寶寶腸胃敏感該如何護理

腹瀉一月原是牛奶惹禍

上個月初，外地一個出生4個多月的毛毛，腹瀉一個月，在當地醫院診斷爲秋季腹瀉，但治療後症狀卻越來越重。後到武漢市兒童醫院求治時，體重只有3公斤，瘦得皮包骨，已經奄奄一息。經對症處理，腹瀉漸漸止住了，但恢復正常飲食後，孩子又開始腹瀉。排除細菌和病毒感染，醫生認爲是食物過敏引起，經抗過敏治療，同時將孩子的奶粉換成豆基配方奶，孩子的腹瀉症狀終於被徹底治癒。經過半個月的調養，孩子的臉上有了血色，體重也增加了。

梅紅主任介紹，因爲嬰兒期的胃腸道黏膜對完整蛋白質的通透性比成人大，因此在嬰兒時期發生過敏性胃腸炎的機會比成人更爲普遍。1歲以內的小嬰兒，以對牛奶蛋白過敏爲主。輕則表現爲嘔吐和腹瀉，有的表現爲便祕，重則消化道出血。如果發現孩子吐奶或腹瀉時帶出血絲，大多數是與喝牛奶有關，此時應停止餵哺牛奶，換成豆基配方奶或適度水解的配方奶，併到醫院採取抗過敏治療。

“胃潰瘍”竟是吃螃蟹過敏

一名3歲男孩，近一個月來經常胃痛、腹瀉，到醫院做胃鏡檢查後被診斷爲胃潰瘍，但是按照胃潰瘍治療卻沒有效果。後來檢查免疫球蛋白e以及血清食物過敏原測定，遠遠高於正常值，醫生懷疑是過敏引起。

原來這個男孩很喜歡吃螃蟹，螃蟹上市以來，他幾乎天天吃一兩個，治療期間他也沒間斷。明確病因以後，醫生給孩子吃了兩片撲爾敏，病情很快好轉。當然，男孩不能吃螃蟹了。“也不是說他一輩子不能吃螃蟹。”梅主任說，很少有人對某種食物(也包括其他過敏原)終身過敏，有的人過一兩個月就可以吃了，這和當時的身體狀況有關。

梅主任介紹，和小嬰兒主要是牛奶引起的過敏性腸炎不同的是，稍大點的孩子往往是因爲吃堅果、熱帶水果、蝦、蟹等而引起過敏性胃腸炎。近幾年，每年春節過後，常有小孩子因爲吃了腰果、花生之類的堅果而發病的。

什麼樣的孩子容易得過敏性胃腸炎

爲什麼有的孩子喝牛奶沒事，而有的孩子卻會發生過敏反應？梅主任介紹，這與遺傳有很大關係，很多“過敏兒”有過敏性家族史。國外專家在牛奶蛋白質過敏的預測研究中發現，嬰兒對牛奶過敏的發生率，在父母均沒有過敏史時達到12%，父母一方有過敏史時爲20%-32%，如果父母雙方都有過敏史時，嬰兒過敏的發生率高達43%，當父母雙方有同樣對牛奶蛋白質過敏的症狀時，則可高達72%。

吃母乳的孩子也不一定就萬無一失。專家介紹，通過母乳分泌的食物抗原也會使嬰兒致敏，如母乳中可能含有微量未被消化的牛奶蛋白、雞蛋白、花生蛋白、麥谷蛋白微粒，有過敏傾向的嬰兒攝入此種母乳就會出現過敏症狀。

此外，嬰兒最容易發生過敏性胃腸炎的階段就是添加輔食的時候，如果太早添加輔食，比如雞蛋黃(蛋清更容易致敏)等，也很容易導致過敏性胃腸炎的發生。

小兒發生過敏要及時治療

梅主任說，過敏也是一種炎症，需要及時治療。因爲過敏產生的症狀不僅影響孩子的生長髮育，比如體重減輕，不長個子，更重要的是可能引起其他的過敏性併發症，危及生命。

有人認爲發生過敏後，只要去除過敏原就沒事了，其實不然。當過敏性炎症反應發生時，如果沒有得到及時的治療，會造成組織器官代償功能失調。積累到一定程度時，對組織器官的破壞將加速進行，最終形成病兒器官組織不可逆的損害。曾有報道，英國有個小孩吃花生過敏導致死亡；還有的小孩牛奶滴到臉上，臉就腫了，這些雖然是極端的過敏反應，但不能不引起重視。

嬰幼兒期的過敏反應多數表現在消化道，隨着年齡增長，過敏就會反應到皮膚、呼吸道，比如過敏性皮炎、過敏性鼻炎、哮喘等等。所以早期及時治療，將來可以避免或減輕過敏性疾病的發生或加重。

專家建議：給寶寶添加輔食要做好記錄

梅主任說，一般的嬰兒提倡母乳餵養，6個月以後添加輔食。如果是有過敏家族史的嬰幼兒，添加蛋白質食物等應該晚一點，最好是滿1歲後。添加輔食時要注意：從單一到複雜，從穀類到蛋白質，平時要做好寶寶飲食日記。曾經有一位母親就是通過記日記發現孩子對牛奶過敏。

雞蛋是很容易引起過敏的食物，添加時要小心，從1/4個蛋黃開始，以後再慢慢增加。一旦發現孩子有腹瀉、皮疹或氣喘等症狀，要停止添加輔食並查找原因。

對於有過敏家族史的嬰兒，其餵養應採取預防過敏措施：

1.哺乳期母親早期應避免食用牛奶、雞蛋、花生等食物(但應補充鈣劑)；

2.嬰兒6個月以前不應喂固體食物，12個月以前不應喂鮮牛奶或普通奶粉，至少24個月以後纔可開始試喂全蛋、花生製品與魚類。

關於嬰幼兒配方奶粉，目前市場上有兩大類，一類是以牛奶爲基質，另一類以黃豆爲基質，父母應根據嬰幼兒不同的年齡和體質情況去選擇不同的配方奶粉。爲科學餵養起見，所有嬰幼兒配方奶粉應在諮詢醫務人員之後才購買使用。