孕期保健對產婦的影響重大

孕期保健是個不容忽視的問題，必須堅持政府管理、醫院主導、家庭重視、孕婦配合的原則，要以人爲本，才能真正做到科學受孕，安全分娩。針對難產高危因素，孕期保健的任務首先是提前預防，並作好孕期監控。通過對本院2695例產婦的調查研究，發現本院近5年來孕婦難產發病率爲19.96%，仍處於較高水平，而實驗組難產發病率明顯低於對照組。

大力加強孕期保健宣傳力度，提高孕婦主動接受保健的意識，同時加強鄉鎮婦幼保健機構建設，及時掌握孕情，提高孕期保健覆蓋率和質量，是降低難產的重要措施。難產是一個多系統的複雜的病理生理過程，它與產婦年齡、胎兒體質量、孕婦體質量（孕前基礎體質量及產前體質量）、運動鍛鍊情況、飲食調控情況、家族史、妊娠期糖尿病史、產前心理狀態等諸多因素相關。最爲密切的幾大危險因素爲胎兒體質量、運動鍛鍊情況、飲食調控情況、產前心理狀態及妊娠期糖尿病等，而這些因素都是可以經孕期保健諮詢得以改善的。

孕期保健諮詢有助於控制孕婦體質量，預防難產的發生。有研究指出產前孕婦體質量是影響新生兒出生體質量的主要因素，超重及肥胖孕婦有娩出巨大胎兒的危險。Essel等報道當孕婦體質量超過70kg時，生出巨大胎兒的概率明顯升高。本研究結果也充分驗證了這一點，對照組孕婦產前體質量、孕期體質量增長量及增長率都較高，同時對照組胎兒體質量也明顯高於實驗組，研究結果提示孕期保健有助於控制孕婦體質量，降低產出巨大胎兒的危險，並能夠降低難產率。

孕期保健諮詢有助於提高孕婦堅持體育鍛煉的依從性也能提高孕婦體育鍛煉的質量。運動鍛鍊也是一個影響分娩結果的相關因素，孕婦在孕期參加適度規律運動，可以促進血液循環，減輕妊娠反應所致的不適，增強腹肌力量，幫助孕婦適應身體重心的轉移和控制體質量，不僅能夠增強體質、加強機體免疫力、減少疾病的發生，而且對胎兒正常發育起促進作用，因而可以提高自然分娩率，降低難產發病率。閆淑珍等研究顯示孕婦規律適度運動（如保健操）能顯著減少孕產期併發症，促進自然分娩。本文中對照組599例產婦，參加運動鍛鍊的產婦僅24例，佔對照組產婦的4.01%，而實驗組2096例產婦，參加運動鍛鍊的產婦爲1504例，佔實驗組產婦的71.76%。可以看出經過孕期健康教育後孕婦普遍對運動鍛鍊有了正確的認識。

孕期保健諮詢有助於改善產婦孕期飲食結構。孕期飲食調控對妊娠的正常進行也是一個不容忽視的環節，但遺憾的是大多數孕婦並不知道什麼樣的飲食結構纔算合理，許多人認爲多吃肉、多吃飯就是科學，這是一種片面的觀念'歹朱不知物極必反，孕婦在攝入大量肉、蛋、奶、糖後，就必然造成能量過剩、脂肪堆積、體質量猛增，而孕婦越肥胖越不想運動，缺乏鍛鍊更加速了體質量上升，形成惡性循環。同時孕期肥胖又會造成巨大胎兒的產生，因此分娩時必然會發生難產，對正常妊娠極爲不利，本研究結果也充分說明了這一點。

孕期保健諮詢有助於提高孕婦對妊娠、分娩的心理承受能力。孕期保健諮詢的一個重要項目就是心理撫慰，當孕婦處於焦慮或抑鬱時必然不利於分娩的進行，心情緊張也是難產發生的一個因素。現在醫療保健條件的改善，使多數農村婦女也能享受到質優價廉的醫療服務，孕期保健諮詢覆蓋面越來越廣。但由於某些原因一些孕婦仍得不到及時的孕期保健諮詢，她們不瞭解妊娠及分娩知識，對分娩極度恐懼，這種心理狀態必然造成難產。本研究結果顯示對照組產前心理不穩定的比例較高同時難產的比例也較高，而實驗組則較低。

孕期保健諮詢有助於控制血糖水平。隨着人民生活水平的提高及飲食結構的變化，妊娠期糖尿病及糖耐量異常的發病率越來越高，孕期保健可以早期發現妊娠期糖尿病，並能夠給予合理的治療，這就要求在孕期檢查時做好糖尿病排查工作。

綜上所述，孕期保健諮詢利國利民，有條件的地區應大力推廣普及。具體措施包括以下幾個方面：(1)使孕期保健制度化，通過地方法規將其固定下來，使其惠及城鄉每一位孕婦；(2)加強宣傳推廣力度，使孕期保健制度深入人心；(3)加強基層醫療保健體系建設，醫院、計劃生育委員會、婦聯密切配合，形成聯動機制；(4)婦幼保健院要提高服務意識，改善服務質量，降低收費價格．盡力滿足孕婦需求。