手指伸不直是什麼原因 肌腱損傷術後早復健

有些人會發現自己的手指出現不能彎曲或者手指不能伸直的時候，原因很可能就是手部肌腱受傷原因，對於有手肌腱出現損傷的朋友，一般而言需要手術治療，若能在手術後及時接受早期復健治療，不僅可以達到降低水腫和疼痛等3個功效，且肌腱癒合的速度較快、併發症也較少，可以儘早恢復手部功能，重返工作崗位。

屈指肌腱與伸指肌腱損傷

奇美醫學中心復健部主治醫師蕭珮琦與職能治療師楊書瑜表示，因職業災害、工安意外、交通事故與械鬥等原因會造成手部肌腱損傷，肌腱是連接肌肉到骨骼的強韌組織，手部肌腱損傷包括：屈指肌腱與伸指肌腱損傷。

所謂屈指肌腱損傷指的是，手的掌側肌腱撕裂或切斷，導致手指無法彎曲；而伸指肌腱損傷則是指，手部背面的肌腱撕裂或切斷，使手指無法伸直。

術後早期復健治療

術後早期復健治療，健肌腱癒合速度較快、併發症少，不論是屈指肌腱或是伸指肌腱的患者，多半會接受肌腱修補手術治療。而手術後是否接受適當的復健治療，對病人手部功能恢復有極大的影響。通常手部肌腱縫合後3週內屬於癒合期，應固定在安全姿勢上；等到3至6週期間，可在職能治療師的監督下，進行適度的主動性活動；在6週後，再開始進行阻抗性活動，整個復健計畫約需要12週。

蕭珮琦醫師與楊書瑜職能治療師指出，在手術後立刻或術後7天內，接受早期復健介入治療，肌腱癒合的速度較快、併發症也較少，手部關節活動度與抓握力復塬狀況較佳，病人能早日迴歸工作崗位。

及時接受早期復健

此外，由全民健保資料庫分析各地區手部肌腱損傷病人，肌腱修補術後之復健治療介入後發現：術後一週內即接受手部復健之病人，相較於中晚期復健介入的病人，其再次實行肌腱手術的次數較低、復健期間較短，所需總復健花費也較少。

早期復健治療3功效

手部外傷病人早期多會出現不同程度的水腫和疼痛反應，導致手部僵硬或攣縮，藉由早期介入復健治療，可以達到以下3個功效：功效1／藉由姿勢擺位與按摩等技巧降低水腫和疼痛的程度。功效2／藉由疤痕按摩治療降低組織沾黏。功效3／藉由手指關節活動，減少及預防手部僵硬的嚴重度，促進傷口癒合，及早恢復手部功能。【小叮嚀】：復健期間的病人切勿過早從事手部負重的活動，否則恐會造成重建肌腱斷裂。雖然早期介入復健好處多，但仍有很多病人對於安全性抱持很大的疑慮，擔心過早復健介入會導致肌腱斷裂的風險。但是臨牀觀察，術後一週內進行手部復健之病人，再次接受肌腱手術之機率並未提高。

【醫師小叮嚀】

手部肌腱損的病人，術後若未能接受早期復健治療，可能會因爲肌腱沾黏，需要接受再次肌腱手術或肌腱鬆筋手術。因此，術後儘早接受手部復健治療，可以促進手功能之恢復，儘早達成日常生活獨立與重返工作崗位。