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得了抑鬱症有哪些表現

得了抑鬱症有哪些表現

心境低落、思維遲緩、意志活動減退等。

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1、心境低落

主要表現爲顯著而持久的情感低落,抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。在心境低落的基礎上,患者會出現自我評價降低,產生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責自罪,嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現幻覺。

2、思維遲緩

患者思維聯想速度緩慢,反應遲鈍,思路閉塞,自覺“腦子好像是生了鏽的機器”,“腦子像塗了一層糨糊一樣”。臨牀上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。

3、意志活動減退

患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨牀表現行爲緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不願和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日臥牀,閉門獨居、疏遠親友、迴避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發展爲不語、不動、不食,稱爲“抑鬱性木僵”,但仔細精神檢查,患者仍流露痛苦抑鬱情緒。

伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等症狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行爲。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發絕望的念頭,認爲“結束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多餘的人”,並會使自殺企圖發展成自殺行爲。這是抑鬱症最危險的症狀,應提高警惕。

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4、認知功能損害

研究認爲抑鬱症患者存在認知功能損害。主要表現爲近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙,而且影響患者遠期預後。

5、軀體症狀

主要有睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便祕、身體任何部位的疼痛、性慾減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如噁心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經功能失調的症狀也較常見。

病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現爲早醒,一般比平時早醒2~3小時,醒後不能再入睡,這對抑鬱發作具有特徵性意義。有的表現爲入睡困難,睡眠不深;少數患者表現爲睡眠過多。體重減輕與食慾減退不一定成比例,少數患者可出現食慾增強、體重增加。

抑鬱症患者有哪些特徵。

抑鬱症臨牀主要表現爲情感低落、思維緩慢和語言動作減少與遲緩等“三低症狀“。

情感低落:常表現爲愁眉不展,心煩意亂,自我評價過低,自責或有內疚感,對前途悲觀失望,反覆出現想死的'念頭或有自殺、自傷行爲,情感低落有晝重夜輕的特點。

思維緩慢:思維遲緩、聯想困難,自覺思考能力下降,對刺激反應遲鈍,注意力集中困難,記憶力減退。

語言動作減少與遲緩:語言少、聲音低,經常獨坐一處不與他人交往,愛好和生活樂趣喪失,精力減退、疲乏,走路時行動緩慢,嚴重時可以達到不吃不喝、不言不動的抑鬱性木僵的程度。

此外,抑鬱發作時還可以出現噁心、心悸、胸悶、出汗等軀體症狀,男性病人可出現陽痿,女性病人則出現性感缺失或閉經。同時,還可有失眠,早醒或睡眠過多、食慾降低、體重明顯減輕等症狀。

根據有無社會功能受損和精神病性症狀,抑鬱發作可分爲輕性抑鬱症或輕抑鬱(社會功能無損害或輕度損害)、無精神病性症狀抑鬱症(社會功能受損明顯,但無幻覺、妄想等精神病性症狀)、有精神病性症狀抑鬱症(社會功能受損明顯且有幻覺、妄想等精神病性症狀)和複發性抑鬱症(目前爲某一型抑鬱發作,並在至少間隔2個月前有過1次任何類型的抑鬱發作,但從未有過躁狂發作)。

診斷要點:

一是抑鬱症患者有一定的自知力,能意識到自己的情緒狀態與他人不同,但常歸咎於是“自作自受“。

二是心境障礙很少在15歲前或60歲後首次發病,首次發病多在16-30歲,其中抑鬱症發病高峯年齡爲40-44

三是抑鬱症必須以相對持久的心境抑鬱爲主要特徵,一日內可有晝重晚輕的節律變化,且首次發作時抑鬱心境至少已持續2周,同時還至少具有下列症狀中的4項:

1、對日常活動喪失興趣或無愉快感;

2、精力明顯減弱,無原因的疲倦,軟弱無力

3、反覆出現死亡的念頭,或有自殺企圖或行爲;

4、自責或內疚感;

5、聯想困難、思考能力或注意力減退;

6、精神運動遲鈍或激越;

7、失眠、早醒或睡眠過多;

8、食慾不振,體重明顯減輕;

9、性慾減退。

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抑鬱症患者應如何治療

抑鬱症患者需要心靈關懷

1、讓他知曉病情。

記住,單靠吐苦水是不夠的,多數抑鬱需要藥物治療。最好讓當事人知道,該去看心理醫生了。

2、 對他保持關注和支持。

抑鬱的人通常對什麼事情都不感興趣,因此難以主動尋求幫助。這時,需要身邊的親友對他們主動保持關注,鼓勵和陪伴他們戰勝抑鬱。

3 、給他更多的關心和陪伴。

可以陪他們一起去醫院,或是認真聆聽他們的心聲。朋友的關心,會更容易發現他們流露出來的一些絕望和悲觀的信號,這樣可以在很大程度上減少自殺等負面事件的發生。

4、 經常打電話問候或上門拜訪他。

因爲不想“打擾”別人,身陷抑鬱的人們經常感到孤獨。因此,可以主動邀請他們參加朋友的聚會、活動,或者上門拜訪、邀請他們來自己家。

5、表揚他的每一點進步。

抑鬱的人有時很容易糾纏於小問題,“這有必要嗎?爲什麼我非要起牀?”進而出現逃避和消極情緒。此時,可以通過一些正性強化的方法加以改善,比如,記下和表揚他們每一點小的成就和進步,哪怕只是今天去超市買了一次東西、和鄰居打了個招呼等。

