嬰幼兒心理髮展一：自閉期、共生期

在和他人相處、互動的關係裏，區分和辨識出“自己是誰”的能力，從嬰幼兒時期就以一種搖搖擺擺的姿態開始了。在不斷得擺盪中（分化和整合），我們才逐漸形成了“我”（自體）和“你”（客體）的形象。

心理學家馬勒通過對嬰幼兒成長的觀察和臨牀資料中，逐漸形成了關於嬰幼兒心理髮展的理論——既：自閉期、共生期及分離與個體化時期。在“分離與個體化期”間，又有四個次階段——孵化、實踐、整合（也翻譯爲“和解期”）、客體恆久性期。

需要注意的是：這些發展是一個連續性的過程，在這些不同的發展階段中，會有很大的重疊產生，也沒有任何一個階段是可以被後一階段所完全取代。

1、自閉期

自閉期間是從一出生即開始，持續約一個月。在此期間，嬰兒絕大部分時間都閉着眼睛，把時間花在睡眠上，似乎是處在一種“無意識的幻想”狀態。

這個階段的形成主要是爲新生兒提供一個從子宮到現實生活的過渡空間，維持在子宮外的衡定性平衡。

用客體關係的立場來講，這頭一個階段是無客體（沒有他人）的，因爲新生兒處在無法區分外界人和非人刺激的狀態中。這一時期的嬰兒是沒有“我”的概念的————嬰兒要先能區分媽媽和別人的不同，才能區分媽媽和“我”的不同。因爲沒有“我”，所以他的情感也沒有辦法指向自己，雖然這個時候的嬰兒表現得像是宇宙的中心，他要奶吃，就得有奶吃；他要撒尿，就得有人把他撒尿；他要鬧，就得有人哄。這種被圍繞着的全能感覺，是原發自戀。

客體關係的心理學者對弗洛伊德提出的“原初自戀”有了疑問。自戀是一個人把力比多（情感慾望）投注到自身，但是新生兒還沒有“自己”的概念，他如何向自身投注呢？瑪勒依舊保留了弗洛依德對“原初自戀”的概念，認爲“自閉期間是原初自戀症之一”。嬰兒逐步獲得一點點模糊的覺察，認爲需求的滿足是無法由它本身來完成的，必須是來自自體之外的某些地方。

馬勒使用鳥蛋的意象來作爲嬰兒封閉的心理系統的一個模式。

（從左至右：自閉、共生、分離和個體化）

2、共生期

大約在生命的第二個月，自閉的殼開始破裂，而另一個不同的、正面的心理殼或膜開始形成。這個保護膜從心理層面上包住了母親與孩子間的共生窩，並視其爲一個“二元實體”（a dual entity）。嬰兒開始具有對滿足其需求的撫養着（母親）的朦朧覺察，並對其做出一種被稱爲“社會性微笑”的反應。

微笑，作爲對母親的一項響應，是一個重大的徵象記號，意指那母親與孩子間的結合已經建立起來了，而這就是“共生期”的開始。

嬰兒初生就有笑的反應。但最初的笑是自發性的，它通常發生在嬰兒的睡眠中或睏倦時，並且是突然出現，低強度的。這種笑通常也被稱爲“內源性微笑”，常常在沒有任何外部刺激的情況下發生。

依戀理論的心理學家鮑爾比這樣闡述“微笑——“微笑可能是人類這一物種特有的行爲模式。在正常情況下，這種行爲模式在生命最初幾周就就已經形成，其功能之一就是喚醒母親的母性行爲。我認爲這種行爲模式由人類的進化過程決定。”“嬰兒的微笑是有力量的東西，能夠讓母親爲之着迷，變成俘虜。”

嬰兒通過微笑喚醒撫養者對其的情感投入，從而更順暢得生存下去。此時的微笑，是一種本能性的反應，而不是“社會性微笑”

約從第5周開始，嬰兒開始有能力區分“人和非人”刺激，對人的聲音、面孔開始有特別得反應。人的聲音、面孔特別容易引起嬰兒的微笑，社會性微笑纔開始出現。心理學家通過觀察發現：這時候的嬰兒，如果聽到人的聲音、或看見有人對着他點頭，嬰兒會表現得特別開心，微笑時十分活躍、眼睛明亮。在生命開始的第三個月，嬰兒就有能力對一張不移動的臉發出持久的微笑。但這時候嬰兒對人的微笑是不加區分的（社會性微笑），他們對撫養者和陌生人的微笑都是一樣的。嬰兒此時還不能區分“哪個是母親，哪個是其他人”。

馬勒使用兩圓交融的意向來描述共生期。共生的基本特徵是與母親的再現形成幻覺或妄想式的全能融合，特別是兩者（具有）一共通界限的妄想。嚴重受擾的孩童其退化就是退到這樣的融合精神狀態中。在這共生的界限裏，嬰兒就好象具有一無垠的廣闊感受，如弗洛伊德所描述的“海洋般的感覺”，又類似於其它心理學者所描述的早期自戀症之原始古老狀態般。

馬勒認爲，共生期的兒童無法區分母親和他人，也沒有“自己”和“他人”的差別。我還未與非我分化清楚。此時嬰兒與客體的關係層級屬於前客體，但是在模糊的“二元一體內的母親身上”投注情感是非常重要的，從這個關係裏開始形成接下來的人類關係，“這個階段所遺留的痕跡會跟隨我們一生”。

3、總結

在自閉期間，情感的投注主要是單向的，既撫養者母親要主動傾入到新生兒的生活照料中去，溫尼科特將此稱爲“原初母愛灌注”。而在共生期，由於嬰兒的需要可能會使母親感覺到被融合的焦慮，有些媽媽開始注意有規律的餵奶和嬰兒睡眠，這可能是在解決母親被融合的焦慮，溫尼科特則傾向於提倡“最合適的餵養是嬰兒感到他餓了他就可以吃到奶，其次纔是在合適的時候才能吃到奶”。