如何預防胎停育？胎停育怎麼治療？

很多胎停育的新聞讓準媽媽們憂心忡忡，如何預防胎停育？胎停育該怎麼治療？瞭解這些，讓自己腹中的寶寶健康成長吧！

胎停育臨牀上也被稱作“稽留流產”。是指宮內孕胚胎髮育到一定階段死亡而停止繼續發育，導致在28周以前的妊娠終止。如果準媽媽停經已經大於6周，但宮腔內沒有發現妊娠囊；或妊娠囊已經變形，沒有張力；在妊娠囊直徑超過4釐米的情況下，卻看不到胎芽；胎芽超過1.5釐米卻看不到胎心搏動；或是通過常規檢查發現原本正常的胎心消失了，都可能被診斷爲胎停育。

遭遇“胎停育”該怎麼辦

一般來說，當孕媽咪被確診爲胚胎停止發育後，需要在醫生的指導下做流產處理。胚胎停育不同於一般早孕人工流產，因爲胚胎停止發育後可能與宮壁發生粘連，不容易完全排淨；如果胚胎停止發育時間較長，有可能影響母體凝血功能，人工流產過程發生大出血的風險增加；另外可能會引發宮內感染，損傷子宮內膜，繼而引發輸卵管閉塞，導致不孕。因此，在胚胎停育後，醫生一般會建議住院進行人工流產而且術後一定要住院觀察一段時間。

一、80%的胎停育發生在妊娠12周以前

一些準媽媽因爲受到“很大月份遭遇胎停育，很悲傷地去做引產”等新聞報道的影響，整個孕期都對胎停育憂心忡忡。其實這種擔心是不必要的。研究表明，80%的胎停育發生在妊娠12周以前，其中更多的發生在8周以前。如果胚胎染色體本身沒有問題，胎兒發育器官也沒有異常，在懷孕15周以後發生胎停育的可能性只有0.6%。

警惕胎停育信號：

懷孕12周以前很難做到在家中監測胎心，準媽媽可以通過觀察孕早期的噁心、嘔吐等妊娠反應或是乳房脹痛的症狀是否持續、是否突然減弱或消失來儘早發現胎停育的問題。如果出現陰道出血或強於月經的劇烈下腹痛，就需要及時就醫。

二、50%的胎停育是一種優勝劣汰

有些準媽媽對胎停育非常緊張，甚至覺得如果一旦發生胎停育，就說明自己沒有能力留住孩子，而過分自責和內疚。其實，對於孕早期的流產或胎停育，50%的原因源於胚胎染色體本身的異常，是一種自然的優勝劣汰的過程。即使醫生想盡一切辦法幫準媽媽保住了孩子，孩子的質量也可能並不高。所以，對於準媽媽來說，對懷孕分娩這件事應該抱有一顆平常心，不要過於強求，也不要總是緊張焦慮。緊張焦慮的情緒本身對胎兒也會有不利的影響。

貼士1：一旦確診胎停育，要積極配合醫生儘快終止妊娠。

一部分遭遇胎停育的準媽媽，自身並沒有明顯的症狀表現，沒有腹痛也沒有陰道出血，只是在進行常規產檢時發現胎兒停止發育了，被診斷胎停育。當醫生建議終止妊娠時，準媽媽往往不能接受，不願意面對現實，本能地想要再等等看。

實際上，胎兒一旦停止發育，胎心消失，就沒有再保胎的必要了。而且胎停育後，胚胎會釋放出一些物質，導致母體的凝血功能異常。對於胚胎沒能自然排出的準媽媽，如果不及時將妊娠組織從宮腔內清除，可能造成大出血或不完全流產等嚴重後果。長期未排出的胚胎一旦肌化，想要清除乾淨，對子宮內膜的創傷也會非常巨大，會直接影響到未來的再次懷孕。

貼士2：一旦發生胎停育，流產後至少3個月才能再懷孕。

一般會建議準媽媽，在胎停育流產後，至少要來3次月經後，才能準備再次懷孕。如果準媽媽年齡不大，也沒有其他因素的影響，能夠多休養一段時間，讓子宮得到更充分的恢復會更好。

