兒童遺尿症早期有什麼表現症狀

5歲左右兒童已經可以正常控制排尿，晚上睡覺基本不會尿牀。那麼什麼是兒童遺尿症？兒童遺尿症早期症狀有哪些？兒童遺尿症原因是什麼？兒童遺尿症怎麼治療？兒童遺尿症治療有哪些誤區？兒童遺尿症治療有哪些偏方？下面小編爲你詳細介紹。

什麼是兒童遺尿症

兒童遺尿症是指5歲以上的兒童不能自主控制排尿，經常睡中小便自遺，醒後方覺的一種病證。臨牀可分爲原發性遺尿和繼發性遺尿兩種，前者是指持續的或持久的遺尿，其間控制排尿的時期從未超過一年；後者是指兒童控制排尿至少1年，但繼後又出現遺尿。兒童遺尿症大多數屬於功能性的。其症狀與白天疲勞程度、家庭環境、對新環境的適應性等因素有關。合理安排兒童飲水和訓練兒童排尿對遺尿症患兒來說十分重要。

兒童遺尿症早期症狀

1、病情輕重不一，輕者一週一次，或1月一次，重者每日一次，或一夜幾次尿牀，健康欠佳，勞累，過度興奮，緊張，情緒波動等可使症狀加重;有時自動減少或消失，又可復發，約30%有的呈間斷性遺尿，有的呈持續性遺尿持續數月，數年。

2、尿牀前睡眠昏沉，難叫醒，家人強拉下牀，他常這兒轉轉，那兒站站，抓撓頭，神志迷糊，不知所措。家人叫其尿時，尿不出或尿不盡，往往隨後上牀後睡一會，便尿牀了。

3、孩子平時易動，多汗，身體多有偏瘦，幹事活動思想不集中，缺乏耐心。

4、遺尿夜間多於白天，且多在上半夜。

5、睡覺姿勢多爲爬或蜷臥式。

6、有些有遺尿症的孩子脾氣古怪，煩躁易怒，幹事注意力不集中，或耐力，信心不足，膽小怕事，性格內向。

7、遺尿多在冬天或陰雨天加重。

兒童遺尿症原因

1.遺傳因素。夜遺尿通常在家族中顯性遺傳，若父母都曾爲夜遺尿患者，他們的孩子便有3/4機率尿牀。若父母一方有曾爲尿牀患者，他們的孩子有1/2的機率患病這是一個很可怕的病例，請各位做父母的及時發現，及時治療。

2.疾病因素。蟯蟲症（蟲體對尿道口的刺激）、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積過小等等，但因病引起的遺尿只佔很小的比例。絕大多數孩子的尿牀與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。

3.睡眠很深。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏，睡得很深，不易喚醒，也多在夢境中尿牀。若睡前飲水較多，則更易發生尿牀。

4.其他。部分患兒沒有受到排尿訓練，如長期使用尿布，父母夜間不喚醒孩子，抱孩子去廁所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在牀上睡眠時幫他們排尿，造成孩子睡眠中排尿的習慣。久之，容易發生夜間尿牀。

5.膀胱的夜間控制能力發育遲緩。夜遺尿患者隨年齡的增長，症狀或許有所改善，停止尿牀，但停止夜遺尿可能需要幾年的時間，甚至有1%的人進入青春期後還繼續尿牀。

6.環境因素。突然換新環境；氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿牀。

7.不能產生足夠的控制尿激素ADH。另外，還有20～30%的夜遺尿孩子在睡眠中，身體不能產生足夠的控制尿激素ADH，控制尿激素是一種由人體自然產生並可減少尿液量的激素。

兒童遺尿症怎麼治療

1、行爲療法

（1）設置日程表

從治療第一天起，要求家長爲患兒設置日程表，以便每天進行記錄（可使用日曆）。當尿牀時，努力尋找可能導致尿牀的因素，並記錄在日程表上，如未按時睡眠，睡前過於興奮，白天過於激動，傍晚液體攝入量太多等。當患兒無尿牀時，便把一顆星畫在日程表上，並予口頭表揚或物質獎勵。每週與醫師會晤一次。

（2）建立條件反射

從治療開始起，要求家長每天在患兒夜晚經常發生尿牀的時間前，提前半至1小時用鬧鐘將患兒及時喚醒，起牀排尿，使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現，經過一段時間的訓練後，條件反射建立，患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達到自行控制排尿的目的。此外，要鼓勵患兒自己去而所小便，目的在於使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄乾淨。

