黃疸對新生兒有什麼影響

我們知道新生兒的免疫力非常弱，如果不加以保護，很可能是他們收到傷害，嚴重者可能丟點生命。好多病毒也是在嬰兒剛出生時附着到他們的體內，最常見的比如說黃疸。黃疸作爲一種嬰兒時期頻發的症狀，主要是因爲新生兒紅細胞唄破壞，導致膽紅素異常代謝。

醫學上把未滿月（出生28天內）新生兒的黃疸，稱之爲新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時期，由於膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現於皮膚、黏膜及鞏膜黃疸爲特徵的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生後2～3天出現，4～6天達到高峯，7～10天消退，早產兒持續時間較長，除有輕微食慾不振外，無其他臨牀症狀。若生後24小時即出現黃疸，每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl；持續時間長，足月兒>2周，早產兒>4周仍不退，甚至繼續加深加重或消退後重複出現或生後一週至數週內纔開始出現黃疸，均爲病理性黃疸。

病因

1、膽紅素生成過多

因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環增加，使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有：紅細胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病。

2、肝臟膽紅素代謝障礙

由於肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下，使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合徵、Gilbert綜合徵、Lucey-Driscoll綜合徵、藥物（如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等）、先天性甲狀腺功能低下。

臨牀表現

1、生理性黃疸

輕者呈淺黃色侷限於面頸部，或波及軀幹，鞏膜亦可黃染2～3日後消退，至第5～6日皮色恢復正常；重者黃疸同樣先頭後足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上，特別是個別早產兒可持續至4周，其糞仍系黃色，尿中無膽紅素。

2、黃疸色澤

輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤黃裏透紅。

3、黃疸部位

多見於軀幹、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。

4、新生兒

一般情況好，無貧血，肝脾不腫大肝功能正常，不發生核黃疸。