新生兒久咳不愈當心吸入性肺炎

果果最近咳得厲害，媽媽只好再次帶他來到醫院，每次治療就好轉，一回家馬上又復發，這已經是果果這個月“三進宮”了。武漢市兒童醫院呼吸內科陳和斌副主任醫師說，普通肺炎由細菌或病毒引起，一般6-8周就能痊癒，這種頑固不治的咳嗽通常是吸入性肺炎所致，至少要規範治療8周以上才能徹底痊癒。如果在此期間發生嗆奶，病情極易反覆。

據瞭解，武漢市兒童醫院收治的新生兒肺炎病人中一成左右爲吸入性肺炎，三個月左右的毛毛最多見。陳和斌分析說，三個月前的寶寶喉軟骨發育不全，胃呈水平，胃容量有限，一旦餵奶姿勢不當，奶水流量過大，很容易發生胃食管返流造成吐奶，嗆進呼吸道就會引起吸入性肺炎。

陳和斌說，躺着吃奶最容易嗆到，媽媽最好能傾斜45度抱着寶寶餵奶。餵奶後保持豎直體位，以前傾俯臥30°爲佳，同時輕拍背部至下而上打出飽嗝後再臥下。如果寶寶發生嘔吐，應及時拍背部，清理口腔，以防引起吸入性肺炎及窒息；媽媽還要注意孩子嘔吐時間、嘔吐物的性狀、次數以及患兒營養狀況、精神狀況等，嘔吐嚴重的建議做鋇餐造影，以糾正胃扭轉或診斷是否有消化道畸形。

陳和斌建議，對容易發生吸入性肺炎的寶寶食物應以稠厚爲佳，少量多餐，睡前應禁食，嬰兒增加餵奶次數，縮短餵奶間隔時間，大於4個月的人工餵養兒可在牛奶中加入麥片或米粉、餅乾食品。