小兒暈厥的防治護理措施

暈厥就是一種突發的短暫的意識喪失，也叫昏厥。常見於年長兒，有時因突然暈厥而跌倒，還會引起頭顱等處的外傷，故發現小兒有暈厥症狀時，應及時去醫院就診，找出原因，予以治療。

暈厥發生前多半有原因，如情緒緊張、恐懼、天氣悶熱、站立時間過長等。中國小生在軍訓時，或進行長途行軍等操練活動時也會發生暈厥。平時缺乏鍛鍊，再加上長時間在烈日下站立以及大量出汗，都是造成突然暈厥的重要原因。另外，在就醫時，進行各種穿刺、注射、拔牙及鍼灸時都能發生暈厥。小兒暈厥前常先感到全身不適、視物模糊、面色蒼白、出汗，以後即覺眩暈、肢體發軟，最後突然意識喪失，倒在地上。

引起暈厥的原因很多，最常見的是反射性，暈厥，約佔全部暈厥的90%。這類反射性暈厥又可分爲單純性暈厥和體位性暈厥。前者多由於情緒緊張，或壓力很大，或由於精力高度集中，引起腦血管痙攣而導致一過性廣泛性腦缺血而致；另一種暈厥則與體位有關，發生在由臥位或蹲位突然起立，或站立時間過久，由於腦部供血不足而發生暈厥。臨牀上有時可見注射藥物引起，如患兒煩躁、咳喘或睡眠不安，醫生有時給病兒注射冬眠靈、左旋多巴等藥，這些藥可致全身血管輕度擴張、血液分佈改變，如醫生未詳細交待需平臥位，病兒突然起立，就會導致腦供血不足而致暈厥。

其次較常見的是心源性暈厥，如嚴重的心律不齊、病態竇房結綜合徵、青紫型先天性心臟病、原發性肺動脈高壓等，由於心臟功能障礙，或右向左分流，血液內氧含量減少，一旦出現機體緊張狀態或腦血管痙攣，就可導致突然暈厥。

第三是各種腦部疾患引起的暈厥，如蛛網膜下腔出血、鉛中毒腦病。腦部的血管病變、中樞神經系統變性疾病、腫瘤等壓迫侵犯血管運動中樞，可直接對腦血管產生抑制作用而誘發暈厥。

如發現小兒暈厥，要立即將患兒平臥，使其腦部得到較充分的血液供應，可適當喂服一些溫開水，補充血容量，同時可觸摸患兒脈搏，注意有否脈搏跳動異常。如果是因爲情緒緊張、害怕等還應做好思想工作，穩定情緒。如暈厥很快恢復，只要適當休息就能恢復正常。如反覆發作暈厥，則應去醫院全面檢查，特別是早期診斷中樞神經系統及心血管疾患。如經過檢查沒有發現異常，則要在以後加強孩子的體質鍛鍊，增強神經系統特別是植物神經系統的功能，以避免暈厥再次發生。