家人錯誤包紮致3歲女童手指壞死 傷口如何正確包紮

平時我們的身上出現一些傷口是很正常的現象，而對於小孩子，對周圍的事物都很好奇，所以不小心受傷也是很正常的，但此時家長要採取正確的包紮方式，防止因錯誤包紮導致傷口更加嚴重。

家人錯誤包紮致3歲女童手指壞死

一個月前，歡歡獨自在家玩時，不小心弄傷了左手的無名指。家人見傷口血流不止，便帶她去附近的社區醫院緊急處理，醫生清創、縫合後進行了包紮，並囑咐拆線前傷口不能見水。社區醫院處理一週後，奶奶發現孩子傷口上的紗布脫落，便用橡皮筋捆圈加固，又用創口貼再繞一圈包紮。期間，家長見紗布沒再滑落，也放心沒再多管，既沒爲歡歡更換創可貼，也沒再觀察手指狀況。直到3天后，歡歡的爸爸出差回家後發現不對勁，一撕開創可貼、紗布，所有人大吃一驚，歡歡的無名指腫脹嚴重，且手指末端已經發黑。7月20日，歡歡的父親帶她來到武漢協和醫院手外科，醫生接診後發現，孩子的左手無名指已出現缺血性壞死，診斷後，醫生建議先用活血擴管的藥物保守治療，盡最大可能保住部分壞死的手指。但歡歡的病情較嚴重，藥物治療了10余天未見好轉，歡歡的手指末端乾癟，也失去了彈性，若不及時進行手術，壞死的手指可能增加感染風險，嚴重的話甚至會導致骨髓炎。

傷口如何正確包紮

1、普通包紮。將滾動條繃帶展開，右手握着滾動條，左手握着繃帶一端。將繃帶貼附在患處，繃帶一側斜置放在包紮部位下方，把繃帶環扎。將斜出一角露出，再把斜出部分下折，環扎兩圈到三圈。包紮後用膠布或者別針固定好，然後將繃帶打結。這種包紮方法最簡單，適合一般的傷口。

2、環行包紮法。環形包紮法主要用於包紮頸部、手腕、胸部、腹部等部位的傷口。首先要用繃帶做環形重複纏繞，纏繞不能少於兩週。下週要把上週繃帶完全遮蓋，然後將繃帶末端毛邊反折，再用膠帶或者別針固定好。

3、蛇形包紮法。這種方法也叫做斜繃法，可用於夾板固定。首先將繃帶環形纏繞兩圈，要以繃帶寬度爲間隔，斜行上繞且不能相互遮蓋，纏繞兩圈後要用膠布或者別針固定。

4、螺旋形包紮法。這種方法用於包紮直徑基本相同的部位，比如手指、軀幹、大腿等。用繃帶環形纏繞兩圈，可稍微傾斜螺旋向上纏繞，每週遮蓋住上週的1/3，最後包紮固定好。

包紮傷口的必備藥品

如碘伏，一次性無菌敷料、無菌鑷子，利凡諾，酒精，以及繃帶。以上爲相對日常較常用的包紮傷口必備的藥品及耗材，如果創口較深，且經以上簡單清潔處置後局部出現紅腫滲出等情況。建議儘早到醫院給予徹底的清創，以避免局部感染，甚至病情加重可能，不排除需要行局部的引流，甚至如果皮膚組織壞死麪積較大，需要住院給予負壓引流裝置，2期植皮治療可能。常見的止血類藥物有維生素K1和止血芳酸等，而止痛類藥物有布洛芬、塞來昔布和對乙酰氨基酚等；同時還包括消炎類藥物，比如阿莫西林、頭孢呋辛鈉和羅紅黴素等；還有消毒製劑，例如碘伏和濃度有百分之七十五的酒精等。對於有傷口的患者應積極去醫院皮膚科就診，嚴格的遵循醫囑用藥，在此期間要注意患處衛生。

包紮傷口的紗布多久換一次

傷口紗布多久換一次要看傷口的癒合情況，傷口的癒合，一般分爲三級。甲級癒合用甲字表示，切口癒合優良，無不良反應。甲級癒合的傷口一般2到3天或者3到4天換一次即可。乙級癒合是指切口有炎症反應如紅腫，硬結，血腫積液的，但未化膿，如果是乙級癒合的傷口，傷口的皮下有積液，脂肪液化等，一般要一天換一次，如果積液比較多，可能需要多次換藥。丙級癒合是切口有化膿，如果有化膿的切口，那就需要做切開，敞開引流。根據引流量的多少來決定換藥的次數。