新生兒病理性黃疸的特點及預防方法

在大多數情況下，寶寶出現生理性黃疸是不用擔心的。但是，如果寶寶的膽紅素水平太高(因爲沒有采取任何治療措施控制黃疸，而且膽紅素水平持續升高)，即病理性黃疸，可能會對寶寶的神經系統造成永久性傷害。

極少數發生黃疸的新生寶寶發展成一種叫做核黃疸(也叫膽紅素腦病)的疾病，這種病會導致寶寶耳聾，發育遲緩或出現一種腦性癱瘓。

如何判斷新生兒黃疸爲病理性黃疸

1.黃疸出現過早：足月兒在生後24小時以內，早產兒在48小時以內出現黃疸。

2.黃疸程度較重：血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值，或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl)。

3.黃疸進展快，即在一天內加深很多。

4.黃疸持續時間長(足月兒超過2周以上，早產兒超過3周)或黃疸消退後又出現。

5.黃疸伴有其它臨牀症狀，或血清結合膽紅素大於25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

新生兒如何預防黃疸

1.胎黃常因孕母遭受溼熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生後出現胎黃，故妊娠期間，孕母應注意飲食有節，不過食生冷，不過飢過飽，並忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。

2.注意觀察胎黃寶寶的全身症候，有無精神委靡、嗜睡、吮乳困難、驚恐不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症，以便對重症患兒及早發現，及時處理。

3.寶寶出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發現黃疸應儘早治療，並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。

4.準媽媽如果曾經生過有胎黃的嬰兒，再妊娠時應作預防，按時服用中藥。

5.準媽媽如果有肝炎史或曾生病理性黃疸嬰兒者，產前宜測定血中抗體及其動態變化，並採取相應預防性服藥措施。在分娩時應加強監護，產後也應對嬰兒進行嚴密的監護，一旦出現症狀及時治療。

7.夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型爲O，父親血型爲A、B或AB)，或者母親RH血型呈陰性，應定期做有關血清學和羊水檢查，並在嚴密監護下分娩，以防止新生兒溶血癥的發生。

8.注意保護嬰兒皮膚，臍部及臀部清潔，防止破損感染。