孕初期保健有什麼要點

一正確驗孕

一般驗孕筆會標示準確率，例如95%、98%等，若無標示，並不表示準確率百分之百，因爲有某些因素會造成驗孕筆失效。

驗孕筆可能失效

驗孕筆失效可以兩種型態表示：

1已懷孕，但驗出來顯示沒有懷孕，即驗孕筆不夠敏感：可能的原因包括驗孕筆過期、藥劑已失效;另一種原因是廠商使用的藥劑有問題。

2未懷孕，但驗出來顯示有懷孕，即驗孕筆試劑太靈敏：女性懷孕時體內的絨毛腺性激素會升高，可經由尿液驗出，驗孕筆就是在測試體內的絨毛腺性激素。但絨毛腺性激素存在於每一個人體內(包括男性)，只是量較少。有些試劑因爲太敏感，即使量少也可能呈陽性反應，而讓使用者誤以爲懷孕了。

檢驗時間不正確

太早驗與太晚驗，都可能使檢驗結果不正確。有些人在行房後2～3天就檢驗，往往驗不出正確的結果。有些人則在懷孕一段時間後才驗，然而因爲絨毛腺性激素值會隨着懷孕週數增加而增加，例如10周後，數值即可能達到10萬以上，而一般的驗孕筆在超過一定的數值後即驗不出來。

如何正確驗孕

如果對於驗孕筆標示的結果有懷疑，最好使用兩個廠牌的驗孕筆。另外更可以到婦產科檢查，婦產科醫師覺得有懷疑時，會使用不同的試劑或是將尿液稀釋來檢驗，必要時還可以抽血檢查。另外，懷孕大約到6周(從上次月經來時第一天算起)以後，可以用超聲波看看胚胎是否位於子宮內。雖然驗孕筆的準確度極高，但並非百分之百，需要仔細地確認，以免有使用驗孕筆呈陰性卻已懷孕，在誤判的情況下而服用藥物、做放射性檢查，而後來知道懷孕之後，造成終日惶惶不安的遺憾。

二慎用藥物

懷孕用藥分級

目前已被證實對胚胎有影響的藥物，包括抗癲癇藥物、某些精神科用藥、某些特別種類的抗生素等等，這些藥物被證明直接對胚胎有影響，而其他藥物影響雖不明顯，但仍要謹慎使用。一般醫師都有“藥物手冊”，其中記載各種用藥的分級和對胎兒的影響，其分類如下。

A級：目前臨牀實驗證實對胎兒無害。

B級：動物實驗證實對胎兒沒有致死性的或不良的反應，人體實驗尚無報告。

C級：動物實驗證實對胎兒有不良的反應，人體實驗尚無報告，但必要時可用。

D級：目前臨牀實驗證實對胎兒有不良的影響，但在危及母體生命情況下可用。

X級：目前臨牀實驗證實對胎兒有不良的影響，絕對禁止使用。

由於懷孕初期正處於胎兒腦部、神經管、器官發育時期，因此對於藥物使用更須謹慎。一般婦產科的用藥是可以信任的(例如感冒請婦產科醫師開給藥物);而其他科如果是正牌醫師，告知已懷孕，所開給的用藥也應是可以信任的;而沒有牌照的醫師或一些藥房所給予的用藥，即使其表示對胎兒無害，也不可聽信。

未確定懷孕前用藥要當心

在婦產科常遇到的問題爲，準媽媽未得知懷孕前曾服用過感冒藥。通常醫師並不認爲因爲服用了三天的感冒藥，就必須把胎兒流掉，但在往後的產前檢查，則須做得比較詳細，視對胎兒的影響情形再做必要的處置。

而減肥瘦身在現代社會蔚爲風潮，但各家醫院診所使用的藥物五花八門。目前減肥藥已產生極大爭議，某些藥物用於正常人身上，尚且造成傷害，何況是用於孕婦身上。已有許多案例顯示，由於孕婦不知已懷孕而使用減肥藥，造成胎兒畸形及無腦殼等嚴重的後遺症。女性朋友在服用減肥藥之前，一定要確認處於未懷孕狀態及注意醫療行爲的合法性，以免造成身體傷害。

懷孕時服用中藥須謹慎

另外，中藥的使用也要特別當心，因爲中藥是複方藥物，對於胎兒的影響不容易被察覺。而許多民衆仍存有懷孕時須以中藥補身的觀念，如果隨便到藥房抓藥使用，對胎兒可能有不良的影響;例如有孕婦聽信人言，未經合格中醫師診斷即使用胎兒美白中藥，結果造成胎兒心臟外露的遺憾。坊間中藥房林立，在使用中藥材前，仍應請合格中醫師診斷，以避免造成無謂的傷害。

三遠離放射線

懷孕時應避免做放射性檢查，目前並沒有正確的統計，照了多少張X光片會致畸胎，但可以想見的是，照的次數愈多影響愈大。尤其是比較高劑量的輻射，例如核醫檢查、電腦斷層掃描，在已知懷孕後都應避免。但如果因爲未知懷孕而照了一張X光片，則與前述服用感冒藥一樣，不須因此而將胎兒流掉，需待日後的產檢來觀察。

孕婦若已知懷孕應儘量避免藥物與放射線的傷害，但若因爲未知懷孕而已經有了接觸，也不要不斷自責，應做好日後的產檢，確定是否對胎兒有傷害，在懷孕24周前決定流掉或留住胎兒。