孕期心理真的那麼重要嗎？

一、婦女孕產期心理現狀

世界各國都在關注孕產婦這一特殊羣體的心理健康狀態，流行病學資料顯示，西方發達國家孕產期焦慮、抑鬱的患病率爲7%～40%。亞洲國家孕產期焦慮、抑鬱患病率爲3.5%～63.3%。我國報道的孕產期焦慮、抑鬱患病率爲1.1％～52.1％，平均爲14.7％。

DOHaD 理論，即“健康與疾病的發育起源”，作爲當前醫學界最爲前沿的研究領域，強調了孕期宮內環境對於胎兒長期甚至多代健康的影響，對準媽媽們的孕期健康有很重要的指導意義。

《世界幸福報告》調查顯示母親的精神心理狀態最能預測孩子的心理健康水平。

二、婦女孕產期心理評估

孕產婦心理自查方法

孕產期的心理問題中，最典型的就是產期焦慮、產後抑鬱。如果孕期出現以下情況，一定要儘早求助專業心理幫助。

1、擔心變“多”，心裏惴惴不安，總擔心會有意外降臨在自己或家人身上。

2、期望變“高”，心裏總是不滿意，總覺得別人達不到自己的要求。

3、需求變“大”，心裏覺得委屈，總需要別人哄着自己、寵着自己。

4、評價變“低”，胡思亂想，坐臥不寧，或者常常自責、自卑。

5、能力變“小”，對一切都缺乏興趣，行動呆板，思維遲鈍，記憶力和注意力明顯下降，理解力減退。

6、睡眠變“少”，睡眠差，入睡困難，睡眠淺，多夢，易醒。

另外，界定一個人是否心理健康，還應遵循以下三條基本原則：

同一性原則：

即心理活動與外部環境是否具有同一性。一個人的所思所想、所作所爲是否能正確的反映外部世界，且與社會常識無明顯差異。

協調性原則：

心理過程是否具有完整性和協調性。結合自己的綜合條件（身體、年齡、學歷、經歷等等）能否完成與之相匹配的任務。

穩定性原則：

個性心理特徵是否具有相對穩定性。當下個體的氣質、性格、能力等個性特徵與之前對比是否相對穩定，行爲是否表現出一貫性。

孕產婦心理測量與評估

《孕產婦心理健康管理專家共識（2019年）》指出：孕產婦心理健康問題的篩查應該作爲常規孕產期保健的組成部分，孕產婦應定期進行心理篩查，即在孕早期（13+6周前）、孕中期（14～27+6周）、孕晚期（28周及以後）和產後42天進行心理篩查與評估。

評估常用量表如下：妊娠壓力量表（PPS）、分娩恐懼量表（CAQ）、愛丁堡產後抑鬱量表（EPDS）、宗氏抑鬱自評量表（SDS）、宗氏焦慮自評量表（SAS）、90項症狀自評量表（SCL-90）、廣泛性焦慮障礙量表(GAD-7)、抑鬱自評量表（PHQ-9）。

三、孕產婦心理問題的處理

在孕產婦常規保健過程中注意觀察孕產婦的心理狀態變化，關注風險因素，提高孕產婦情緒管理技能，必要時進行心理狀況的評估，及時識別危機狀態。有需求者可在產前接受應對分娩的相關課程和輔導，對於情緒不佳或心理健康高危的孕產婦，建議及時尋求正規專業醫療機構進行心理諮詢和治療。