新生兒驚厥的表現和處理

新生兒驚厥的表現和處理，小兒高熱驚厥是在兒童發燒時併發的一種疾病，小孩子神經系統發育尚不完善，一旦突然高燒上了39℃，易出現雙眼上翻、緊咬牙關、全身痙攣甚至喪失意識的症狀，下面分享新生兒驚厥的表現和處理。

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新生兒驚厥的處理

1、保持環境安靜，減少刺激，驚厥發作不可將患兒抱起或高聲呼叫。

2、驚厥發作時，應立即將患兒平臥，鬆解頸部衣釦，頭偏向一側，清除口鼻腔分泌物，嘔吐物。

3、舌後墜者，用舌鉗將舌牽出，並托起小兒下頜，防止舌後墜阻塞呼吸道，造成呼吸道不暢。

4、根據醫囑迅速應用止驚藥物，必要時可以用針刺人中，合谷等穴位，備好氣管插管和吸痰用具等急救物品。

5、驚厥發作時，禁忌任何飲食，包括飲水。當患兒驚厥停止、意識清楚後，根據病情適當給予流質或半流質飲食。

6、驚厥發作時，將紗布放在患兒手中或腋下，防止皮膚摩擦受損。

7、用纏有紗布的壓舌板放入口腔上下臼齒之間(如果沒有壓舌板可用鋁匙柄裹以手帕)以防舌被咬傷，牙關緊閉的患兒不要用力撬開，以免損傷牙齒。

8、注意患兒安全，要有專人守護。

9、驚厥發作時，不能強力按壓或牽拉患兒肢體，以免骨折或脫臼。

10、及時吸氧，減輕缺氧性腦損傷。

11、密切觀察病情變化，監測生命體徵，注意有無腦水腫早期症狀，發現異常，及時通知醫生，以便採取緊急搶救措施。

12、嚴格遵醫囑在指定時間內使用脫水劑，如20%甘露醇(按0.25~0.5ml/kg使用)注意輸液的速度，一般在30分鐘內滴完，使用過程中應注意穿刺部位有滲出，如有滲出應及時更換穿刺部位，即刻用2%普魯卡因局部封閉，禁忌熱敷。

　　

13、高熱引起的驚厥，應立即使用退熱劑，中樞性高熱時給予物理降溫。爲預防腦水腫，以頭部物理降溫爲主。採用冰帽，降低腦組織的`代謝，減少耗氧量，提高腦細胞對缺氧的耐受性，利於腦細胞恢復。其次爲枕下、腋下、腹股溝放置冰袋，忌擦胸前區和腹部，在冰袋外包裹毛巾，防止局部凍傷，亦可用30%~50%乙醇或35~40°C溫水擦浴。

14、牀邊放置牀檔，防止墜牀，在牀欄杆處放置棉墊，同時將牀上硬物移開，防止患兒驚厥時碰傷。

小孩子驚厥的病因

1、新生兒期

產傷、窒息、顱內出血、敗血症、腦膜炎、破傷風和膽紅素腦病多見。也應考慮到腦發育缺陷，代謝異常，鉅細胞涵體病及弓形體病等。

2、嬰幼兒期

高熱驚厥、中毒性腦病、顱內感染、手足抽搦症，嬰兒痙攣症多見。有時候也應注意到腦發育缺陷，腦損傷後遺症、藥物中毒、低血糖症等。

3、年長兒

中毒性腦病、顱內感染、癲癇、中毒多見，有時須注意顱內佔位性病變和高血壓腦病等。

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驚厥的緊急處理

第一步：使患兒側身俯臥，頭稍後仰，下頦略向前突，不用枕頭，或去枕平臥，頭偏向一側，切忌在驚厥發作時給患兒喂藥(防窒息)。

第二步：保持呼吸道通暢。解開衣領，用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在牙齒之間，防止咬傷舌頭;用手絹或紗布及時清除患兒口、鼻中的分泌物。

第三步：控制驚厥。用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內關等穴位兩三分鐘，並保持周圍環境的安靜，儘量少搬動患兒。

第四步：降溫。在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾，並常更換;用溫水毛巾反覆輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側腋下、肘窩、腹股溝等處或溫水浴;還可口服退燒藥物降溫。

