生命末期的臨牀表現

生老病死，自然規律，我們任何人都是無法逃避的，死亡慢慢靠近，病人對外界的人和事逐漸疏離，身體中會釋放出一種訊號，促使自己儘可能少地消耗能量，下面我們來了解生命末期的臨牀表現。

生命末期的臨牀表現1

患者臨終前，一般會有以下表現：

1、意識改變。很多患者臨終時，神志會發生改變，原來意識很清楚，臨終前逐漸出現意識淡漠、反應遲鈍、昏迷，無法正確應答。

2、無小便。一些患者，臨終前出現持續無尿，腎功能急劇惡化。

3、血壓低。臨終前患者的血壓開始出現下降，很多需要大劑量多巴胺甚至間羥胺升壓藥才能勉強維持。

4、呼吸不規則，出現嘆氣樣呼吸。臨終前患者呼吸極不規則，出現嘆氣樣呼吸，最後呼吸淺、慢，最終停止。

5、血氧飽和度不能維持。出現血氧飽和度下降，吸氧等一般措施無效，如果血氧飽和度下降到六、七十以下不能迅速緩解的話，大多會很快出現呼吸停止。

　　

6、心跳不穩定。心跳開始逐漸往下走，如果減到50以下可能會很快停止。

癌症病人在生命最後幾天的症狀可以有很多種表現，不同癌症在臨終之前的症狀也有明顯不同，比如說肺癌病人在臨終前的最後幾天，可以出現咳嗽、咳大量的痰或者咳血的現象，很多病人會伴有不同程度的氣急、胸悶、呼吸困難的症狀，有的病人甚至完全不能平臥。

如果肺癌伴有腦轉移，病人在臨終之前可以出現意識障礙、昏睡、昏迷，直至死亡。胃癌晚期病人可以出現不能進食的`症狀，有的病人可以出現頻繁的噁心、嘔吐現象。

臨終老人的表現：

1、呼吸方面，開始出現的是呼吸費力、呼吸急促、呼吸困難，慢慢的就變成了呼吸淺慢、深大呼吸。隨着呼吸的改變，血氧飽和度也逐漸下降，從正常的90%以上慢慢的逐漸下降，從而出現了呼吸停止。

2、心率，開始是代償性的心率增快，隨着心臟的逐漸疲勞以及缺氧的加重，可以出現心率的逐漸下降，最終導致心跳爲零。

3、神志，一開始出現嗜睡，慢慢的是淺昏迷，最後呈深昏迷狀態。

4、飲食，開始能吃流質的食物，慢慢的滴水不進，不能吃飯，只能靠輸液維持營養。

生命末期的臨牀表現2

1.臨終期一般爲10-14天(有時候可以短到24小時)，很多臨終病人通常會出現手腳冰涼、意識清醒，但說話含糊不清，他們常處於脫水狀態，吞嚥出現困難，周圍循環的血液量銳減，臨終前的病人皮膚又溼又冷，摸上去涼涼的。

無論天氣多麼炎熱，只要臨終病患手腳冰涼，家屬會以爲是體虛怕冷所致，相反還會給病人蓋上厚厚的棉被保溫身體。其實這種做法是錯誤的!

這樣不僅會給臨終者造成巨大的身體負重壓力，令其喘氣困難，還會因爲壓力過重導致無法呼吸。

正確的做法是：打開窗戶和風扇，給病牀周圍留出足夠的空間。另外，可以藉助一些安眠藥物或者適量麻醉劑，減輕病人喘氣困難和焦慮，但一定要在專業醫生的建議和指導下使用。

　　

2.當臨終病人出現吞嚥困難、無法進食、飲水狀況時，有些家屬會想到用胃管餵食物和水，其實這些做法是不必要的。

很多臨終者在最後的階段，往往不會有飢餓感，相反，過度脫水和營養缺乏，常常會導致臨終者體內血液酮體積聚，產生一種類似止痛藥的效應，這種情況下的臨終者會表現出異常的興奮和精神，適當的`給臨終者餵食一點葡萄糖，同樣能補充體能。

