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耳廓畸形有哪些類型

耳廓畸形有哪些類型

有隱耳畸形。有菜花兒畸形。有招風耳畸形。有耳垂畸形等等。

耳廓畸形有哪些類型1

耳廓位於頭顱兩側,上緣齊眉,下緣達鼻翼高度,其長軸與鼻樑平行,與顱側壁約呈30度角。

耳廓畸形絕大部分都是由於先天性的原因引起的,如遺傳,母親懷孕期間受到梅毒、病毒,特別是風疹病毒的感染;孕婦服用某些藥物或患有代謝性、內分泌紊亂等疾病,或接觸某些化學物質及放射線等,均可導致胎兒耳發育的畸形。

先天性原因引起的往往不單純是耳廓的畸形,還伴有外耳道、中耳及其他結構的異常。後天因素如耳廓外傷、感染等也可造成嚴重耳廓畸形,有的可以併發外耳道狹窄或閉鎖,但一般不伴有中耳畸形。

各種耳廓畸形修復:

1、菜花耳

耳廓燒傷或外傷後、軟骨感染破壞,使軟骨攣宿增厚變形,捲曲一團,耳廓外形極不規則稱爲菜花耳。對菜花耳的修復,如殘留的皮膚尚佳,可從耳前耳輪邊緣切開,仔細將軟骨剝離鬆解舒平,將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織徹底切除,然後植入一片彎曲的軟骨。

2、隱耳

又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形,特點爲除耳垂正常外耳前皮膚與顱側皮膚連成一片,耳廓軟骨結構基本正常但被埋在皮膚內不能正常突出,顱耳溝消失,提起或壓迫時可出現正常耳廓外形,放鬆後又縮回,有時有對耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。

耳廓畸形有哪些類型
  

3、招風耳:

招風耳是一種較常見先天性性耳畸形,多見於雙側。特點爲耳廓略大,上半部扁平,對耳輪發育不全,形態消失;

而耳甲過度發育,耳舟與耳甲之間夾角大於150度(正常90度)。招風耳的整復手術一般宜在5歲後,雙側同時進行,雖然修復方法較多但均以修復對耳輪及其上腳,縮小耳甲腔爲基本原則。

4、杯狀耳

又稱爲捲曲耳或垂耳爲較常見的先天性耳畸形,多發生於雙側。

特點爲耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨捲曲和粘連、耳舟、三角窩狹小,嚴重者整個耳廓上部縮小、下垂,耳舟及對耳輪形態消失,整個耳廓呈管狀稱爲舟狀耳。

杯狀耳的.修復一般在6歲以後進行,原則上要矯正三部分畸形,一是矯正捲曲或下垂的耳廓上部分,二是矯正整個耳輪長度的不足,三是重建對耳輪矯正耳甲畸形。

5、耳垂畸形:

(1)、耳垂裂的修復:耳垂裂多由暴力牽拉耳環所造成。修復時可將裂隙兩側緣全層切除,重新對位縫合,較爲簡單且暫不能配帶耳環,需另行穿孔。

(2)、耳垂粘連的矯治:多由於燒傷或外傷後自行癒合引起。修復時應徹底鬆解疤痕使耳垂復位。

耳廓畸形有哪些類型2

耳廓畸形怎麼整形

耳廓畸形的種類繁多,主要包括:

①無耳

這種畸形相對少見,表現爲一側或雙側沒有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。

②小耳

耳廓發育異常,一般可分爲三級。

一級,耳廓較正常耳小,形狀無明顯畸形,可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;

二級,耳廓無正常形態,可見條索狀皮贅,其下有軟骨,常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形,這種情形比較多見;

三級,耳廓殘缺不全,呈不規則突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神經和內耳的異常及頜面部的其他畸形,表現出面癱、神經性耳聾、下頜發育不良等。

③副耳或多耳

除存在正常耳廓外,在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結構或皮贅存在,可伴有頜面部發育的異常。

④招風耳

又叫扇風耳、扁平耳,耳廓明顯前傾,顱耳角(耳廓後面與頭顱側面的角度)增大,這種畸形對聽力無影響。

⑤巨耳

耳廓過度發育,表現整個耳廓增大,或耳廓某一部分肥大。後者更多見。此外,還有貓耳、猿耳、隱耳等。

耳廓畸形可採用手術方法進行治療,手術年齡要根據不同情況來確定,如單純的副耳或多耳切除,應在學齡前手術,以免上學後同學們的議論對孩子造成心理創傷,不利於孩子身心健康

如果是雙側小耳或無耳,伴有外耳道及中耳畸形、聽力障礙者,也宜在學齡前手術;此時手術不止是矯治耳廓畸形,同時要提高聽力,如重建外耳道和處理中耳畸形,做鼓室成形。

這樣,一方面有利於上學後的學習,更重要的是有利於語言發育。如果是一側小耳畸形,另一耳聽力正常者,或雙耳廓畸形,有一耳或雙耳聽力正常者,手術可以推遲到15歲以後。

因爲那時手術患者能配合,加上其耳廓發育完全,醫生可以設計出大小合適的耳廓,而學齡前手術其耳廓大小一般只能以患兒父母的耳廓作模型進行重建和成形。

耳廓畸形有哪些類型 第2張
  

耳廓畸形如何做手術治療

耳廓重建有着悠久的.歷史,目前的耳廓重建術,是從本世紀20年代開始的。耳廓重建往往需要某種材料作支架,以保證重建耳廓的外形。

目前,有的醫生選用患者自體肋軟骨,也有人使用硅膠塊來重建。自體肋軟骨因爲是病人自身組織,無抗原性,容易塑形,術後一般無併發症。但因在胸壁上切口取軟骨,創傷相對較大,術後局部疼痛,痛苦相對大些。

硅膠塊來源比較容易,亦易塑形,不需要另作切口。但硅膠作爲一種異物置入組織常常引起一些不良反應, 如傷口感染、切口不愈、支架裸露招致手術失敗,所以多數醫生採用病人自身軟骨作耳廓支架。但由於耳部很薄,且形狀複雜,再造的耳朵一般很難達到完美的形態。

耳垂畸形有哪些類型?

1、耳垂粘連。

多因燒傷、創傷後自行瘢痕癒合所造成。耳垂被向下或向後牽拉,並可見明顯瘢痕。手術時應徹底鬆解瘢痕,如有缺損可利用乳突部皮瓣修復,術後應能呈現較爲自然的外觀。

2、耳垂裂。

多因暴力牽拉耳環等所致。可見耳垂中下方垂直分爲兩部分。手術可直接縫合,應注意防止術後欒縮。這種方法簡單有效,但術後另需重穿耳孔。另外可在創緣設計窄條皮瓣,形成耳孔,下方分層縫合。這種方法要求的技術較高。

3、耳垂肥大。

多是先天性的,目前還沒有公認的診斷標準,通常認爲耳垂部分大得與耳廓不成比例或不協調即爲耳垂肥大,手術方法相對簡單,可做新月形,楔形或由側面部分切除以縮小耳垂,多可達到滿意效果。

4、耳垂缺失。

可以是先天性的,也可因創傷引起。有些人只是不太明顯的耳垂過小。也有人可能完全沒有耳垂。手術可利用耳後乳突區皮瓣,外形設計是重點。

也可採用皮瓣加植皮的方法來修復,爲防止術後再造耳垂的欒縮,可以分兩期手術,先一期植入片狀耳軟骨,二期掀起皮瓣再造耳垂。

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