寶寶舌繫帶剪不剪舌繫帶短有什麼症狀

不管在哪個世代，舌繫帶剪不剪仍是許多父母關切的問題，不少專業小兒科醫師皆指出，現在依舊有不少父母會帶著孩子到診間，要求醫師幫寶寶進行舌繫帶切開術（剪舌根），但這些寶寶大多數都沒有舌繫帶過緊的問題，所以爸爸媽媽應先了解正確的知識，否則只會爲孩子帶來無謂的疼痛。

每個父母皆希望孩子能贏在起跑點，所以對於寶寶的生長過程，一刻都不敢鬆懈。有些父母發現寶寶說話似乎有問題的傾向時，第一時間不免懷疑寶寶的舌繫帶是否過緊，便帶着寶寶到門診請求醫師進行手術，所以舌繫帶過緊也成爲兒童外科門診很常見的問題。

舌繫帶過緊是什麼

小兒科主任醫師潘俊伸表示，舌繫帶過緊的定義爲寶寶的舌頭無法超出下排牙齦或是舌尖無法往上舉，但很多父母只要一發現寶寶發音不太正確，立刻就會聯想到與孩子的舌繫帶過緊有關，因此，兒科門診一直不乏爸媽提出請醫師爲孩子剪舌繫帶的需求；雖然目前並未正式統計，但從臨牀經驗來看，發生嚴重舌繫帶過緊的機率極低，幾乎不到百分之一，大多都是家中長輩或父母覺得寶寶好像舌繫帶過緊，然而經醫師診斷後通常都沒有任何問題。

潘俊伸醫師指出：以一般臨牀經驗而言，大多都是爸爸媽媽或祖父母帶著寶寶到門診，且經常未等醫師確診，便先行要求醫師進行手術，就兒科醫師的立場來說，這種過度診斷的意義都不是很大，很多孩子的發音問題並非受舌繫帶影響，且齒槽骨及臉型會隨著寶寶年齡增長而不斷變化，在成長過程中，齒槽骨會向前延伸及擴張，寶寶的舌頭也會隨之變長，縱使年紀還小時疑似有舌繫帶過緊的問題，但嚴格來說有99％的寶寶都能因此改善。

什麼時候診斷舌繫帶

很多家長會把孩子發音與舌繫帶過緊畫上等號，但縱使父母不擔心，也有不少爸媽都是因爲捱不過祖父母的堅持，才帶著孩子到診所請求醫師切開舌繫帶；令人失望的是，到頭來經常是一場空，只因幾乎所有來看診的寶寶，舌尖都能超過下排牙齦，雖然部分寶寶在舌頭伸出時，會呈現類似英文字母M的形狀，卻也不構成手術理由。潘俊伸醫師說明：若不放心孩子的發音問題，又不想讓他們承受無謂的皮肉傷痛，建議至少等到寶寶2歲左右再決定是否請醫師進行手術，屆時如果寶寶講話仍有不自然的捲舌音，或許纔是真正由舌繫帶引起的障礙；畢竟要演變成影響說話的程度，必須是很嚴重的過緊現象，通常到了4、5歲時還無法改善，纔有治療必要，所以父母不需太急著下判斷。

舌繫帶過緊對哺乳影響

大多數父母把寶寶的發音問題歸咎於舌繫帶過緊，卻忽略了舌繫帶過緊帶來的真正影響。到目前爲止，仍未有研究能夠證明舌繫帶過緊與寶寶講話及發音有所關聯，國外也不曾發生過類似的案例，但在國際醫學雜誌期刊的相關研究發表中卻提到，舌繫帶過緊的寶寶，將可能影響含乳與吸吮乳房的能力，因嬰兒在喝奶時，舌頭是以前後的方式在運動，再直接由舌後送至咽部，如果寶寶的舌繫帶太短，舌頭就無法順利吸吮乳房，進而將母乳送入食道裡。

舌繫帶手術

潘俊伸醫師表示，經確診爲舌繫帶過緊的寶寶，兒科醫師就會進行舌繫帶切開術，6個月以下的寶寶不須使用麻醉，於門診處理即可，方法爲直接以刀鋒劃開舌繫帶並當場止血，因此階段的嬰幼兒血液供應不如成人多，所以不會造成嚴重出血；至於已長牙或舌繫帶較厚的寶寶，就必須進行麻醉，至手術房開刀並縫合傷口。

術後注意事項

於門診處理的寶寶，只要壓住傷口約3～5分鐘即能止血，但術後半小時內不可餵食太熱的食物，以免傷口再度出血；若是進手術房開刀的寶寶，最少要等麻醉消退後2小時才能再度進食，且建議以流質食物爲主，待術後3～7天再吃固體食物爲佳。

醫師貼心叮嚀

少數父母也會因爲孩子不肯說話，而擔心是否爲舌繫帶過緊引起疼痛所導致，但潘俊伸醫師表示，大部分的孩子在3歲之後纔有辦法學會說正確的捲舌音，尤其男孩的語言學習能力普遍比女孩慢一點，甚至有的男寶寶到2、3歲才學會說一些簡單的隻字片語，所以提醒家長不可操之過急，畢竟不會有寶寶因舌繫帶過緊而不肯開口，若寶寶無法順利開口說話，父母或許就要擔心寶寶的聽力、大腦方面或自閉症等問題，待整體評估後才能知道癥結點，進而對症下藥，並非一味在寶寶還沒長大之前就想爲他切開舌繫帶。

他提醒，父母要具備正確的觀念，不應堅持要求醫師進行舌繫帶切開術，尤其詢問多位醫師後皆得到「不需要動手術」的結果時，建議放寬心來看待這件事，否則只會徒增寶寶的痛苦，增加不必要的傷疤。