新生兒腎積水 多可自行改善

新生兒腎積水是先天性腎盂輸尿管連接梗阻而引起的。寶寶發生腎積水主要因爲腎臟和輸尿管的連接處梗阻或輸尿管和膀胱之間發生梗阻。

新生兒腎積水85%是生理性的，僅有15%需要手術治療。新生兒單側腎積水是良性疾病，而真性腎盂輸尿管連接部梗阻的發生率低於15%。新生兒單側腎積水有自行改善的可能，85%以上的新生兒單側腎積水保留了35%以上的腎功能，而且腎積水不繼續加重，腎功能不繼續受損，因此絕大多數患兒不需要手術治療。

即使少數需要手術治療的患兒，在手術後腎積水也會明顯改善或者消失，腎功能也會明顯恢復甚至正常。一旦梗阻解除，對側腎臟將不再受刺激而出現代償性肥大。

不過，腎積水患兒在發生症狀之前完全沒有預兆，也不會有疼痛的感覺，等到有症狀出現的時候，腎臟可能已經被感染了；而發生感染的年齡，從幾個月大到十幾歲的都有。寶寶腎臟的破壞並不是有感染才被破壞，即使沒有出現感染，腎臟還是有可能被破壞了。這些被破壞過的腎功能不會再恢復，所以家長應及時發現及時治療。如能在新生兒期解除輕度腎積水的梗阻，則腎功能及形態可完全恢復正常。