲線縫合好。

8、傷口內留置橡皮引流片後加壓包紮。切下的乳腺組織常規計量。

（2）橫行雙蒂組織瓣乳房縮小成形術

該手術與上蒂不同之處在於，分別切除乳房上部分及乳房下部分乳腺組織（預先設計的方案），形成內外側橫形雙蒂組織瓣。它的操作是按切口設計，沿乳暈邊緣切開至真皮層，將切口範圍內的皮膚作一中厚皮片切除。

在乳房上部分按設計大小切除，以新乳頭乳暈爲中心的多餘皮膚、皮下及乳腺組織。下份經一弧形切口作一楔形切除乳房下份多餘的皮膚、皮下及乳腺組織。均深達胸大肌筋膜。分離己切除皮膚表層的乳房部形成內外側橫行雙蒂組織瓣。經止血後，將連有乳頭乳暈的雙蒂組織瓣向上推進轉移至新的位置對接縫合。

以上兩種方法具有較少損傷血循環及乳腺導管，保證所餘組織的存活及日後授乳功能優點。適用於需保留授乳功能的`婦女。

（3）乳頭遊離移植乳房縮小成形術

該手術系將原乳房包括乳頭、乳暈的表皮、真皮及少許肌肉和一些導管組織在內的複合組織片切下。準備遊離移植至新的乳暈部位，形成新的乳頭乳暈。

術前設計好新乳頭的位置及預測乳房組織切除的範圍，先切取直徑爲4---5釐米的圓形乳頭、乳暈複合組織片。