什麼是新生兒淚囊炎？

新生兒淚囊炎又稱先天性淚囊炎，是由於鼻淚管下端開口處的胚胎殘膜在發育過程中不退縮，或因開口處爲上皮碎屑所堵塞，致使鼻淚管不通暢，淚液和細菌瀦留在淚囊中，引起繼發性感染所致。新生兒淚囊炎是比較常見的眼病，表現爲寶寶的眼睛經常會是淚汪汪的，在寶寶的眼睛裏還會有許多濃性分泌物流出。

新生兒淚腺炎有三大症狀：流淚、大量的眼屎、眼瞼溼疹(淚液裏有感染的東西，刺激眼瞼皮膚，產生溼疹)。嬰兒出生後1～2周，發現淚囊部有腫塊，有彈性，沒有紅、腫、壓痛等急性炎症表現，偶爾可引起急性淚囊炎的症狀。

寶寶一旦淚囊炎激繼發感染，炎症發覆刺激會造成孩子的急性淚囊炎、眶蜂窩織炎，甚至形成嚴重的淚囊瘻，不但患兒非常痛苦，以後還會造成孩子面部的瘢痕，影響孩子的一生，因此要及時發現，及時去醫院治療。

新生兒淚囊炎的原因

新生兒淚囊炎是由於鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，導致淚液和細菌瀦留在淚囊內，引起繼發性感染所致。約有2～4%足月產嬰兒有此種殘膜阻塞，但絕大多數殘膜可在生後4～6個周內自行萎縮而恢復通暢。因骨性鼻淚管發育不良、狹窄所致者較爲少見。

正常分娩時，嬰兒出生時由於受到母親產道的擠壓，其鼻淚管末端的瓣膜會破裂，使得鼻子和眼淚之間的通道暢通。但是，有些嬰兒出生時鼻淚管末端的瓣膜沒有破裂，導致眼淚無法通過鼻腔排出。由於眼淚沒有了出口，只好在淚囊中越積越多。事實上，這些積得滿滿的淚液，是細菌滋生的溫牀，細菌在裏面盡情繁殖，最終形成一膿包。如果裏面繁殖的病菌毒性比較強，如金黃葡萄球菌，形成的膿腫會穿破嬰兒的淚囊，跑到周圍的組織中去，這時嬰兒不僅眼淚多，還會出現患眼眼屎多、內眼角下方鼻根處又紅又腫的情況，這就是急性淚囊炎。如果治療不及時，淚囊化膿後甚至會爛穿皮膚表層，形成淚囊瘻。

新生兒淚囊炎如何護理

大多數嬰兒在6個月內淚道仍處於不斷髮育的階段，所以首先應採取保守治療法。只要家長應每天給孩子按摩淚腺，淚囊的位置，情況就會慢慢好轉的。

淚囊區按摩，一般都是每天2-4次，每次5下左右即可。按摩前，操作者洗淨雙手，剪指甲。新生兒仰臥位，由另一人固定頭部和四肢，操作者由鼻根部淚囊區順鼻翼向下推擠。注意用力均勻，既要有一定力度，又不要力量太大損傷皮膚。按摩結束後，可以按醫囑滴用抗生素眼藥水。

點眼藥水時應輕拉下眼皮，滴入眼藥1滴。注意藥瓶不宜舉得過高，防止藥水滴入時刺激眼睛。但也不能舉得太低，以防瓶口觸及眼睛，一般1～2cm爲宜。滴藥後藥水溢出，可用清潔幹棉球或乾淨的面巾紙拭去，避免用不潔物品擦雙眼。眼藥用後瓶口不能觸及其他物品，並及時蓋上瓶蓋，防止污染。眼藥瓶應保存在陰涼處。