腎臟疾病的原因 腎功能衰竭的症狀
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經常聽到有人說擁有好腎纔有好的身體素質 ,當然雖然有些廢話,畢竟人體的哪個器官不完整都會影響到正常的生活,但是說這句的主要目的還是希望大家需要重視腎臟的健康,以下爲大家科普關於腎臟疾病的原因何在以及腎功能衰竭的症狀。
關於腎臟疾病
健康的腎臟能清血,調節水份、電解質及酸礆平衡,還製造荷爾蒙,使骨骼強壯、調節血壓、維持血液健康。當腎臟功能出問題時,有害廢物會開始在體內積累、骨質疏鬆、血壓上升、水腫、且無法制造足夠的紅血球。臺灣末期腎臟病的高發生率與盛行率,已成爲嚴重的公衛問題。依據臺灣腎臟醫學會透析病患登錄資料庫顯示,至2008 年底,臺灣地區共有 53,242 名末期腎衰竭病患正接受長期透析治療,盛行率爲每百萬人口 2,311 人。每年新增透析病患成長率約爲6%,導致臺灣透析病患將突破 6 萬人,其中糖尿病和老年病患爲主要的兩大族羣,透析醫療費用更佔健保總額的 7-8%,成爲重要的醫療資源耗用疾病。
腎功能衰竭的症狀
腎功能衰竭的進展緩慢,即使只有一個腎,或兩個腎都只剩下部分功能,都仍可維持正常的腎功能。因此,在患者發現任何症狀之前,可能腎已經損壞了一段時間。腎衰竭時,可能發生的症狀有:疲勞、頻尿(尤其是夜間)、皮膚癢、勃起功能障礙 (Erectiledysfunction)、噁心、唿吸急促、水腫、尿血、尿蛋白等。另外,突如其來的腎損傷,也會造成腎衰竭,其症狀會快速出現。
造成腎臟疾病的原因
糖尿病 (Diabetes)
高血壓 (Hypertension)
腎臟發炎:如腎小球腎炎 (glomerulonephritis)
瘧疾 (Malaria)
長期暴露在含鉛的環境、溶劑和燃料
全身性紅斑性狼瘡 (Systemic lupus erythematosus):自體免疫系統攻擊腎臟
先天性多囊性腎臟病 (Polycystic kidney disease)
物理損傷:如遭受重擊
腎臟感染:如腎盂腎炎 (pyelonephritis)
黃疸 (Jaundice)
藥物濫用
黃熱病 (Yellow fever)
慢性腎臟病分期
腎功能異常的診斷主要根據肌酸酐廓清率 (creatinine clearance,Cr) 或腎絲球濾過率 (GFR)。GFR是最能代表目前的腎功能程度的數值,可依據血清中肌酸酐值並搭配年齡、性別、種族等因子來計算。而慢性腎臟病的分期共分爲五期:
Stage I:GFR:≧90 ml/min/1.73 m2,腎功能正常,但出現微量蛋白尿
Stage II:GFR:60~89 ml/min/1.73 m2,輕度腎衰竭
Stage III:GFR:30~59 ml/min/1.73 m2,中度腎衰竭
Stage IV:GFR:15~29 ml/min/1.73 m2,重度腎衰竭
Stage V:GFR:<15 ml/min/1.73 m2,末期腎衰竭,須接受洗腎或腎臟移植
一般而言,在中度腎衰竭期就必須尋求腎臟科醫師的協助,醫生會告知有關腎衰竭的治療方式,譬如透析治療種類與方式;而到重度腎衰竭期,除考慮開始使用透析治療,另外還需針對貧血等併發症做現況處理;如果GFR 降至 15 以下就表示已經需要開始瞭解透析治療之併發症及腎臟移植等相關事宜。
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