橫紋肌溶解症是什麼引起的？橫紋肌溶解症臨牀表現

橫紋肌溶解症是人體肌肉出現無力感，甚至有些人運動後會有此情況發生。那麼，橫紋肌溶解症是什麼引起的？橫紋肌溶解症臨牀表現有哪些？

橫紋肌溶解症是什麼引起的

肌血球素是在骨骼肌裏發現的一種含鐵的色素，當骨骼肌被破壞時，肌血球素被釋放到血液裏。它會被腎濾過。肌血球素可能堵塞腎組織，導致急性管狀骨疽、腎衰等病變。肌血球素分解成某些有毒物質，它們也會導致腎衰。壞死的骨骼肌會產生大量的液體隨血流轉移到肌肉，降低身體內相關體液量，將導致震顫和降低腎臟血流液。這種疾病發病率爲1/10000，可能發生在任何年齡、性別和人種身上。它可能發生在任何對骨骼肌的傷害(特別是外傷)的情況下。

◆骨骼肌損傷

◆ 長期臥牀

◆ 肌肉過度活動

◆ 中暑或高熱

◆ 低溫

◆ 大面積燒傷導致肌肉損傷

◆ 遺傳性代謝性肌病

◆ 膳食補充劑或減肥補充劑，尤其是含有麻黃鹼和肌酸的補充劑

◆ 感染，尤其是可導致血流感染的細菌、病毒感染

◆ 電解質紊亂，尤其是鉀、鈣紊亂

◆ 內分泌失調，如甲減和甲亢

◆ 腎臟疾病

◆ 心臟病或卒中，可導致肌肉損傷，長期臥牀

◆ 血管或心臟手術：常常可導致肌肉損傷，且術中和術後需長時間制動

◆ 鐮狀細胞性貧血

◆ 炎症性肌病

◆ 過度/長期飲酒或吸毒

◆ 他汀類藥物和抗精神病藥物

橫紋肌溶解症臨牀表現

橫紋肌溶解的早期表現可能只是輕微肌肉痠痛、無力、關節痠痛等，可因表現特異性不高而被人忽視。典型的表現爲急性肌疼痛、肌肉痙攣、肌肉水腫，觸診肌肉有“注水感”，全身表現可有噁心嘔吐和醬油色尿。

嚴重肌肉疼痛和橫紋肌溶解的特徵爲血清CK活性升高，可達正常值的10倍以上。血肌紅蛋白濃度升高。約1/3的病例發生急性腎功能衰竭，早期伴高鉀血癥、高尿酸血癥和高磷酸血癥。低鈣血癥的發生較其他類型腎功能衰竭更明顯，後期可發生高鈣血癥，並且成爲有些病例的特徵。

典型特徵：

1、 尿色異常(黑、紅、或者可樂色)

2、 重症肌無力

3、 病變部位肌肉退化

4、 無顯着症狀的虛弱

5、 肌強直或疼痛(肌痛)

可能與本疾病相關的其它症狀：

1、 體重增加(非有意的)

2、 癲癇發作

3、 關節疼痛

4、 疲勞

5、月經的減少(少數)

橫紋肌溶解症看什麼科室

就診科室： 內科/神經內科