一味地給病人餵食，還會造成嘔吐、食物進入氣管造成窒息、病人不配合而痛苦掙扎等後果，使病人無法安靜地走向死亡。

3.臨終者在瀕臨死亡前，往往意識是非常清醒的。

有些癌症病患在死前一週，大部分保持清醒狀態，而另外一部分則處於嗜睡狀態，即便處於昏迷狀態，家屬通過溝通交流，他們也是有所感知的。

聽覺是最後消失的感官，和臨終者說說你想說的話，即使他已經無法迴應，但他依然聽得到。所以，家屬應抓緊與臨終者多溝通交流，不要等到最後而留下遺憾。

很多家屬在照料臨終病患時，精神上往往會過度擔憂他們的病情，有些家屬甚至會繼續採取創傷性治療手段、插管等方式，以此挽留臨終者。

事實上，病人已經走入最後期限，對於臨終者而言，最大的仁慈和人道是避免不適當的、創傷性的治療。在家人的陪伴下，讓他們走的舒服、安詳纔是最重要的。

生命末期的臨牀表現3

瀕死者還可能會出現以下幾個反應：

1、迴光返照

迴光返照並不是所謂的神奇事件，而是人的垂死掙扎！比如患者之前已經出現了精神渙散、功能衰竭等瀕死症狀，但是卻突然恢復神采奕奕、正常交流的狀態，這時就要做好心理準備了，死亡隨時可能會降臨。

因爲大腦在感知到人的死亡信息後，會不自覺地調動和激發身體潛能！刺激機體分泌出大量的救急激素，這包括了腎上腺皮質、糖皮質激素等多個種類，這些激素能幫助臨終患者緩解症狀，看上去就如同疾病消失了一般。

與此同時，臨終者的體內還會分泌出大量的腎上腺素，讓機體維持在亢奮狀態。使患者在死亡前的幾小時看起來容光煥發，但是當激素被機體消耗之後，短短几小時或幾十分鐘內，喪鐘就會敲響。

2、全身水腫

老年人離世除了和自然的器官衰竭有關外，更多的是因疾病死亡，比如肝臟疾病、心臟病和腎病等，這些疾病發展到嚴重階段，都會出現腹水、全身性水腫表現。而且，某些惡性消耗性疾病，最終患者也會面臨多器官衰竭、併發症，出現嚴重的水腫之後，就說明器官已經走到了衰竭階段，基本上到了無法挽回的邊緣。根據數據統計來看，臨牀上有將近60%的瀕死者，都有全身水腫症狀。

　　

3、手腳冰涼

從科學角度來看，手腳就是人肢體的最末端，血液循環最終抵達的部位。當一個人的生命即將終結時，心臟功能也會逐步減弱，末端的血液不僅無法正常供給，也無法正常的迴流，所以手腳會出現蒼白、冰涼等表現。在心臟徹底停止跳動後，人體溫也會徹底消失。

4、神志不清

除了會有迴光返照外，大部分因疾病死亡的患者，在死亡前的'幾小時，都會出現神志不清、哭鬧、甚至是昏迷狀態。在臨終前的12小時內血壓逐漸下降、心跳反而會有加速，但患者的神志仍然不穩定，逐漸向着無意識、無反應發展，同時瞳孔的光反應也會消失。

5、呼吸停止

隨着死亡腳部的臨近、各器官也終於徹底“失業”！越是臨近死亡前，患者的呼吸也會越來越微弱和無力，最終心臟徹底停止跳動、肺部停止呼吸，一切都徹底結束了。

對於子女而言，老年人死亡無疑是悲痛萬分，但是換一個角度想，與其在世上備受疾病的折磨，明知道沒有治癒的希望，死亡反而是一種解脫。而且，生命的消亡並不意味着真正的死亡，老年人會一直活在我們心裏，成爲未來的精神支柱，當你想起他們時，總會面帶微笑。