貼士3：有過胎停育病史的準媽媽，再次懷孕出現胎停育的風險會增加。

最新相關數據表明，有過一次胎停育病史的準媽媽，再次懷孕發生胎停育的風險增加到20%；有過兩次胎停育病史的準媽媽，第三次懷孕發生胎停育的風險增加到28%；有過三次或者以上胎停育病史的準媽媽，再次懷孕發生胎停育的機率將達到43%。

怎樣預防胎停育

胎停育多多少少都會對孕婦產生一定的影響，不管是身體上的還是精神上的。爲了避免這種現象的出現，下面介紹一下怎樣預防胎停育。主要有5點：

1、孕前保健工作要做足

建議夫妻方同時接受染色體檢查，女方做血型鑑定，男方做生殖系統的檢查，有菌精症的要徹底治療；如果黃體功能不全，使用藥物時間要超過10周；避免接觸有毒物質和放射線照射。身體完全健康後3個月，再考慮懷孕。孕前注意飲食均衡，從懷孕前3個月到懷孕3個月，每天補充0.4毫克的葉酸。

2、放鬆心情

不管是自己還是周圍的朋友發生過胎停育，都不要爲此過度擔憂、緊張，因爲壓力會導致機體內分泌的失衡，這會影響胚胎的健康發育。在懷孕期間，要保持愉悅的心情，這樣對寶寶和對孕婦都有所益處。

3、適當休息

孕婦必須要注意的一點就是注意休息。若進行過重的工作或者體力勞動，會增加胎停育發生的機率。

4、定時產檢

一般胚胎8周左右有胎心，胎停育現象在8～12周就有可能出現，所以建議孕婦8周左右最適宜去做B超，以便及早檢查胎兒和胎盤的發育情況。如果出現了胎心，大致可以放心。

5、避免染上流行疾病

有一些傳染疾病，不但會造成胎死腹中，而且即使胎兒存活，也會留下嚴重的後遺症，在疾病流行期間，儘量避免到公共場所，以避免被傳染。

胎停育的治療

女性如果出現胎停育症狀，這是對於女性朋友來說最可怕的，它不僅對女性身體造成嚴重的災害，還會給女性心理健康造成嚴重的危害。會給女性心理上產生嚴重的心理負擔，因此我們對於女性胎停育的治療方法也要有所瞭解，這樣才能利於疾病的治療。

1、確診"死胎"後通常會進行引產，主要有RU-486引產、羊膜腔穿刺引產、陰道用前列腺素E2栓引產及縮宮素靜脈滴注引產等四種方法。大部分的胎死腹中，都可以經由陰道自然生產，並不需要開刀。

2、如果死胎留在子宮內太久沒有處理，會對母體產生不利的影響。通常胎死腹中的時間超過四個星期以上，孕婦就會出現血液凝固功能受損的併發症。未娩出者應做有關凝血功能的檢查，以明確有無DIC併發症。若纖維蛋白原<1.5g/L，可用肝素治療，劑量爲每次0.5～1mg/kg，每6小時一次，用Y期間以試管凝血時問監測。一般用Y24～48小時後，纖維蛋白原和血小板可恢復到有效止血水平，然後準備新鮮血再引產。

3、臨產後應配新鮮血備用，分娩時及時注射宮縮Y預防產後出血。產後應給抗生素預防感染。

4、分娩結束後應仔細檢查胎兒、胎盤、胎膜、臍帶，對肉眼無法判斷者可送病理檢查，以明確死胎原因。

5、多胎妊娠如其中一胎先死於宮內，一般可觀察等待，孕婦常有一過性纖維蛋白原及血小板降低，其後又自行恢復正常。一旦纖維蛋白原下降至2g/L，估計胎兒已能存活，應立即引產;如胎齡尚小，可考慮給予小劑量肝素：150～200mg/24h，靜脈滴注用藥期間以試管法維持凝血時間在20分鐘以內。通常約24～48小時後血漿纖維蛋白原水平回升，以後酌情減量，適時終止妊娠。

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