新生兒的呼吸特點

新生兒睡眠呼吸次數是多少

媽媽可以觀察寶寶每分鐘呼吸的次數，正常寶寶在出生後1個月內的呼吸頻率約爲35—45次/分鐘，在初生2周內呼吸往往有波動，會有短暫的呼吸頻率增快甚至超過80次/分，這是新生兒的正常現象。隨着寶寶的成長，呼吸頻率會慢慢下降，嬰幼兒期呼吸頻率降爲20—30次/分。如果寶寶的呼吸頻率超過以下次數，則爲呼吸增快。

2個月以內的寶寶，呼吸頻率≥60次/分鐘;2—12個月的寶寶，呼吸頻率≥50次/分鐘;1—5歲的寶寶，呼吸頻率≥40次/分鐘。

哪些情況顯示寶寶呼吸異常

呼吸的節律和深度

寶寶在安靜的狀態下，呼吸平順而有規則，並且有一定的深度。如果看到寶寶呼吸不規則，呼吸費力，鼻翼扇動，喘息式呼吸，甚至看到寶寶的胸壁下部在吸氣時出現凹陷，即爲呼吸異常。

呼吸的聲音

寶寶在正常情況下呼吸沒有聲音，寶寶出現呼吸異常時，呼吸的聲音會變得很大、嘈雜，甚至可以聽到喘鳴聲、哮鳴聲等。

寶寶呼吸異常不同於打鼾

1、寶寶仰睡時易打鼾，這是因面部朝上而使舌頭根部因重力關係向後倒，半阻塞了咽喉處的呼吸通道。

2、寶寶的呼吸通道，如鼻孔、鼻腔、口咽部比較狹窄，稍有分泌物或黏膜腫脹就易阻塞。所以半歲內的寶寶常有鼻音、鼻塞或喉嚨有雜痰音。

3、當寶寶感冒造成喉嚨部位腫脹、扁桃腺發炎、分泌物增多時，更易造成氣流不順而鼾聲加重。

新生兒呼吸機的使用事項

呼吸機輔助通氣適應證及指徵：

①呼吸完全停止，復甦後未建立有效自主呼吸者。

②反覆呼吸暫停，嚴重呼吸困難，呼吸節律不整，藥物治療無效。

③嚴重呼吸性酸中毒，PaCO2>8KPa (60mmHg)。

④除青紫型心臟病外，低氧血癥，經吸氧FiO2>0.8, PaO2<6.67 KPa (50 mmHg)。

⑤需要進行全身麻醉者，或大劑量應用鎮靜劑時需要呼吸支持(如破傷風)。

⑥肌肉、神經系統疾病，呼吸肌麻痹者。

⑦中樞神經系統感染，嚴重腦水腫或顱內出血者引起的通氣不足。

⑧其他疾病：上呼吸道梗阻(Ⅲ度以上)，胸腹部手術或外傷需要正壓通氣擴張肺部者。

⑨有下列情況應儘早使用：1)診斷爲肺透明膜病(RDS)的小早產兒，出生體重小於1350g。 2)肺出血的進展期。 3)心跳、呼吸暫停復甦後，未建立規則的自主呼吸者。

從以上的介紹來看，新生兒呼吸機是一種比較好用的機器，這種機器的適應症是非常多的，可以用於各種嬰兒的健康問題，所以，人們在發現嬰兒患上了一些嚴重疾病的時候醫生會建議給嬰兒戴上呼吸機，這是很好的，希望家長們不要拒絕。

我們把小於兩個月的嬰兒都稱爲新生兒，關於新生兒健康的標準有很多。下面來了解一下新生兒的呼吸特點。

正常新生兒出生後立即開始呼吸

由於新生兒的鼻腔、咽、氣管、支氣管均較狹小，胸部的肌肉尚不夠發達，肺部彈力組織發育也不完全，因此，新生兒呼吸主要靠膈肌的升降，以腹式呼吸爲主而胸廓運動較淺，呼吸時肚子一鼓一癟，看起來好像用肚子在呼吸。

