嬰兒脂漏性皮膚炎怎麼治

嬰兒脂漏性皮膚炎是一種皮膚疾病，而這種疾病最常發生於嬰兒出生後的數週到4個月大左右的嬰兒身上，一般情況經過3-4周病情會開始好轉，一般情況下都會在8個月-1歲的時候自然康復，在曾經看到的一份研究報告中指出，三個月左右的新生兒中有近七成寶寶都會患上嬰兒脂漏性皮膚炎。

「嬰兒脂漏性皮膚炎」好發部位在：頭皮、額頭、臉部雙頰、耳後與外耳內、包尿布的地方，以及鼻脣溝、頸、腋窩、肚臍周圍、腹股溝、臀溝、陰部等身體皺褶處。症狀輕微者會堆積微油性的皮屑或紅疹在頭皮、臉部、頸部、腋下、股溝、前胸等區域，嚴重者會延伸至四肢與軀幹部位。最容易堆積皮屑的部位爲頭部，寶寶頭皮會佈滿黃棕色皮屑，有些寶寶的痂皮則會累積得非常厚。

「嬰兒脂漏性皮膚炎」可能是受母親產後遺留在嬰兒體內雄性激素的影響、嬰兒皮脂腺的分泌活動增強、有過敏體質的父母、個人體質、個人免疫反應、皮屑芽孢菌等多重因素交互作用而引發的。

發生於出生後數週四個月大時會慢慢好轉

嬰兒脂漏性皮膚炎與異位性皮膚炎的症狀類似，兩者典型的好發部位及好發時期經常重疊，不那麼容易區分。嬰幼兒脂漏性皮膚炎的觀察重點如下：

1.脂漏性皮膚炎發生於出生後數週，四個月大時會慢慢好轉。

2.異位性皮膚炎所引起的紅疹，並不會發生在腋下及包尿布的部位，如果發現嬰兒腋下及包尿布這兩個部位有紅疹症狀，有很高機率是罹患脂漏性皮膚炎。

3.觀察嬰兒是否因搔癢感而出現不適症狀，脂漏性皮膚炎不太會使嬰兒感到搔癢，就算有也是輕微的，嬰兒幾乎都能吃、能睡，活動力正常。

輕微嬰兒脂漏性皮膚炎能自行痊癒

一般輕微的嬰兒脂漏性皮膚炎不必治療就能自行慢慢痊癒。

如果紅疹面積分布較大，小兒科醫師會視狀況觀察嬰兒皮膚髮炎的狀況，爲避免嬰兒覺得不舒服而搔抓破皮留下疤痕，甚至導致細菌感染或是續發黴菌感染，造成惡性循環，會建議使用嬰兒適合的輕量外用類固醇藥膏塗抹，家長可以放心遵從醫師建議達到治療效果而不留副作用。

大部份的嬰兒也沒有併發症的情形發生，很少會持續兩個月或兩個月以上，並且痊癒之後就不會再復發。

嬰兒脂漏性皮膚炎居家照護注意事項

1.爲嬰兒洗澡時，臉部用清水即可。選擇成分溫和的洗髮用品洗頭。

2.頭部有長出厚厚痂皮的，可以先將嬰兒的頭皮抹溼，再塗抹植物油，例如：麻油、茶油、橄欖油，敷在寶寶的頭皮上，待半小時後用溫水輕輕沖洗，最後再以洗髮精洗去這些皮屑。

3.要避免對嬰兒皮膚造成過度的刺激和負擔，用溫水幫嬰兒洗澡即可，最佳的洗澡溫度爲攝氏36度至38度之間(夏天可控制在攝氏36度，冬天則爲攝氏38度)。

4.洗澡後一定要幫嬰兒擦乾身體，尤其是股溝及腋下等較爲潮溼的部位，避免傷口在潮溼狀況下造成續發性的細菌及黴菌感染，使病情更加惡化。

5.洗完澡幫嬰兒擦乾身體後，可以幫嬰兒塗抹一層薄薄的乳液保養。若有併發細菌或念珠菌感染，應遵照醫囑使用適當的抗生素或抗念珠菌的藥膏塗抹。

6.讓寶寶穿着吸水性強、通透性佳的棉麻布料爲主的衣物，不要包裏太緊，要寬鬆，穿脫要方便，避免患部皮膚受壓及摩擦。

7.不要幫寶寶穿過多層衣物，穿得太多，悶熱，會增加復發的頻率。注意寶寶的額頭、頸部，如有出汗，應及時將汗水擦乾淨。

8.寶寶躺臥時，也要注意不要蓋過多層或過後的棉被，避免悶熱出汗。寶寶躺臥時頭部枕墊的毛巾，最好每天更換1-2次。

9.要注意家中的室溫，蠻多媽媽分享嬰兒是在離開月子護理中心回到家後，纔有嬰兒脂漏性皮膚炎的現象，或許是因爲月子護理中心的室溫永遠是宜人的25~26度。

10.注意嬰兒的皮膚護理，不要讓口水、溢乳與吸乳時嘴巴周圍殘留的乳汁長時間黏附在兩側臉頰上，造成進一步的刺激性皮膚炎、續發性細菌與念珠菌等感染。建議可用紗布巾以沾點方式去除髒污，避免過度搓揉擦拭傷害嬰兒肌膚。