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懷孕期皰疹是怎麼回事怎麼辦

懷孕期皰疹是怎麼回事怎麼辦

有些女性懷孕期身上會出現紅疙瘩,還伴有陣痛等,專家介紹該情況屬於皰疹,女性要引起重視。那麼懷孕期皰疹是怎麼回事?孕期長皰疹怎麼辦?下面小編帶你來詳細瞭解。

懷孕期皰疹是怎麼回事

妊娠皰疹病因尚未完全清楚。最早認爲是一種自身免疫性疾病,本病與大皰件類天皰踏(BP)緊密相關。

有學者認爲妊娠皰疹患者與其丈夫的組織相容性白細胞抗原(HLA)有關,還有學者認爲是胎兒的組織相容性白細胞抗原(HLA)不同,產生抗體,此抗體再與母體皮膚髮生反應所致。

妊娠皰疹因子是IgG,存表皮基底膜帶上可結合C3,活化補體經典途徑,引起組織損害,形成表皮下水皰。妊娠皰疹因子與HLA有密切關係,研究發現HG患者HLA—D8、HLA—DR3和HLA—DR4出現頻率明顯增高。

HLA—DR3可單獨出現在6l%~80%的妊娠皰疹患者中,但是在正常人羣中出現率僅爲22%,52%~53%的妊娠皰疹患者出現HLA—DR4,43%~50%的妊娠皰疹患者出現HLA—DR3和HLA—DR4。

妊娠皰疹因子可以經過胎盤傳輸至胎兒血液循環,並能與皮膚表皮基底膜帶結合,若其量較大,則產生皮膚損害。反之,雖有沉積亦不致病。由於代謝的作用,當嬰兒皮膚損害消失之後,妊娠皰疹因子在1~2個月內於嬰兒體內消失。

雌激素及黃體酮引起妊娠皰疹發作,支持激素樣物質能誘導妊娠皰疹因子產生或通過某些途徑活化IgG結合補體,產生病變的說法。

懷孕期皰疹是怎麼回事怎麼辦

懷孕期皰疹的症狀有哪些

皮疹常出現在四肢,尤其是手和足,也可累及軀幹前表面、頭和顏面,但很少累及口腔黏膜和生殖道黏膜。

皮損呈多形性,瘙癢性丘疹、斑塊、靶形損害、環狀風團,伴明顯瘙癢,以後可出現緊張性水皰和大皰,皰液清晰,有時呈環狀或多環狀分佈。可發生在正常皮膚或紅斑上,周圍爲明顯的風團。妊娠皰疹必定會發生風團,但不是特徵性皮損,風團也可發生與其他皮膚病。靶形損害不常見,但易與多形紅斑相混淆。

妊娠皰疹在紅斑基底上及其鄰近出現丘皰疹,繼之羣集並形成大皰,常伴有嚴重的燒灼感或瘙癢,致使孕婦坐臥不安。大皰破潰後結痂,愈後遺留色素沉着。由於皮損逐漸演變,在較長時間內皮損處於不同階段,有的皮損已接近痊癒,在其鄰近又有新的皮損發生。

妊娠皰疹產婦分娩新生兒,偶也發現有上述皮損,與產婦的皮損相同,多經數週自愈。

懷孕期皰疹是怎麼回事怎麼辦 第2張

懷孕期得了皰疹怎麼辦

對於病情輕微的患者,可外用糖皮質激素以及口服抗組胺製劑。

皮膚上有大皰的患者,可使用中等至大劑量潑尼鬆,從而控制水皰的產生以及強烈瘙癢感。

皮損局部可適當擦拭外用藥,例如爐甘石洗劑等等。對於皮膚糜爛的患者,可擦拭1%甲紫液。

可在生產過程中或產後增加潑尼鬆分量,以便控制可能發生的病情活動,繼而慢慢減少分量。

倘若不能使用潑尼鬆,用其它有效藥品代替也可,例如氨苯碸、血漿置換法。

對於在生產後幾個月至幾年繼續生成廣泛水皰的患者,需進行更加積極的治療,包括使用免疫抑制劑。值得注意的是,切勿在懷孕階段或哺乳期間使用免疫抑制劑。

患者應需多加註意營養問題,及時補充鈣劑、維生素C等等。

懷孕期皰疹是怎麼回事怎麼辦 第3張

皰疹怎麼診斷

① 發熱及表現其他全身症狀的小兒,如同時出現小泡狀皮疹,應疑及本病。特別要重視口脣及其附近的皮膚和粘膜,如見頰內和牙齦發生小濾泡或小潰瘍,更屬可疑。

② 可從局部病變(包括水泡液、咽拭子、腦脊液等)在4天內分離病原毒。如無條件作病毒分離,可將水泡內容物接種於兔的角膜劃痕,如檢查角膜細胞塗片時看到典型的嗜酸性包涵體,可證實診斷。

③ 從皰疹或潰瘍採取刮除物標本,塗片作鏡檢,以蘇木紫和伊紅染色可見典型的核內包涵體和多核鉅細胞,也可利用免疫熒光技術或電鏡檢查證實病原體。

④ 雙份血清檢查抗體對原發性感染很有幫助,一般可見痊癒期抗體滴度超過急性期水平四倍或更高。

單純皰疹性口炎須與腸道病毒所致的皰疹性咽峽炎鑑別,後者流行於夏秋季,以驟起發熱、拒食、流涎與吞嚥時疼痛爲主,偶見嘔吐與腹瀉,其口腔病變主要出現在咽峽及軟齶,不象單純皰疹那樣涉及頰內粘膜、舌及牙齦,因此鑑別較易。此外,還要與波及口脣和鼻孔口的傳染性膿皰病、侷限於外陰部的白色念珠菌外陰陰道炎等相區別。

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