根據這一特點，可以通過看小兒腹部運動來數呼吸次數。新生兒呼吸時，每次吸入或呼出的氣量較少，但他們機體所需的氧氣量並不少，所以只好通過加快呼吸頻率來彌補每次吸入氣量的不足。

正常新生兒每分鐘呼吸35～45次

由於新生兒呼吸中樞還不夠健全，所以會出現呼吸節律不規則，有呼吸深淺交替或快慢不均的現象，入睡後更明顯，這都是正常的。

每分鐘呼吸次數超過60次需警惕

新生兒如果每分鐘呼吸次數超過60次，則提示小兒可能患有肺炎，如果發現新聲兒面色難看或發青紫，也應及時找醫生檢查。

護理新生兒的腹部要科學合理

由於新生兒以腹式呼吸爲主，所以不要把小兒的腹部束縛得太緊，以免影響呼吸。

導致新生兒呼吸困難的病因

若是新生兒出現呼吸困難，那麼作爲父母肯定是焦急萬分的。這個時候，一定要做好應急處理，避免一些嚴重後果的產生。但是爲什麼新生兒會出現呼吸困難呢?下面就一起來看看原因吧。

(1)通氣障礙性疾病

是絕大多數新生兒呼吸困難的主要病因。常見的疾病有新生兒呼吸窘迫綜合徵、羊水吸入或胎糞吸入綜合徵、溼肺病、肺充氣不良、窒息徵羣和持續胎兒循環等。

(2)氣道機械障礙

這類病變應早期迅速診斷及時手術才能換救生命。常見的爲先天笥膈疝、橫隔膨升和膈麻痹、先天性葉性肺氣腫、食管閉鎖和(或)食管氣管瘻等。

(3)循環異常類病變

大致有肺循環血量增多(大型室間隔缺損、心內膜墊缺損、動脈導管未閉等)，肺靜脈阻塞導致水腫，肺循環血量減少(如右心發育不良、肺動脈閉鎖或三尖瓣閉鎖)，胎盤輸血所致離黏度綜合徵和高血容量幾種病因。

閱讀了以上的文章，想必大家對於新生兒爲什麼會出現呼吸困難這個嚴重的問題也是有了自己的瞭解。而通過這樣的瞭解，知道了病因，那麼在遇到新生兒出現呼吸困難的現象時，大家也是能夠儘快的找出治療方法。

新生兒窒息的禍首

新生兒窒息是指新生兒因缺氧發生宮內窘迫及娩出過程中引起呼吸、循環障礙，在生後1分鐘內，遲遲不出現自主呼吸，但心跳仍存在。窒息是新生兒最常見的病症，也是新生兒死亡及傷殘的主要原因。

病因

新生兒窒息的本質是缺氧。凡影響母體和胎兒血液循環和氣體交換的原因都會造成胎兒的缺氧。

(一)母體與胎兒間血液氣體交換障礙

①臍帶血流受阻：如臍帶脫垂、繞頸、打結、壓迫、扭轉而造成胎兒供血不足或供血中斷而引起缺氧，使中樞受抑制以致發生窒息。

②胎盤氣體交換障礙：如胎盤功能不全、前置胎盤、胎盤早期剝離、低位胎盤等。

③胎盤的母體側面灌流不足：如妊娠高血壓、出血、嚴重貧血、休克以及慢性心、肺、腎疾病或分娩過程中使用麻醉、鎮靜藥物等。

(二)分娩過程異常

①胎頭過大或母親骨盆過小，胎兒位置不正、急產、產程延長、宮縮過強或因產鉗助產等均可抑制呼吸中樞。

②產傷引起膈肌麻痹、氣胸、縱隔氣腫、胸導管撕裂造成乳糜胸等致窒息。

③胎兒經過產道時吸入羊水或血液，使呼吸道阻塞造成窒息。

(三)胎兒本身的疾病

呼吸道、心血管的先天畸形、新生兒溶血病、嚴重貧血、代謝及電解質的紊亂以及肺透明膜病、嚴重感染等，均可造成窒息。