新生兒出生就貧血怎麼回事

新生兒出生就貧血怎麼回事

胎兒血液倒流回母體，導致寶寶貧血

新生兒加護病房主任曹佩真表示，由於寶寶的母親懷孕與生產過程中並無重大異常，也沒有發生大量失血情形，對於病患極重度貧血與休克的病徵，強烈懷疑與胎兒母體輸血癥有關，進一步檢查發現，寶寶媽媽的血液中有明顯數量的胎兒紅血球存在，推測寶寶經由胎盤失血至母體的血量約爲240毫升，胎兒母體間輸血的量相當大，以下爲胎兒血液流入母體發生率：

胎兒母體輸血癥在懷孕過程中或生產前都有可能發生，正常母體循環與胎兒循環並不會直接接觸，只有隔着胎盤細胞形成的薄膜進行營養素與氣體交換，但是當這層膜作爲屏障的功能受損，胎兒的血球通過絨毛間隙進人母體血循環，因而造成胎兒一出生就患有極重度貧血，急性且嚴重的胎兒母體輸血癥候羣若發生時，就會危及胎兒或新生兒，然而該症在例行性產檢時難以查出。

寶寶出生貧血如何治療

確認寶寶是極重度貧血及低血壓與休克狀態後，醫療團隊認爲，病患全身血液灌流嚴重不足。因腦部是需要血液灌流支持最重要的器官，在這種狀態下極可能發生缺血缺氧性腦病變，立即安排接受低體溫治療。

低體溫治療是使用降溫毯或頭罩等方式，將病人體溫穩定維持在33～34℃共72小時，治療的黃金時機是在缺血缺氧事件發生的6小時之內。在新生兒團隊細心照顧下，三天後寶寶已經回覆到正常體溫，活力與反應也漸漸恢復。出生後第7天拔管，整體活力、肌張力與進食能力皆逐漸改善，住院16天后出院返家，目前寶寶已1歲10個月，僅須定期追蹤、復健即可。