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6、建議他看一些應對抑鬱方面的書籍。

比如《輕鬆告別抑鬱症》、《專家解答抑鬱症》和《信念力》等書籍,都能起到一定的幫助作用。

7、平常多關心你的親友。

在抑鬱的`“危險階段”,如青春期、分娩期等,或者親朋好友生活上遭遇變故時,比如離婚、失業、有親人逝世等,要儘可能多地陪伴他們,及時捕捉他們的情緒變化,防患於未然。

抑鬱症提倡全程治療

在抑鬱症治療中應倡導全程治療,即分爲:急性期治療,恢復期治療和維持期治療三期。

根據國內外抑鬱症治療指南,抑鬱症急性期治療一般持續6至8周,急性期治療後患者的抑鬱症狀應基本消除。如此時患者仍存在明顯的閾下抑鬱症狀,則稱這些症狀爲“殘留症狀”。

抑鬱症一般獲得一次性治療有效並不難,但大部分患者在首次發病之後會終身多次復發。主要是由於這些抑鬱症患者在使用藥物治療過程中,存在用藥劑量不足,療程不足,頻繁換藥,擅自停藥等不規範的現象,這不僅造成了醫療衛生資源的浪費,同時也不利於患者的病情恢復。

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抑鬱症症狀表現

1、青春期逆反

據解放軍國防大學醫院精神科專家介紹,青少年抑鬱症患者在童年時對父母的管教言聽計從,到了青春期,不但不跟父母溝通交流,反而處處與父母鬧對立。一般表現爲不整理自己的房間,亂扔衣物,洗臉慢,梳頭慢,吃飯慢,不完成作業等。較嚴重的表現爲逃學,夜不歸宿,離家出走,要與父母一刀兩斷等。

2、身體不適

青少年抑鬱症患者一般年齡較小,不會表述情感問題,只說身體上的某些不適。如有的孩子經常用手支着頭,說頭痛頭昏;有的用手捂着胸,說呼吸困難;有的說嗓子裏好像有東西,影響吞嚥。他們的“病”似乎很重,呈慢性化,或反覆發作,但做了諸多醫學檢查,又沒發現什麼問題,吃了許多藥,“病”仍無好轉跡象。

3、情緒低落

很多青少年抑鬱症患者在面對達到的目標、實現的理想、一帆風順的坦途,並無喜悅之情,反而感到憂傷和痛苦。如考上名牌大學卻愁眉苦臉、心事重重,想打退堂鼓。有的在大學學習期間,經常無故往家跑,想休學退學。

4、不良暗示

主要表現在兩個方面:一是潛意識層的,會導致生理障礙。如患者一到學校門口、教室裏,就感覺頭暈、噁心、腹痛、肢體無力等,當離開這個特定環境,回到家中,一切又都正常。另一種是意識層的,專往負面去猜測。如自認爲考試成績不理想;自己不會與人交往;自認爲某些做法是一種錯誤,給別人造成了麻煩;自己的病可能是“精神病”,真的是“精神病”怎麼辦等。

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5、適應不良

可能在學校發生過一些矛盾,或者根本就沒什麼原因,患者便深感所處環境的重重壓力,經常心煩意亂,鬱鬱寡歡,不能安心學習,迫切要求父母爲其想辦法,調換班級、學校或工作單位。當真的.到了一個新的地方,患者的狀態並沒有隨之好轉,反而會另有理由和藉口,還是認爲環境不盡人意,反覆要求改變。

6、自殺行爲

重症患者利用各種方式自殺。對自殺未果者,如果只搶救了生命,未對其進行抗抑鬱藥物治療(包括心理治療),患者仍會重複自殺。因爲這類自殺是有心理病理因素和生物化學因素的,患者並非甘心情願地想去死,而是被疾病因素所左右,身不由己。

調節方法

1、有青春期抑鬱症的孩子,要每次產生一個錯誤想法時,就及時記錄下來,再寫一個較爲實際的答案,從實踐中檢驗自己的錯誤想法,從多角度分析問題。

2、家長要對自己的孩子進行正確的教導,讓孩子承認自己有青春期抑鬱症,多關心孩子,通過傾訴、轉移注意力等方式幫助孩子消除焦慮情緒,增強信心,樹立理想。

3、多接受陽光與運動對於抑鬱病人的效果不錯;多活動活動身體,可使心情得到意想不到的放鬆作用;陽光中的紫外線可或多或少改善一個人的心情。

4、規律與安定的生活是抑鬱症患者最需要的,早睡早起,保持身心愉快,不要陷入自設想像的心理漩渦,儘量學外向,儘可能多和朋友交流。

標籤: 抑鬱症
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