新生兒風溼性心臟病的特徵

（1）心臟雜音：顯著的心臟雜音是心臟炎最主要的特徵，絕大部分是由二尖瓣及主動脈瓣病變所引起。兒童二尖瓣病變佔90%，主動脈瓣受損者不到10%，二尖瓣和主動脈瓣聯合病變佔半數以上。聽診時，最常聞及二尖瓣關閉不全所致的收縮期吹風樣雜音及二尖瓣狹窄所引起的舒張中期隆隆樣雜音。

（2）心音、心率的改變：第一心音變爲低鈍，可能與心臟炎及房室傳導時間延長，瓣膜在關閉之前已處於較高位置，並且已接近靠攏有關。常聞及舒張期奔馬律。心率增快，常與體溫升高不相稱，尤其是在睡眠時也不減慢。即使心臟炎被控制很久以後，心率仍然較快。

（3）心臟擴大：體檢發現心尖搏動超過鎖骨中線，或劍突下有明顯的心臟搏動，表示心臟擴大。小兒心臟外形變化較大，特別在呼氣與吸氣時影響最明顯。此外，正常兒童肺動脈圓錐可以突出，右心室不一定增大，臨牀醫生對此不要忽視。當廣泛性心臟病變時，心臟呈瀰漫性增大，常伴有雜音。從預後來說，心臟增大的意義比雜音更重要。