新生兒敗血症嚴重嗎?

新生兒敗血症一般主要是指血液中有細菌存在並持續繁殖，通過血培養可獲得陽性細菌結果的一種病理過程，在具有細菌-免疫學診斷方面的證據，而並未獲得陽性血培養結果時也可做出診斷，仍是目前新生兒期很重要的疾病，其發生率約佔活產嬰兒的1‰～10‰，早產嬰兒中發病率更高。

新生兒敗血症病因

1、不同地區病原菌有所不同

歐美國家40年代以A組溶血性鏈球菌佔優勢，50年代以金黃色葡萄球菌爲主，60年代以大腸桿菌佔優勢，70年代以後B組溶血性鏈球菌(GBS)成爲最多見的細菌，大腸桿菌次之，克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。近年來表皮葡萄球菌成爲美國醫院內獲得性感染最常見的細菌。我國仍以大腸桿菌(多具有K1抗原)和金黃色葡萄球菌最常見，克雷白桿菌、綠膿桿菌和L細菌(以Lister研究所定名)感染常有報道，表皮葡萄球菌感染不斷增加，GBS雖有報道但不多。

2、感染途徑

新生兒敗血症可發生在出生前、出生時和出生後。宮內主要是通過胎盤傳播感染;分娩過程中由產道細菌感染引起;生後感染最常見，細菌可侵入皮膚、黏膜，如消化道、呼吸道、泌尿道，臍部是最易受感染的部位。新生兒產時有呼吸抑制而經過復甦干預、羊膜破水時間過長(>24h)，母親有產時感染或發熱。

3、自身因素

非特異性和特異性免疫功能均不完善，IgM、IgA缺乏，對病變侷限能力差，細菌進入體內易使感染擴散而致敗血症。男嬰和低出身體重兒等相對容易獲得感染，隨出生體重的下降而發病率與病死率增高。

新生兒敗血症症狀比較隱蔽，且對新生兒的健康和生命有嚴重威脅。因此，對於新生兒敗血症來說，最重要的是要學會早發現早預防。