（3）膀胱功能鍛鍊

督促患兒白天多飲水，儘量延長兩次排尿的間隔時間，促使尿量增多，使膀胱容量逐漸增大，鼓勵患兒在排尿中間，中斷排尿，數1至10，然後再把尿排盡，以提高膀胱括約肌的控制能力。

2、西醫治療

服用氯丙咪嗪，每天睡前1小時服藥1次，一船見效後持續服藥3個月，然後逐漸減量，用同樣的劑量每2天睡前服藥一次，持續一個半月。再每3天服藥一次，持續一個半月，以至停藥，總療程6個月。

採用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機制是該藥對膀胱具有抗膽鹼能作用，使膀胱容量擴大，並可刺激大腦皮層，使患兒容易驚醒而起牀排尿。在使用過程中發現個別患兒在治療開始時，可出現睡眠不安，胃口下降，容易興奮的現象，一般未經處理約1-2周可自行消失。

兒童遺尿症治療誤區

小兒遺尿可自愈不需要治療

孩子3歲後的尿牀醫學上可以定義爲遺尿症，而有些家長卻拖到6、7歲，甚至到十幾歲時才帶孩子去治療。統計表明12歲以上尿牀發生率高0.5%―1.0%，說明很多的尿牀患者沒能自愈。臨牀證實，晚治療不但會錯過最佳治療時機，還會加大治療難度，增加治療費用。

小兒遺尿病急亂用藥

受廣告誤導自行從藥店購藥，甚至亂用土方、祕方，白花錢倒是小事，重要的是不但延誤了最佳治療時機，而且亂用藥物還可能對患者的身體造成很大的影響。

治療中忽視孩子的心理活動

尿牀兒童表面上是滿不在乎，其實心理壓力還是蠻大的，如果晚上不尿牀，早上那股輕鬆勁就能說明一切。即使在幼兒期，多次斥責也會使孩子已經非常內疚的心靈倍感壓力，因此，不要給孩子灌輸劣等感的想法，不要給孩子帶來很大的精神負擔，過分刺激孩子敏感的神經，導致情緒不穩，反倒成爲自然發育的障礙了。所以父母、家庭、學校、社會的理解非常重要，要尊重孩子的隱私，給孩子一些自尊。

治療小兒遺尿求急、求快

導致孩子尿牀的根本原因一是先天不足、脾胃不和、腎氣不足、膀胱失約等臟腑功能失調所致;二是中樞神經發育遲緩導致排尿信號無法準確、及時地傳遞到大腦，或同時伴有夜間大腦分泌抗利尿激素減少所致。因爲系功能性治療，所以徹底的治癒需要一定的時間，而很多家長治療求急、求快，反而欲速則不達，導致反覆發作。

兒童遺尿症治療偏方

一、小兒縮尿糖漿

【來源】經驗方

【原料】桑螵蛸10個、山萸肉、益智仁、菟絲子、覆盆子各15克、紅糖100克

【製作】將上述各葉加水500克，煎2次，取汁400克，加紅糖溶化裝瓶。

【用法】每服10克，每日3次。

【功效】補腎澀精縮尿。適用於小兒遺尿；對成人遺精也有效。

【宜忌】肝熱型遺尿禁用。

二、韭菜根汁

【來源】民間驗方

【原料】韭菜根25克

【製作】將韭菜根洗淨後，放入乾淨紗布中絞取汁液，煮開溫服。

【用法】1日2次，連服10天。

【功效】健胃提神，溫中行氣。壯陽。適用於小兒遺尿。

三、豬小肚燉白果

【來源】民間驗方

【原料】白果15-30克豬小肚1只

【製作】先將豬小肚切開清洗乾淨，把白果放入豬小肚內，放入鍋中，如常燉熟即可；也可煨熟吃。

【用法】每日吃1次，連吃3天。

【功效】固腎氣，止遺尿。適用於小兒遺尿。

【宜忌】白果有小毒，每次不宜吃得過多。

四、芡實櫻子湯

【來源】民間驗方

【原料】芡實米50克金櫻子20克

【製作】先將金櫻子煮汁100克，加入芡實米煮粥，放白糖適量。

【用法】每日2次，溫服。

【功效】固腎縮尿，益腎固精健脾。適用於小兒腎虛遺尿；亦可用於成人遺精、老人小便失禁。