學步期小腳丫的保健工作

雖然很多父母將寶寶的週歲生日假設爲寶寶邁開第一步的里程碑日子，但是寶寶開始走路的平均年齡要到15個月。

在寶寶邁開第一步前，很多寶寶會經歷一段需要外界支撐物(如傢俱等)慢慢前行的時期，有時候需要數月。當寶寶開始獨立行走後，他的雙足飛速發育，穩定性很快就可以加強。你會驚奇地發現蹣跚學步的寶寶用足趾走路。在寶寶走路的起始階段這是正常的，但是持續如此則需要引起父母注意。例如已經連續數月用足趾走路，最好帶孩子到兒童骨科醫生處看看，醫生會做一些與肌肉和肌腱功能有關的檢查。如果排除運動系統的疾病，骨科醫生會建議你到神經內科再做檢查，因爲在少數情況下，足趾走路是神經系統疾病的一個表現。

除了用足趾走路，許多在寶寶出生時表現不明顯的足和腿的疾病也會在寶寶開始走路後被父母和醫生覺察。

其他的疾病，如“拇外翻”又稱“鴿趾”，即足大拇趾出現變形，向小趾方向偏斜，從身體的中心線來看，拇趾是向身體的外側偏斜，故稱爲“拇外翻”。它可由未被糾正的內收趾或者足部、小腿、大腿和髖部的畸形旋轉引起。輕度畸形往往可以忽略，但是對於有家族史的病人這種畸形相對嚴重，一般需要手術治療。如果寶寶患有“拇外翻”，建議父母讓寶寶坐的時候雙腿放在前面，不宜跪坐或者盤坐，雙腿交叉在前的坐姿有助於減輕這種畸形。

嬰兒也可能存在“羅圈腿”(雙膝向內併攏)或者“弓形腿”(雙膝向外張開)，但是正常情況下等到寶寶開始行走，雙腿會自然伸直。如果你有疑惑，可諮詢兒骨科醫生，他們會檢查寶寶膝蓋以診斷雙腿是否健康。

如果寶寶已經3歲了，足部仍然很平，這可能意味着孩子是真正的“扁平足”患者。骨骼或者肌腱畸形都可以引起這種情況。這時就需帶孩子到醫院檢查，對於有“扁平足”家族史的孩子尤其必要。“扁平足”容易引起小腿疼痛、拇囊炎、拇囊腫和槌狀腳趾，在孩子十來歲時這些併發症就有可能出現。“扁平足”孩子一旦開始走路，可以穿一種特製的有植入片的鞋子糾正。有些嚴重病例需要手術糾正。

總之，對於寶寶的足部發育畸形，一旦有任何疑問，父母一定要帶寶寶到兒科門診作正規檢查，尤其是有足部疾病家族史的孩子。早診斷早治療效果最佳。