新生兒驚厥全方位解讀

新生兒驚厥的五種表現類型

1.微小發作：較其他類型常見，以頭面部表現爲主，無肢體強直或陣攣，發作時運動現象輕微，抽搐微弱而侷限，可表現爲呼吸暫停、眼球偏斜、眼瞼抽動、口脣顫動、吸吮吞嚥、瞳孔散大、有時伴有異常的哭笑，或只有植物神經症狀，有時則伴有肢體的踏車、跨步、游泳等動作。

2.多竈性(遊走性)陣攣性驚厥：這種驚厥是遊走性的，無固定順序，發作中陣攣性運動迅速地從這一肢體轉移到另一肢體，或從這一側轉到另一側，長時間的局竈性陣攣運動在其他部位開始前只限於一個肢體或同側的上下肢。

3.局竈性陣攣性驚厥：這種驚厥開始起於單側肢體或一側面部，並可擴展到同側其他部位，一般無意識障礙，發作中可在中央溝附近查到一側侷限性高幅尖波，並可能擴展到同側半球的鄰近區域或對側。輕微的侷限性發作有時不能辨認，如一側肢體或指(趾)的輕微顫動或強直，肢體的奇特動作，如上肢的擺鐘樣動作、雙下肢的踩踏板樣動作等。

4.強直性驚厥：表現爲全身的伸展和僵硬，伴呼吸暫停、雙眼向上斜視，少數呈全身性強直髮作。本型以早產兒多見，常提示有器質性腦損害。

5.肌陣攣性驚厥：本型臨牀上少見，常提示瀰漫性腦損害，表現爲上肢和(或)下肢同時發生的急促的牽拉運動，腦電圖常無特殊形態的異常。

新生兒驚厥的原因

1.顱內疾病

缺氧缺血性腦病：佔驚厥病因的60%～70%，驚厥多見於生後24小時內;缺氧性及產傷性顱內出血：驚厥多見於生後2～3天;腦梗塞：多爲大腦中動脈梗塞、驚厥多見於生後1～4天。