寵物白內障的病因和治療方法

一、白內障

白內障是指晶體囊或晶體渾濁，視力發生障礙的一種眼病。犬貓均可發生。

犬左眼發生白內障，外觀眼睛渾濁

患病犬

二、病因

1 先天性原因

先天性白內障是指因晶體及其囊膜先天發育不全所致，與遺傳和非遺傳有關。犬白內障大部分爲遺傳性。常見的遺傳病有視網膜發育不全、進行性視網膜萎縮等。非遺傳因素與母體孕期感染、營養不良、代謝紊亂以及應用某些藥物有關。常見於德國杜賓犬、松獅犬、德國牧羊犬(詳情介紹)、比格犬、波士頓梗犬、金毛拾獵犬等。貓先天性白內障少見。

2 後天性原因

後天性白內障常繼發於前色素層炎、視網膜炎、青光眼、角膜穿孔、晶狀體前囊破裂、長期照X光、長期使用皮質固醇類、糖尿病繼發等。老年動物因晶體退變易發生白內障（5歲以上的犬多發）。

三、症狀

先天性白內障在出生時或出生不久發生，多爲兩側性。青年性白內障一般在青年期發生，也常爲兩眼發病。

患病犬眼部圖

晶狀體及其囊渾濁、瞳孔變色

眼部圖

渾濁明顯，眼呈白色

四、病理過程

引起白內障的原因很多，但無論起因如何，在發病過程中都會使晶體通透性增加，致使晶體失去屏障效應，導致晶體渾濁。白內障分類有很多方法，但常用兩種，即根據其發生的不同時期，分爲初發期、幼稚期、成熟期和過熟期和根據其發病原因，分爲先天性、青年性、老年性、外傷性和併發性白內障。

1 初期白內障

晶體及囊膜局竈性渾濁，對關有反射，對視力無影響。佔晶體的10%-15%。

2 幼稚期白內障

晶體渾濁面積擴散，但某些皮質扔透明，晶體皮質膨脹，對光有反射，對視力有一定影響。

幼稚期白內障，晶狀體渾濁面積較大。

3 成熟期白內障

白內障幼稚期圖

晶狀體全部渾濁，晶狀體皮質膨脹。對光反射模糊，對視力有明顯影響。

白內障成熟期圖

成熟白內障，紅眼及角膜水腫。白內障晶狀體露出晶狀體蛋白引起晶狀體性眼色素層炎，晶狀體蛋白被視爲異物。

五、過熟期白內障

晶體縮小，囊膜萎縮，皮質液化分解，晶體核下沉，對光反射模糊，沒有視力。

過渡成熟白內障

過度成熟白內障，大部分晶狀體被吸收，皮質完全液化，緻密的晶狀體在囊內因重力而下沉，晶狀體體積縮小，囊膜因張力下降，囊袋皺縮。

六、診斷

根據病史和臨牀症狀，如肉眼觀察瞳孔深部有無乳白色，對光是否反射，檢眼鏡能不能觀察到眼底等。

七、治療

1 藥物治療

沒有理想的藥物治療白內障。建議使用局部或全身應用硒和維生素E、過氧化物歧化酶、肌肽，檸檬酸鋅等治療白內障。對先天性、幼稚性或皮質液化的過期白內障，可用散瞳劑，以改善視力。對於糖尿病性白內障，在水分快速吸收期和晶體蛋白未發生變化之前，控制血糖，有助減輕渾濁。

2 手術療法

一旦晶狀體不能吸收，在無色素層炎和視網膜正常情況下，應儘早手術治療，改善視力。手術包括晶體囊外摘除術、晶體囊內摘除術和晶體抽吸術。