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新生兒血溶症是什麼原因

新生兒血溶症是什麼原因

什麼是新生兒溶血病

新生兒血溶症是什麼原因

新生兒溶血癥是由於母、子血型不合引起的同族免疫性溶血,即媽媽與胎兒之間產生抗原抗體反應,造成胎兒紅細胞被破壞,引起的同種被動免疫性疾病。

在已發現的人類26個血型系統中,以ABO血型不合最爲常見,Rh血型不合較少見。據研究,新生兒溶血癥概率爲:ABO溶血病佔新生兒溶血病的85.3%,Rh溶血病佔14.6%,MN(少見血型)溶血病佔0.1%。

這種疾病是母嬰血型不合而造成的。如果母嬰血型不合,就會給胎兒的紅細胞凝集造成破壞。在母嬰血型不合的前提下,母親的抗體會有胎盤。進入到胎兒的體內。這些來自母親的抗體會將寶寶紅細胞上的特異性抗原當成攻擊目標,從而對紅細胞造成破壞,引起新生兒溶血病。

o型血的準媽媽應該警惕新生兒溶血病。因爲o型血的血漿中存在着抗原A和B。如果寶寶的血型是a型,那麼當抗原a進入胎兒體內後,就會與寶寶紅細胞內的抗原a發生凝結的現象,引起溶血。如果媽媽的血型是o型,而胎兒的血型是b型,也會因同樣的道理而造成溶血。

新生兒溶血有什麼症狀和危害

患新生兒溶血癥的寶寶會出現各種症狀,主要表現爲黃疸、肝脾腫大、貧血等。症狀輕的進展緩慢,全身狀況影響小;嚴重的病情進展快,出現嗜睡、厭食,甚至發生膽紅素腦病或死亡。

黃疸

紅細胞破壞分解出來的膽紅素呈黃色,它可以分佈於人體全身,使機體組織的顏色變黃,由於皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)位於機體表面,發黃最爲明顯,也就是黃疸。大多數新生兒出生後都會有黃疸的表現,但當黃疸出現過早、發展過快,或血中膽紅素水平過高時,就要注意有發生溶血癥的可能。溶血癥嬰兒的黃疸常於出生後24小時內或第2天出現。

貧血

由於紅細胞破壞,患溶血癥的寶寶都有輕重不等的貧血。

肝脾腫大

重症溶血時,出現胎兒水腫並可有明顯肝脾增大,這種症狀多見於Rh溶血病。

膽紅素腦病

血中膽紅素水平過高時會損傷腦細胞,引起膽紅素腦病,這是溶血病最嚴重的合併症。一般發生在分娩後2~7天,表現爲黃疸加重,患兒出現神經系統症狀,如嗜睡、餵養困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時治療,可致死亡或有運動功能障礙、智能落後等後遺症。

發熱

發熱可能是小兒溶血後機體的一種反應,也可能是較嚴重膽紅素腦病時。熱度也許不一定很高,但如果是因後者而發生的,說明病情已比較嚴重。

新生兒溶血病能治好嗎

新生兒溶血病比較常見,給寶寶造成的危害非常大。如果家長髮現的晚,治療不及時,寶寶會有生命危險。那麼新生兒溶血病能治好嗎?

新生兒溶血病是可以治好的。但是前提是發現的早治療及時,否則的話在治療之後容易給寶寶留下後遺症。現在治療新生兒溶血病的方法比較多。光照療法是一種簡單易行而有效的方法。通過光照療法,可以使寶寶體內的血清膽紅素降低。光照療法需根據寶寶的胎齡和日齡,是否有其他併發症來制定不同的方案。膽紅素高的寶寶應及時進行光照療法,儘快降低血清膽紅素,這樣就能避免疾病發展引起膽紅素腦病。如果光照療法無效,需進行換血治療。換血治療是在特別嚴重的情況下,纔會採用的一種治療方法。

新生兒溶血病,還可使用藥物療法來治療該病。藥物療法主要是用在新生兒溶血病早期。通過藥物可增加遊離膽紅素的聯結性,降低膽紅素腦病的發生率。

在治療的同時,要注意糾正寶寶貧血的現象,避免寶寶低血糖,低血鈣,同時應嚴格觀測寶寶的體溫,還應注意避免電解質紊亂的發生。

新生兒溶血病多久能治好

寶寶遭受病痛折磨,家長最希望的就是寶寶經過治療之後可以儘快康復。新生兒溶血病可以治癒,但是康復的時間並沒有確切的答案。如果是症狀比較輕的寶寶,可能治療一兩週就可以康復,但是如果嚴重的寶寶有時一兩個月也不能痊癒。

在治療新生兒溶血病時,需要根據寶寶的病症狀及病情的輕重程度來選擇治療方案。在治療時,首先應該注意遏制膽紅素腦病的發生。因爲膽紅素腦病會嚴重影響寶寶的生長髮育,容易引起寶寶肢體殘疾,寶寶的視力、聽力、智力發育都會受到影響。多寶寶產生,膽紅素腦病後還會引起牙齒發育不良,留下癲癇等其他的一些後遺症。

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