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(優選)新生兒臍疝氣5項照護守則

(優選)新生兒臍疝氣5項照護守則

臍疝氣評估法

(優選)新生兒臍疝氣5項照護守則

正常的肚臍應該是凹陷下去的,如果嬰兒的肚臍像一個泡泡那樣鼓起來,而鼓起處壓下去後發現有空洞,那就很可能是臍疝氣。如果新生兒臍疝氣鼓起的包的直徑沒有超過5釐米,就不用太過擔心。

據陳培濤醫師介紹,臍疝氣有大有小,要判定臍疝氣的嚴重程度,並不能只依靠簡單地觀察外觀,而要在寶寶熟睡後輕輕按壓肚臍凸出的部分,在凸出部分被按壓之後,會摸到腹部肌膜的空隙處,此處空隙通常不會超過1釐米。如果超過2釐米,就算是比較嚴重的臍疝氣。

隨着寶寶年齡的增長、腹壁肌肉的加強,臍疝氣基本都會自然痊癒,之後也沒有什麼不良影響。約有80%的新生兒會在1歲以前痊癒,90%的寶寶會在2歲以前痊癒。但是,如果臍疝氣在2歲後仍然沒有痊癒,就應該就醫尋求解決方案。

爲什麼會有臍疝氣

當胎兒還在媽媽肚子裏時,要通過臍帶來吸收母體的養分。在出生之後,身體各機能開始運作,身體各項機能開始更好地運作,而臍帶根部的腹部肌膜也會自行關閉。當臍帶根部的腹壁肌膜沒有有效關閉時,就會出現臍疝氣。

一般情況下,正常的臍疝氣並不會爲寶寶帶來任何不適。只有當肚子裏頭的腸子跑出來、卡在未關緊的腹部肌膜空隙中,寶寶纔可能會出現哭鬧不休、嘔吐以及局部紅腫等症狀。此時,便需考慮進行緊急治療。不過,雖然臍疝氣發生率較高,但是腸子跑出被卡住的比例相當低,大約只有1/1500,因此多半不需擔心。

TIPS:早產兒易患臍疝氣

臍疝氣在早產兒中比較常見,可能因爲身體發育未完全所引起,另外,如果寶寶出生時出現呼吸窘迫,也更容易產生臍疝氣,需要格外注意。

居家照護5項守則

臍疝氣多數屬於良性的身體症狀,通常不需要醫療處置介入即可自行復原。因此,居家照護便成了父母的重要任務,只要留意寶寶是否有不明原因的哭鬧,並及時觀察臍部凸起處是否有異常即可,一旦發現有不正常的反應,則需儘快就醫。

守則1:判斷哭鬧原因

在寶寶哭鬧的時候,首先應該安撫,並判斷哭鬧是否因爲臍疝氣所引起。雖然臍疝氣算是良性症狀,但是家長仍需留意觀察臍疝氣的情況。和腹股溝疝氣不同的是,臍疝氣多半會自行復原,而且幾乎都不需要進行手術,但腹股溝疝氣幾乎都需要通過手術來改善症狀。

守則2:平時注意觀察

媽媽不需要每天按壓臍部,以觀察腸子是否跑出,只要在平時注意觀察就可以了,比如在給寶寶換尿布或寶寶睡覺時,順便觀察臍部外觀即可。在寶寶比較放鬆、情緒比較平靜時,臍部的小包會稍微下陷一些,就像吹飽的氣球稍微放了一些氣,表皮變得皺皺的,但是,當寶寶開始活動或哭鬧時,臍部的小包又會變得較爲飽滿。

守則3:不宜用東西壓

有些媽媽用硬幣直接壓住凸出的臍部,希望通過壓力來改善狀況。但是,陳培濤醫師特別提示,不論用硬幣壓,還是用膠帶或衣物纏住,對臍疝氣都沒有實質療效,反而容易出現接觸性皮膚炎,特別是在夏天,更容易因爲悶熱而出現癢疹。

守則4:注意正確觸感

如果是正常的臍疝氣,在往下按壓時,觸感就像是戳一個充氣沒有充飽的氣球,而且能很順利地往下按壓,中途不會遭遇任何阻力。

守則5:保持皮膚完整

在穿衣服、換尿布時,並不需要刻意避開患有臍疝氣的部位,只要注意做好照護工作,保持好皮膚的完整性即可。

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