第五步：及時就醫。一般情況下，小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解，因此當小孩意識喪失，家長不要急着把孩子抱往醫院，而是應該等孩子恢復意識後前往醫院，進一步查明驚厥的.真正原因。但患兒持續抽搐5-10分鐘以上不能緩解，或短時間內反覆發作，必須急送醫院。

　　

驚厥的預防方法

1.增強小朋友的身體素質和適應環境的能力，以減少發生感染性疾病的機率。平時室內要經常開窗，以促進空氣的流通。此外，還要讓小朋友多參加戶外活動和鍛鍊。

2.注意小朋友的飲食。小朋友的飲食應做到營養全面、均衡。家長要多給小朋友提供富含各種維生素和礦物質的食物，還要注意不要讓小朋友飢餓，以免因低血糖而引起驚厥。

3.合理用藥。給小朋友用藥時要謹慎，避免小朋友因藥物過量或中毒而引起驚厥。

4.加強看護。防止小朋友跌撞頭部引起腦外傷，更不能隨意打小朋友頭部。

5.積極治療各種可引起小朋友驚厥的疾病。

新生兒驚厥的表現和處理3

什麼是寶寶驚厥

驚厥(convulsion)俗稱抽筋、抽風、驚風，也稱抽搐。表現爲陣發性四肢和麪部肌肉抽動，多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動，呼吸暫停，面色青紫，發作時間多在3～5分鐘之內，有時反覆發作，甚至呈持續狀態。是小兒常見的急症，尤以嬰幼兒多見。

6歲以下兒童期驚厥的發生率約爲4%～6%，較成人高10～15倍，年齡愈小發生率愈高。驚厥的頻繁發作或持續狀態可危及患兒生命或可使患兒遺留嚴重的'後遺症，影響小兒的智力發育和健康。

寶寶驚厥疾病介紹

驚厥是兒科常見急診，也是最常見的小兒神經系統症狀，是兒童時期常見的一種急重病症，以臨牀出現肢體節律性運動(抽搐)、昏迷爲主要特徵。

又稱“抽搐”，俗名“抽風”或“驚風”。任何季節均可發生，一般以嬰幼兒爲多見，年齡越小，發病率越高。有些抽搐具有潛在危及生命風險。一般短暫的抽搐幾乎對大腦沒有明顯影響，但長程抽搐尤其是癲癇持續狀態則可能導致永久神經系統損害。

小兒驚厥可伴發熱也可不伴發熱，其中伴有發熱者，多爲感染性疾病所致，顱內感染性疾病常見有腦膜炎、腦膿腫、腦炎、腦寄生蟲病等;顱外感染性疾病常見有熱性驚厥、各種嚴重感染(如中毒性菌痢、中毒性肺炎、敗血症等)。

　　

不伴有發熱者，多爲非感染性疾病所致，除常見的癲癇外，還有水及電解質紊亂、低血糖、藥物中毒、食物中毒、遺傳代謝性疾病、腦外傷、腦瘤等。

寶寶驚厥病理生理

小兒驚厥發生的病理生理基礎可以是癲癇性發作，也可以是非癇性發作。前者爲各種原因所致腦細胞功能紊亂, 大腦神經元興奮性過高,神經元突然大量異常超同步放電，通過神經下傳引起骨骼肌的運動性發作。後者可以是腦幹、脊髓、神經肌肉接頭和肌肉本身的興奮性增高所致，如體內電解質改變(如鉀、鈉升高或鈣、鎂等降低);也可是情緒改變所致如癔症。

寶寶驚厥發病機制

嬰幼兒大腦皮層發育未臻完善，因而分析鑑別及抑制功能較差;神經纖維外面的包裹層醫學上稱爲“髓鞘”的部分還未完全形成，絕緣和保護作用差，受刺激後，興奮衝動易於泛化如同電話線的串線;免疫功能低下，容易感染誘發驚厥;血腦屏障功能差，各種毒素和微生物容易進入腦組織;某些特殊疾病如產傷、腦發育缺陷和先天性代謝異常等也常見於該期，這些都是造成嬰幼兒期驚厥發生率高的原因。