患兒行肛門成形術後應如何護理

肛門成形術多用於先天性直腸肛門畸形，如：直腸閉鎖、直腸前庭瘻、直腸陰道瘻、肛門狹窄等患兒的治療。其護理要點有：

(1)適當約束四肢，未清醒時取仰臥蛙式位，監測生命體徵。

(2)遵醫囑禁食．必要時胃腸減壓，每2小時衝管一次。記錄胃液的性質、顏色和量，每日口腔護理2次。

(3)患兒清醒後取蛙式俯臥位，暴露肛門，觀察肛門處傷口情況，有滲出時用生理鹽水棉球隨時清潔肛門，局部烤燈2～3次／天，每次15—20分鐘，保持局部清潔乾燥，避免大小便污染傷口。

(4)飲食護理：從流食、無渣或少渣半流，逐漸過渡到普通飲食。如有便祕，可口服液體石蠟油或其他緩瀉劑，軟化大便，減輕對肛門的刺激。禁忌灌腸。

(5)術後2周開始擴肛。每天1次，每次10—15分鐘，擴肛器由細到粗。根據病情需要持續擴肛半年～1年。爲保證患兒出院後的繼續治療，要教會家長擴肛方法及注意事項，並定期隨診。