新生兒爲什麼容易發生黃疸

寶寶的誕生，總會爲全家帶來莫大喜悅與期許，在醫院嬰兒室裏，我們每天都可看到許多“新手級”的爸爸媽媽，小心翼翼地爲自己創造的小生命餵奶，動作雖顯緊張生澀，臉上的表情卻寫盡了滿足與驕傲。當寶寶三四天大時，父母很可能會從嬰兒室醫護人員口中得知“寶寶因爲有黃疸，需要照光”，這時父母們原有的歡愉心情很可能要加上一大堆的問號與幾許憂慮：“寶寶爲什麼會有黃疸？”“黃疸要不要緊？”“黃疸爲什麼要照光？”,“寶寶照了光就一定會好嗎？不照會怎麼樣？照了又可能發生那些不適症？”……

其實“新生兒黃疸”是多數新生兒所必須面臨的問題，內容既深且廣，爲了讓讀者易於瞭解，我們將幾個較常遇到的問題提出來討論：

什麼是黃疸？

黃疸就是由於體內膽紅素增加，造成皮膚、鞏膜等處有黃色素沉積的現象。

爲什麼會發生黃疸？

首先我們瞭解黃疸的現象來自於體內過多的膽紅素，而膽紅素乃紅血球的代謝產物，紅血球由骨髓製造出來，約有30天的壽命，之後經由脾臟、骨髓等處進行破壞，同時代謝出膽紅素，這些膽紅素經肝臟處理，多數以膽汁形成隨糞便排出體外。正常情況下，膽紅素的產生與代謝過程乃處於一種“平衡狀態”，一旦膽紅素製造過多，超越了肝臟所能負擔的程度，或者肝臟本身有問題，無法處理掉每天產生的膽紅素量，這些情形都會造成體內膽紅素的囤積，因而發生黃疸。

新生兒爲什麼容易發生黃疸？

如前所述，黃疸的成因不外乎膽紅素的過度製造或是肝臟的代謝能力不足，由於新生兒的紅血球數目較多，血紅素偏高，而紅血球壽命則較短（約只有80天），於是紅血球破壞的情況較嚴重，膽紅素的製造亦大幅增加，同時新生兒的肝臟發育尚未完全，如此一來，黃疸的問題發生於新生兒就不足爲奇了。另外，新生兒的生理狀況深受母親影響，尤其以免疫、感染、遺傳等方面爲劇，例如：母親與胎兒血型不合、胎兒先天性感染、染色體異常、G-6-PD缺乏症、甲狀腺功能低下等，都與新生兒黃疸有關。