小兒猩紅熱早期表現及護理措施

小兒猩紅熱早期表現

猩紅熱起病早期，大多驟起畏寒、發熱，重者體溫可升到39～40℃，伴頭痛、咽痛、食慾減退，全身不適，噁心嘔吐，誤與感冒混淆。區別在於：猩紅熱起病的第2~3天，患者會出現全身瀰漫性紅色皮疹，從頸部擴散至軀幹和四肢，等3~5天紅疹褪去之後皮膚會有脫屑。

1、皮疹

猩紅熱症狀有哪些?猩紅熱大多患病的寶寶發病12小時後，皮膚上出現皮疹，偶爾也有少數寶寶在2天后纔出現。皮疹最早出現的部位是頸部及上胸部，一天就可遍佈全身

皮疹呈鮮紅色，針頭大小，有些像“雞皮疙瘩”，若用手指按壓時，可使紅暈暫時消退，受壓處皮膚蒼白，經十餘秒鐘後，皮膚又恢復呈猩紅色，這種現象叫“掌印”。面部充血潮紅，但無皮疹，口脣周圍及鼻尖則顯得蒼白，故被稱爲“口周蒼白圈”。

2、楊梅舌

猩紅熱症狀有哪些？猩紅熱出疹後3～4天，患病寶寶的舌苔剝脫，舌乳頭紅腫，很像鮮紅的楊梅，故稱它爲“楊梅舌”。

3、脫皮

猩紅熱症狀有哪些?皮疹一般在2～4天退盡，病情嚴重的寶寶則一週左右才能退盡。猩紅熱退疹後一週內開始脫皮，脫皮部位的先後順序與出疹的順序一致。軀幹多爲糠狀脫皮，手掌足底皮厚處多見大片膜狀脫皮，甲端皸裂樣脫皮是典型表現。脫皮持續2～4周，不留色素沉着。

大多數患病寶寶隨着皮疹消退，體溫逐漸恢復正常。極少數病兒症狀嚴重，表現爲高熱、抽風、昏迷、甚至休克。有時可併發心肌炎、腎炎、風溼熱、中耳炎、肺炎等疾病。

小兒猩紅熱的護理

1、切斷傳染源

猩紅熱的傳染性極強，但目前尚還沒有疫苗預防，因此應注意切斷傳染源。猩紅熱是經由空氣飛沫傳播的，一定要經常保持居室內空氣新鮮，少帶寶寶去公共場所，多去空氣清新的花園玩耍或散步。

幼兒園發生流行時，可每天採用鹽水漱口，對患病的寶寶應馬上進行隔離治療，一般治療7天后方可解除隔離，以免傳染給別的寶寶。無論是幼兒還是大人，只要與猩紅熱患者有過密切接觸，都應在醫生的指導下趕快服藥預防，如服用複方新諾明片、注射青黴素等，尤其是曾經患過腎炎或風溼熱的寶寶。

2、醫院治療

寶寶患了猩紅熱，必須及早使用抗菌素治療，早期注射足夠的青黴素，可以縮短病程，加快病癒。目前，由於青黴素的廣泛使用，患病後症狀較輕的寶寶已明顯增多，一般在注射青黴素1～2天后，皮疹即可消退，體溫也逐漸下降。但不可隨意停藥，需要聽從醫生的囑咐繼續用藥1周，直到症狀完全消失、咽部紅腫消退纔可停藥，切不可當成普通的感冒。否則，體內的溶血性鏈球菌並未完全消滅掉，會引起很多嚴重的併發症。

3、休息加營養

患病的寶寶一定要臥牀休息，多喝白開水，吃清淡易消化的飲食，如冬瓜湯，取新鮮冬瓜500克和少許鹽，把冬瓜切成絲，放入鍋內加水慢火煨湯，湯好後加一點點鹽，適合小便短赤、口渴的寶寶；取適量白蘿蔔，洗淨後切成絲。把切成絲的白蘿蔔酌情加蔥油、白糖、鹽拌勻，適合發燒後食慾不佳的寶寶；楊梅舌明顯的寶寶，可服用參麥綠豆粥，方法爲取沙蔘15克，麥門冬10克，綠豆500克，粳米50～100克，然後將沙蔘和麥門冬用水煎，取汁500毫升，與綠豆、粳米一起按常用的方法煨粥。

溫馨提示：上面也介紹了小兒猩紅熱症狀與感冒相似，家長切不可將小兒猩紅熱當做感冒對待，小兒猩紅熱會引起嚴重的併發症，對寶寶危害更大，應及時接受治療。