顴骨顴弓整形有哪些方法

顴骨顴弓整形術切口、顴骨顴弓整形術的剝離、暴露、顴骨顴弓整形術之截骨等。

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1、顴骨顴弓整形術切口

(1)口內切口。雙側上頜尖牙到第一恆牙之問切開前庭溝部粘骨膜。

(2)頭皮冠狀切口。從一側耳輪腳前經頂部發際內8.0cm冠狀切開頭皮及帽狀腱膜至另一側耳輪腳前結束。

2、顴骨顴弓整形術的剝離、暴露

(1)經口內切口：貼上頜骨表面向後、上、外方行骨膜下剝離，注意保護眶下神經，暴露顴骨外表面。顴骨顳突根部上緣(即靠近顴額縫部)應暴露清楚。繼而，在顴頜縫下緣部進入顴骨內表面骨膜下剝離直抵顴骨顳突根部上緣。

(2)經頭皮切口：中部在帽狀腱膜深層，兩側在顳淺筋膜深層向下剝離掀起頭皮，至眶上緣上2.0cm處切開骨膜，行骨膜下剝離，在兩側切開顳深筋膜淺層，於其深面剝離。顯露眶緣，遊離眶上神經。在眶外側繼續向下做骨膜下剝離，暴露眶外緣、顴骨上緣及下緣。在顴骨內表面剝離骨膜，暴露顴骨顳突根部內側面。

　　

3、顴骨顴弓整形術之截骨

從顴頜縫下端到顴骨顳突根部上緣部，用來複鋸截斷顴骨。近眶側的截骨創面與近眶側的顴骨外表面相交成角應爲鈍角，這樣既可確保鋸片不能進入眼眶又利於向外擴展顴骨。

4、顴骨顴弓整形術的植骨、固定

顴骨截斷後，顴弓即呈現出一定的`活動度。利用顴弓的彈性，將一窄骨鑿楔人截骨縫，緩慢穩健地旋轉及撬頂遠中骨塊，使顴骨顴弓向前外側擴展。骨斷面間形成問隙可以植自體骨或羥基磷灰石等。用鈦板堅固固定。顴弓彈性有限，不能過分外展以免發生骨折。植骨厚度在5～6mm以內是比較安全的。

5、顴骨顴弓整形術的縫合及術後處理

檢查外形滿意兩側對稱，即可沖洗創面，直接縫合粘骨膜或頭皮。冠狀切口頭皮下置負壓引流24～48h，10天后拆線，口內7～9天拆線。術後加壓包紮3天，常規抗菌治療。

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顴弓顴骨整形優勢有哪些

顴弓顴骨整形優勢一：無疤痕

顴骨顴弓的手術方式彌補了以往手術的缺點，不僅可以使正面顴骨降低，更可以使面中部寬度變窄。手術方式歷經十年臨牀實踐，不斷完善創新。取得了很好的手術效果，不留疤痕，可放心去做。

顴弓顴骨整形優勢二：術後臉型流暢自然

顴骨顴弓聯合截骨降低術在降低面正面高度和麪側面寬度的同時，依照個人年齡，可適當提升面部軟組織，防止軟組織因失去骨性支撐而鬆垂變形。使得臉部流暢自然。

顴弓顴骨整形優勢三：不損傷面部神經和血管

做顴弓顴骨手術的成功率非常高，其它手術方法在幾年後有不同比例的面中部塌陷，對錶情及張口可能帶來的影響，該手術方式從根源上解決了這一問題，並已於多例相關修復手術中得到證實不損傷面部神經和血管。

高高的顴骨對自己的面部來說是個不錯的選擇，年輕的人們因爲自己頜面美觀而一直都在通過頜面整形手術矯正自己的'面部美觀。年輕的愛美者都在通過手術方法幫助自己擁有自信，當然顴骨整形術是目前最爲有效的一種整形方法，它幫助我們擁有了信心。

　　

顴弓縮小手術適應症

1. 顴弓良好肥大影響面部輪廓。

2. 外傷性或骨纖維結構發育不良，造成一側或雙側顴弓肥大或兩側不對稱。

3. 可醫治的血管畸形，淋巴管瘤，神經纖維瘤引起的或伴發的顴弓肥大。

4. 沒有心、腎、肝、肺及血液系統等重要腑器疾患的患者，心理狀況良好，年齡在50～60歲以下。

禁忌症

1. 顴弓區惡性腫瘤引起顴弓肥大。

2. 伴有心，肺、肝、腎或血液系統疾病的患者。

3. 年齡超過60歲，這不是手術的絕對禁忌症，這是手術的相對禁忌症。

4. 伴有心理障礙的患者。

對於30歲以上的患者，顴弓縮小整形多半與面部骨膜下除皺同時進行 。

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多種顴骨整形術：

天衣無縫的顴骨鑿削術

該法常採用口內切口，在骨膜下奮力暴露顴骨，應用特殊器械將擬祛除的顴骨部分鑿去削薄。

這個項目最大的優點是術後不留疤痕，天衣無縫。當然術後有一定併發症發生的可能。

讓你“脫胎換骨”的三維截骨術

該法除了口內切口外，通常還要在髮際內隱蔽部位作輔助切口，或者單作頭皮內冠狀切口，骨膜下分離暴露整個顴骨後，按照計算機三維模擬設計的需要截除特定大小的骨塊，再利用鈦釘等特殊材料將分離的'骨塊重新連接和塑形。

該手術能最大限度地改變整個面部輪廓和麪型，甚至讓患者達到“脫胎換骨”的效果，但手術難度很大，容易發生併發症。

　　

臉型流暢自然的微動力微孔磨骨術

該法是採用美國進口的磨骨專用器械，帶有自動保護裝置和冷光源照明，口內小切口，通過切口修整過高顴骨。術後一週拆線，需加壓包紮1-2個月。適應於高顴骨和下頜角肥大者

此項目的優點是口內小切口，不會損傷面部神經和血管，磨骨後臉型流暢自然，口外無疤痕;缺點則是術後可能發生出血、雙側不對稱、上頜竇穿通、球結膜出血、面部神經損傷等情況。

突顯面部柔美輪廓的顴骨充填增高術

顴骨充填增高術適應證程度較低的顴骨低平或塌陷的患者，也可作爲顴骨截骨增高術後的輔助手術方法。目前用於填充的材料主要包括自體骨和其他骨生物代用品兩大類。

自體髂骨、肋骨，可能被吸收。自體顱骨外板較少被吸收，但是增加了手術的創傷和手術時間。其他骨生物代用品充填加高術比如羥基磷灰石人工骨等，由於價格昂貴，限制了更廣泛的臨牀使用。