什麼是玫瑰糠疹 如何鑑定玫瑰糠疹

玫瑰糠疹是一種皮膚疾病，這種疾病多發於年輕人身上，此病嚴重時會有全身的如同玫瑰一樣大小不一樣的疹，並且會有一定的併發症，大家遇到這類問題應該及早治療。

什麼是玫瑰糠疹

玫瑰糠疹是一種皮膚自限型疾病，好發於青少年及年輕人（特別是10到35歲間），目前認爲是跟人類皰疹病毒第七型（human herpes virus 7）或是人類皰疹病毒第六型（human herpes virus 6）感染相關，目前沒有特別的預防方法，通常得過一次以後會有免疫力，很少再復發。

玫瑰糠疹的症狀

玫瑰糠疹的特色是約有50%~90%的病人會在軀幹先出現橢圓形或卵圓形的先驅病竈（Herald patch），特色是在紅色病竈邊緣可見細細的脫屑（如圖一~圖叄所示）數天至數週之後，則出現許多類似先驅性病竈但較小的皮疹，常會形成聖誕樹狀排列（Christmas tree），除了軀幹之外，脖子及肢體也可以出現病竈，有四分之一的人會劇癢，有一半的人表現輕微至中度癢感，有四分之一的人沒有什麼症狀，另外也有少數人會合併些許感冒症狀，例如發燒、頭痛、疲倦或噁心感等。

玫瑰糠疹如何治療

1、找出患病的根本原因，從病因出發，消除表面毒素，使病情不再擴散，達到控制病情的目的。

2、入病竈。病情被控制之後，進入第二治療流程，深入到病情的根源，剷除體內病因。

3、清理餘毒。第三步繼續清理內毒，排除其餘毒素。標本兼治。

4、鞏固療效。最後進行穩固治療，增強體質，使疾病不再復發。

5、一般治療。在玫瑰糠疹發病的急性期，一定要切忌，不要用溫度較高的熱水去擦拭皮膚，也不要擦拭刺激性過高的外用藥物，這樣效果只會適得其反，反而會加重病情，除了要保持患病皮膚的日常清潔，還應該保持愉快的心情。

易與玫瑰糠疹混淆的疾病

1. 雨滴狀乾癬：病竈較小且不會呈現聖誕樹狀排列，皮屑較厚、不像玫瑰糠是細細的脫屑。

2. 體癬：脫屑也是會分佈在病竈邊緣、但病竈形狀較多樣化不像玫瑰糠疹病竈大多呈現卵圓形或橢圓形，不呈現聖誕樹狀排列，KOH檢驗可見黴菌菌絲。

3. 梅毒第二期的皮疹：詢問病史是否之前曾出現過第一期病竈，不會有玫瑰糠疹的先驅病竈、此外手掌和腳掌常會出現典型皮疹、可抽血檢驗性病研究實驗室凝集法（VDRL）作爲輔助。

4. 慢性苔蘚樣糠疹：不會有先驅病竈，病竈較小，脫屑較厚，病程時間較久，必要時需靠切片檢查監別診斷病程約4-10周，病竈會自行消失，通常只需要適當的衛教，讓患者瞭解這個疾病的特色及病程，不需要特別的治療，假若病竈會癢，可塗抹類固醇藥膏或口服抗組織胺緩解。