痛風有什麼症狀？女性痛風的初期症狀

女性體質相對男性柔弱，而且女性絕經之後因爲體內激素的因素會誘發痛風的發生。那麼，女性痛風早期有哪些症狀？女性如何預防痛風的發生呢？一起來了解一下吧。

痛風有什麼症狀

女性一般在50歲之前不會發生痛風，因爲雌激素對尿酸的形成有抑制作用；但是在更年期後會增加發作比率。由於尿酸在人體血液中濃度過高，在軟組織如關節膜或肌腱裏形成針狀結晶，導致身體免疫系統過度反應（敏感）而造成痛苦的炎症。一般發作部位爲大拇趾關節（這種情況稱爲podagra），踝關節，膝關節等。

長期痛風患者有發作於手指關節，甚至耳廓含軟組織部分的病例。急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛，一般多在子夜發作，可使人從睡眠中驚醒。痛風初期，發作多見於下肢。

痛風是一種因嘌呤代謝障礙，使尿酸累積而引起的疾病，屬於關節炎的一種，又稱代謝性關節炎。急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛，一般多在子夜發作，可使人從睡眠中驚醒。多發人體各部位，關節劇烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“風”一樣吹過去了，所以叫“痛風”。40+男性多發（95%），女性一般在絕經後常見，因爲雌激素對尿酸的形成有抑制作用；但是在更年期後會增加發作比率。高尿酸血癥與痛風的發生無直接關係，只是高尿酸有更高發生痛風的可能，一些人高尿酸血癥一生都不會引發痛風，而一些人在發現高尿酸血癥一週或者一個月之內會發生第一次痛風第一次痛風后，一般會有1-2年的間歇期，也有10年間歇期（5%），期間需積極治療，預防痛風石的形成。

女性痛風的初期症狀

急性痛風性關節炎發病前沒有任何先兆。輕度外傷，暴食高嘌呤食物或過度飲酒，手術，疲勞，情緒緊張，內科急症（如感染，血管阻塞）均可誘發痛風急性發作。常在夜間發作的急性單關節或多關節疼痛通常是首發症狀。疼痛進行性加重，呈劇痛。體徵類似於急性感染，有腫脹，局部發熱，紅及明顯觸痛等。局部皮膚緊張，發熱，有光澤，外觀呈暗紅色或紫紅色。大趾的跖趾關節累及最常見（足痛風），足弓，踝關節，膝關節，腕關節和肘關節等也是常見發病部位。全身表現包括髮熱，心悸，寒戰，不適及白細胞增多。

開始幾次發作通常只累及一個關節，一般只持續數日，但後來則可同時或相繼侵犯多個關節。若未經治療可持續數週。最後局部症狀和體徵消退，關節功能恢復。無症狀間歇期長短差異很大，隨着病情的進展愈來愈短。如果不進行預防，每年會發作數次，出現慢性關節症狀，併發生永久性破壞性關節畸形，手足關節經常活動受限。在少數病例，骶髂，胸鎖或頸椎等部位關節亦可受累。粘液囊壁與腱鞘內常見尿酸鹽沉積。手，足可出現增大的痛風石並排出白堊樣尿酸鹽結晶碎塊。環孢菌素引起的痛風多起病於中央大關節，如髖，骶髂關節，同樣也可見於手，甚至破壞腎小管。

1.無症狀期

血清尿酸鹽濃度隨年齡而升高，又有性別差異。這一階段主要表現爲血尿酸持續或波動性增高，從血尿酸增高到症狀出現時間可長達數年至數十年，只有在發生關節炎時才稱爲痛風。

2.急性關節炎是發作期

是原發性痛風最常見的首發症狀，好發於下肢關節，以拇趾及第一跖趾關節爲多見。初發時爲單關節炎症，反覆發作則受累關節增多。痛風的發作表明血尿酸濃度長時期過飽和而導致大量尿酸鹽在組織中沉積。

3.間歇期

痛風發作持續數天至數週可自然緩解，不留後遺症而完全恢復，而後出現無症狀階段，稱爲急性發作間歇期。此後可再發，約60%患者1年內復發，間歇期也有長達10餘年者。

4.痛風石及慢性關節炎期

未經治療或治療不佳的患者，尿酸鹽結晶沉積在軟骨、肌腱、滑囊液和軟組織中。痛風石爲本期的常見表現，常發生於耳輪、前臂伸側、跖趾、手指、肘部等處。尿酸鹽在關節內沉積增多，炎症反覆發作進入慢性階段而不能完全消失，引起關節骨質侵蝕缺損及周圍組織纖維化，使關節發生僵硬畸形，活動受限，隨着炎症的反覆發作，使病變越來越加重，嚴重影響關節功能。早期防治高尿酸血癥，病者可無本期的表現。

預防痛風

對於無症狀高尿酸血癥患者，預防痛風發作以非藥物治療爲主，主要包括飲食控制和戒酒，避免用使血尿酸升高的藥物如利尿劑、小劑量阿司匹林、複方降壓片、吡嗪酰胺、硝苯地平和普萘洛爾等。飲食控制後血尿酸仍高於9mg/dl時，可用降尿酸藥。對於已發生過急性痛風性關節炎的間歇期患者，應預防痛風的再次發作，關鍵是通過飲食和藥物治療使血尿酸水平控制達標，此外應注意避免劇烈運動或損傷，控制體重，多飲水，長期鹼化尿液等。