新生兒肺炎

新生兒肺炎一般分爲以下兩類：

１．吸入性肺炎胎兒在子宮內，或分娩過程中吸入羊水、胎糞或產道分泌物，或出生後吸人乳汁等引起，並常繼發感染。其中胎糞吸入性肺炎的病死率高。

２．感染性肺炎產前感染（在母體內）常由大腸桿菌、厭氧菌、溶血性鏈球菌及病毒（鉅細胞病毒、風診病毒）引起；分娩過程中或產後感染常由葡萄球菌、大腸桿菌、溶血性鏈球菌至呼吸道病毒等引起。

臨牀表現

缺乏典型表現。常表現爲面色蒼白或青紫，體溫不升，口吐泡沫，吸奶減少或拒奶，呼吸增快，鼻翼扇動和呼吸困難。肺部可聽到溼羅音或體徵不明顯。肺部Ｘ線照片可有斑片狀陰影之肺炎改變。

治療

（一）給氧

（二）抗生素胎糞吸入性肺炎可考慮合併使用氨苄青黴素和第一代頭孢菌素或丁胺卡那黴素。

（三）靜脈補液，糾正水電解質及酸鹼平衡。

（四）其他：保暖、鎮靜、合理餵養以及併發症的治療等。

預防

1、孕婦注意保健，防止胎兒窒息、缺氧；防止胎膜早破等造成宮內感染。

2、胎糞污染羊水時，待胎頭娩出時應立即吸取口、咽、鼻內羊水胎糞；如胎糞稠厚或嬰兒不哭，立即氣管插管吸取。

3、加強新生兒保健，居室空氣流通、新鮮，並避免與呼吸道感染病人接觸。